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時間:2024-04-19 16:12:17
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥發(fā)展前景范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
關(guān)鍵詞 大學(xué)生 移動醫(yī)療 App
中圖分類號:R-058 文獻標識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2016.04.084
Abstract College students as a young, highly mobile Internet user groups, innovative, strong ability to accept. Under the trend of mobile Internet development, the article analyzes the current situation of college students using mobile medical App software, and forecasts the development prospects of mobile medical treatment.
Key words college students; mobile medical; App
0 引言
“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃的提出,加速了互聯(lián)網(wǎng)向各行各業(yè)滲透,促進產(chǎn)業(yè)融合,將互聯(lián)網(wǎng)的創(chuàng)新技術(shù)融合在經(jīng)濟社會各領(lǐng)域中?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是以互聯(lián)網(wǎng)為載體,在線進行健康教育、電子健康檔案、醫(yī)療信息查詢、疾病風險評估、電子處方及遠程治療康復(fù)等多種形式的健康管家服務(wù)。
隨著互聯(lián)網(wǎng)及移動互聯(lián)的發(fā)展,醫(yī)療業(yè)正向移動化、智能化和信息化邁進,互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的重構(gòu)與推動正加速進行。目前國內(nèi)醫(yī)療App已達2 000多款,如“丁香園用藥助手”“春雨掌上醫(yī)生”“5U家庭醫(yī)生”“好大夫在線”等,這些醫(yī)療App功能范圍覆蓋了遠程診療、藥品資料電子化、專業(yè)咨詢等各個醫(yī)療健康領(lǐng)域,為患者、醫(yī)師等尋醫(yī)問診、獲取醫(yī)藥數(shù)據(jù)提供了極大的便利。
大學(xué)生作為互聯(lián)網(wǎng)用戶的一大群體,使用移動醫(yī)療App軟件的情況卻各不相同。本文基于1232份問卷調(diào)查,對大學(xué)生使用移動醫(yī)療App的現(xiàn)狀做了分析。
1 大學(xué)生使用移動醫(yī)療App的現(xiàn)狀
1.1 移動醫(yī)療App種類及主要功能
移動醫(yī)療 App 大體可分為兩類。第一類來自移動運營商,多有第三方公司開發(fā),客戶群非常大,醫(yī)療資源豐富,版本更新及時,提供醫(yī)生咨詢、預(yù)約掛號、疾病自查等功能,是市場上最為活躍的移動醫(yī)療 App。第二類來自醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)院自己研發(fā)推出的醫(yī)療軟件,主要針對在醫(yī)院就醫(yī)的用戶,為其提供掛號導(dǎo)診、取報告單、健康資訊等內(nèi)容。調(diào)查結(jié)果顯示,54.01%的大學(xué)生更偏向于使用第三方公司開發(fā)的移動醫(yī)療產(chǎn)品,如好大夫在線、杏仁醫(yī)生等(圖1)。
移動醫(yī)療App可幫助人們通過移動終端尋求醫(yī)療資源,了解疾病診療程序、用藥安全及康復(fù)信息,實現(xiàn)對疾病的輕問診,指導(dǎo)患者就醫(yī)和護理。調(diào)查結(jié)果顯示,63.67%的大學(xué)生通過移動醫(yī)療App了解健康科普類知識,其次是飲食調(diào)理類知識,42.72%的大學(xué)生通過該App了解女性健康類知識,如育嬰、大姨媽等,僅有20.46%的大學(xué)生會使用醫(yī)療App軟件來進行身體機能檢測,如表1所示。
1.2 移動醫(yī)療App普及率低及原因
在對1232名在校大學(xué)生調(diào)查中顯示,僅有49.59%的學(xué)生表示有使用過移動醫(yī)療App,且66.61%的學(xué)生表示自己是偶爾使用互聯(lián)網(wǎng)或醫(yī)療類手機軟件。如表2所示,近60%的大學(xué)生因為不能肯定移動醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和擔心個人信息泄露而拒絕使用醫(yī)療類手機軟件,部分大學(xué)生因為醫(yī)療類手機軟件操作復(fù)雜且運用起來不流暢而拒絕使用。當然醫(yī)療類手機軟件宣傳力度不夠大也在一定程度上影響大學(xué)生對其的使用率。
對于使用移動醫(yī)療App的大學(xué)生來說,54.17%的學(xué)生認為,雖然通過移動醫(yī)療App進行疾病咨詢得到了幫助,但問題沒有得到根本解決,甚至有5.73%的大學(xué)生認為通過移動醫(yī)療App進行疾病咨詢,不僅問題沒有得到解決,反而會讓自己陷入更大的困惑,如表3所示。
移動醫(yī)療App軟件存在的主要問題也是影響大學(xué)生使用率的原因,大部分學(xué)生在使用過醫(yī)療手機軟件后,認為醫(yī)療類手機軟件醫(yī)藥廣告太多,信息更新不及時是醫(yī)療類,而且在線服務(wù)不及時,應(yīng)答慢,效率低,如表4所示。
大學(xué)生雖然是使用現(xiàn)代信息技術(shù)最多的群體,但是移動醫(yī)療App并不能被大多數(shù)學(xué)生所接受。調(diào)查發(fā)現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)真假難辨,擔心遇到騙子和冒牌專家成為阻礙移動醫(yī)療App發(fā)展的最大原因。當然阻礙移動醫(yī)療App和普及的原因還包括網(wǎng)上診療缺乏科學(xué)性和嚴謹性、患者隱私和信息安全、 缺乏人文關(guān)懷和安全感、傳統(tǒng)的就醫(yī)習慣很難扭曲和現(xiàn)有技術(shù)、法律法規(guī)、運營體系均不成熟等等。雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療普及率低,但仍有一些軟件脫穎而出。其中以好大夫在線為代表,它具備咨詢、預(yù)約、電話義診,可以自由選擇醫(yī)生,特色院后管理,出院后還可以隨時與醫(yī)生交流溝通等功能,被45.94%的大學(xué)生所了解。
2 移動醫(yī)療App發(fā)展前景
“等候三小時看病三分鐘”造成醫(yī)患關(guān)系緊張,看病難、看病貴常常困擾患者?;颊呖傇敢庀嘈湃揍t(yī)院,不管大病小病都往大醫(yī)院跑,造成許多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源常被被“小病”占據(jù),基層醫(yī)療資源卻被閑置。種種的問題都給予互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療一個較大的發(fā)展空間。而智能手機的便攜性和高性能又給移動醫(yī)療App的發(fā)展提供了無限可能性?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療不僅將會顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療模式(圖2),更重要的是它將作為傳統(tǒng)醫(yī)療的強化和補充,讓看病不再難。
移動醫(yī)療發(fā)展得當能極大地釋放傳統(tǒng)醫(yī)療的能力,拓展醫(yī)療保健、養(yǎng)生健身等知識。大家都對移動醫(yī)療充滿各種期待,如方便患者就醫(yī),節(jié)省診療的時間和經(jīng)濟成本,幫助患者選擇合適的醫(yī)生,匹配最近的醫(yī)院,促進醫(yī)生病人線上線下的交流,促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展,優(yōu)化醫(yī)療資源,提高醫(yī)生積極性等等。移動醫(yī) 療的發(fā)展離不開國家的支持,國家政府認證和醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)認可的醫(yī)療軟件更加吸引大學(xué)生使用。調(diào)查結(jié)果顯示,如果條件已經(jīng)成熟,70.78%的大學(xué)生均愿意選擇到“網(wǎng)上醫(yī)院”就診(圖3)。
移動醫(yī)療使得醫(yī)療便捷化,方便患者利用醫(yī)療資源,快速找到適合自己的醫(yī)生和醫(yī)院,幫助醫(yī)生群體進行醫(yī)療診斷和醫(yī)學(xué)研究,提高診療的效率,真正實現(xiàn)實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的“隨手可得”。作為傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)的良性強化和補充, 移動醫(yī)療具有不可限量的發(fā)展前景。
參考文獻
[1] 徐爭榮.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代傳統(tǒng)行業(yè)的創(chuàng)新與機遇分析[J].互聯(lián)網(wǎng)天地,2015(5):1-5.
[2] 喬羽,褚淑貞.國外移動醫(yī)療應(yīng)用監(jiān)管對我國的啟示[J].中國藥房,2014(29):2702-2704.
作為下一個可能引領(lǐng)中國電子商務(wù)網(wǎng)站發(fā)展的重直領(lǐng)域,不僅像開心人、金象大藥房等傳統(tǒng)醫(yī)藥連鎖店看到了網(wǎng)上藥店未來的發(fā)展前景,京東商城、淘寶商城、騰訊拍拍、1號店和紅孩兒等電商平臺也吹響了進軍醫(yī)藥的號角。其中,1號店、京東通過收購或資本合作的方式參與,淘寶和騰訊則以第三方網(wǎng)上藥品銷售平臺的身份進入。
這塊藍海究竟有什么魔力?“5年之內(nèi),電子商務(wù)會完全顛覆原來的傳統(tǒng)醫(yī)藥連鎖的格局。”史文祿篤定地說。
巨大的市場
7月12日,當當網(wǎng)CEO李國慶在媒體采訪時表示,當當網(wǎng)正在積極向藥監(jiān)局申請相關(guān)許可證,并將和有網(wǎng)上零售醫(yī)藥資格的企業(yè)簽訂平臺合作協(xié)議。此前6天,他的宿敵京東商城董事長劉強東,宣布增資九州通旗下的北京好藥師大藥房連鎖有限公司。增資后,九州通和京東分別占好藥師公司51%和49%的股份。
覬覦網(wǎng)上藥店并布局的遠不僅這兩家。今年5月,騰訊拍拍上線醫(yī)藥產(chǎn)品;6月20日,淘寶商城醫(yī)藥館上線,上海復(fù)美大藥房、北京金象大藥房、江西開心人大藥房等5家醫(yī)藥公司進駐淘寶商城。這意味著,如果你想在網(wǎng)上買藥,除了可以上藥房網(wǎng)、開心人網(wǎng)上藥店、金象網(wǎng)等傳統(tǒng)藥店的網(wǎng)店外,也可以選擇京東商城、1號店等電商的醫(yī)藥或保健板塊。
據(jù)了解,目前全國共有60余家企業(yè)獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》,其中有30余家獲得了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》B2C資質(zhì)。然而在2006年,國內(nèi)的網(wǎng)上藥店還只有北京金象網(wǎng)和上海藥房網(wǎng)兩家,2008年才增加到6家。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2010年我國藥品零售市場規(guī)模約1739億元,其中醫(yī)院之外的藥品零售市場規(guī)模約1500億元,而網(wǎng)絡(luò)銷售額僅7000萬元左右,占零售市場的0.046%?!白阋娛袌鲇卸啻蟆!币晃粯I(yè)內(nèi)專家告訴記者。在歐洲,藥劑師協(xié)會下屬的藥店,90%以上開展網(wǎng)上藥品預(yù)定服務(wù);美國則有1000多家網(wǎng)上藥店,市場規(guī)模將近1700億美元,網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)模占整個醫(yī)藥流通領(lǐng)域的近30%,相比來說,中國的市場就像一塊未開發(fā)的處女地。
神秘的價格
一盒同仁堂的大山楂丸,在網(wǎng)上的價格可以比同仁堂實體店便宜2~4元;一瓶十幾元的眼藥水,價格普遍便宜三五塊錢;大部分藥的定價都比實體藥店便宜1~2成。一項針對消費者網(wǎng)上購藥的調(diào)查中顯示:34.14%的消費者表示優(yōu)惠的折扣是選擇網(wǎng)上購藥的重要原因。
事實上,從2009年新醫(yī)改政策出臺以來,實體藥店的藥品利潤大幅下滑,越來越多的人們看到了網(wǎng)上藥店的價格優(yōu)勢。史文祿表示,網(wǎng)上藥店通過無店鋪營銷、壓縮流通成本等措施形成價格優(yōu)勢,再由互聯(lián)網(wǎng)扁平化的信息平臺,將服務(wù)價格比對清晰地呈現(xiàn)在網(wǎng)民面前。在美國,網(wǎng)上藥品的價格通常比市場價低30%左右。
“能夠給用戶創(chuàng)造價值的商業(yè)模式,就一定有發(fā)展前途。”史文祿說,開心人網(wǎng)上藥店的發(fā)展方向就是把中間環(huán)節(jié)全部砍掉,直接供給消費者。
另外,盡管擁有如此高的價格優(yōu)勢,藥品市場的毛利率依然很高,這也正是吸引電商進入的原因之一――平價藥店的毛利率在20%左右,遠高于電商圖書、電器等所有品類。隨著合法的網(wǎng)上藥店越來越多,消費者的選擇更多,價格也將更為透明和實惠。
服務(wù)和監(jiān)管門檻
相比電商平臺,傳統(tǒng)藥店的優(yōu)勢便是專業(yè)性?!八幤樊吘共幌衿渌唐?,它需要藥品知識、醫(yī)學(xué)知識,還有供應(yīng)鏈體系,在這個行業(yè)沒有沉淀七八年的經(jīng)驗是摸不透的。”一位業(yè)內(nèi)專家告訴記者。
“加強服務(wù)和電商專業(yè)性是網(wǎng)絡(luò)售藥企業(yè)需要大力建設(shè)的方向?!笔肺牡摫硎?,藥品行業(yè)的特殊性也決定了及時而專業(yè)的服務(wù)才是消費者最需要的。為了提供專業(yè)和準確的咨詢服務(wù),開心人網(wǎng)上藥店建立了專業(yè)的服務(wù)師團隊,有專業(yè)的藥師、醫(yī)師;客服全部畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院,商品采購負責人全部在行業(yè)有超過10年的經(jīng)驗。
此外,專家指出,配送網(wǎng)點的不足和物流速度,也是網(wǎng)上藥店需要突破的地方。國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定,藥品配送需要具備藥品配送資質(zhì)的物流企業(yè),但是,多數(shù)B2C企業(yè)的物流配送體系并不具備藥品配送資質(zhì)。針對這些問題,史文祿表示,開心人網(wǎng)上藥店正在完善倉儲和配送體系。“為了給用戶提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我們在北京和南京都設(shè)立了倉儲庫房,未來計劃在上海和廣州也設(shè)庫房,通過分倉加快給用戶配送的速度。”
網(wǎng)上賣藥的另一個門檻則來自于監(jiān)管。根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》,未取得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資質(zhì)的,不得進行藥品網(wǎng)上交易。近日,淘寶醫(yī)藥館被緊急叫停,其緣由正是在于,藥監(jiān)局認為淘寶網(wǎng)雖然取得了互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證,但尚未取得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)資格證書。這也不難解釋,為何會出現(xiàn)前文所述的李國慶“積極申請”相關(guān)經(jīng)營資質(zhì)的表態(tài)。而京東商城直接入股藥店,通過擁有合法資格的藥店來進行藥品電子商務(wù)的做法,也有避免被叫停的考慮。
對此,業(yè)內(nèi)專家表示,目前正是各類商品電子商務(wù)發(fā)展的大好時機,希望監(jiān)管部門對互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的政策進一步細化,給第三方平臺合理的政策支持,引導(dǎo)行業(yè)健康發(fā)展。
這些移動醫(yī)療平臺的想法是:通過每天監(jiān)測糖尿病患者的血糖情況,及時提醒并監(jiān)督他們每天的用藥和飲食,避免引發(fā)并發(fā)癥。這種方式也可以為保險公司進行“控費”,從而激發(fā)保險公司為慢性病患者付費的意愿。這種模式在國外有先例,美國個人健康管理移動醫(yī)療公司W(wǎng)ellDoc通過其打造的糖尿病管家系統(tǒng)幫助保險公司減少長期開支,保險公司愿意為用戶支付超過100美元/月的費用,WellDoc則通過保險公司收費盈利。
這對于糖尿病患者是件好事,但在中國能否行得通呢?從我國醫(yī)療體制來看,相比美國醫(yī)保和商保的打通,美國商保付費比例已占30%,而在我國,90%的看病人群是醫(yī)保付費,商保僅占不到5%,與醫(yī)保是兩個獨立的體系。對于保險公司而言,沒有利益訴求點,保險公司沒有動力來為移動醫(yī)療買單。
“目前保險公司推出的糖尿病保險也只是短期險種,例如大特保為1年,糖尿病患者在1年之內(nèi)不可能成為一個嚴重的糖尿病患者或有并發(fā)癥。因此,短期險種對糖尿病人群并無多大意義。”一位保險相關(guān)人士認為,但如果設(shè)計為周期長的險種,保險公司會非常謹慎,怕賠不起。 糖尿病APP市場或面臨洗牌?
隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”概念的持續(xù)發(fā)酵,慢性疾病管理引進互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)手段已非新鮮事,而在慢病人群中,糖尿病存在發(fā)病人群大、控病達標率低等特點,因此有人還認為,糖尿病應(yīng)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療慢病管理中的重點。在第六屆腸促胰素論壇中,專家認為,目前運用互聯(lián)網(wǎng)手段可一定程度上提高包括糖尿病在內(nèi)慢病管理質(zhì)量和效率,但在今年有很多軟件可能因缺乏可持續(xù)發(fā)展前景而“夭折”,另外橫向延伸與保險合作,或為未來發(fā)展趨勢。
“互聯(lián)網(wǎng)+”控糖更方便
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2015年全球糖尿病患者已達到4.15億,預(yù)計到2040年或達6.42億,其中在我國,糖尿病發(fā)病人群已超過1億人,但其中僅25.8%患者治療達標。不過在行業(yè)人士看來,由于糖尿病患者人數(shù)多、病情延續(xù)時間長及醫(yī)患交流頻繁等特點,因此容易成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療聚焦的熱點。
據(jù)了解,國外部分糖尿病APP已開始結(jié)合大數(shù)據(jù)進行應(yīng)用,美國糖尿病協(xié)會主席Samuel Dagogo-Jack表示,在美國,患者用APP控制糖尿病是很流行的,例如有些APP,患者對著食物拍照上傳,APP就會顯示這個食物的熱量,并提醒是否適合患者食用,另外還有些APP能依據(jù)患者當下血糖數(shù)據(jù)和胰島素的劑量進行計算,然后提醒患者目前打多少胰島素合適等。
在醫(yī)院專家眼中,這類軟件是否對糖尿病控制起到良好效果?據(jù)了解,此前已有醫(yī)療機構(gòu)就使用糖尿病APP進行患者管理,天津醫(yī)科大學(xué)附屬代謝病醫(yī)院院長陳莉明表示,2014年8月應(yīng)用糖尿病移動管理程序后,糖尿病患者院外管理差和治療依從性低等問題得到有效緩解。
國際糖尿病聯(lián)盟副主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀立農(nóng)向記者表示,雖然國內(nèi)尚未開展較為嚴謹?shù)奶悄虿PP管理臨床實驗,但是國外有部分研究論文已經(jīng)指出,經(jīng)過對照實驗發(fā)現(xiàn),使用APP的患者,在預(yù)防糖尿病發(fā)生以及管理糖尿病方面的達標率方面,都比未使用APP組的要高,“而在使用APP管理這方面,我們醫(yī)院也在做一些嘗試”。
紀立農(nóng)表示,就中國和印度而言,由于醫(yī)療資源有限,且患者數(shù)量多分布廣,因此借助于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)去提高管理效率是目前比較有前景的發(fā)展方向,“患者與醫(yī)生交流的時間短是目前需要解決的痛點,而互聯(lián)網(wǎng)APP的介入就可緩解這個問題,增加患者與醫(yī)生交流時間,患者從而獲得較好的管理”。
部分APP今年或“洗牌出局”
龐大及可預(yù)期的市場,自然會有創(chuàng)業(yè)者“蜂擁而至”。記者通過手機“APP商店”以糖尿病為關(guān)鍵字進行搜索,發(fā)現(xiàn)符合結(jié)果的APP就有437個(而實際數(shù)字或比這個還高),其中排名前十的APP大多能提供飲食運動數(shù)據(jù)統(tǒng)計、血糖數(shù)據(jù)管理及醫(yī)患交流等服務(wù)。
拋出概念、產(chǎn)品上線攬用戶、宣布融資……這種移動互聯(lián)網(wǎng)的生態(tài)模式也在糖尿病APP領(lǐng)域也是“通用”的,據(jù)了解,在2015年,掌上糖醫(yī)、微糖、悅糖等公司已完成融資,當然,看似熱鬧且龐大的糖尿病APP市場,優(yōu)勝劣汰也是必然規(guī)律,專家分析,“洗牌”很有可能就發(fā)生在今年。
紀立農(nóng)坦言:“此前曾希望跟我們醫(yī)院合作的APP公司少說不下10多家,但絕大部分我還是拒絕了,對我們醫(yī)生來說,我們更愿意參與一些今后有發(fā)展前景的APP開發(fā)合作?!?/p>
他表示,糖尿病管理APP數(shù)目眾多,但其中很多缺乏可持續(xù)發(fā)展前景,他還預(yù)計,這批APP如果缺少資金支持或未能及時整合,很多一部分可能在今年會夭折?!爱斎?,有明確盈利模式的APP還是能生存的,但這些APP數(shù)目少之又少”。
另外,雖然糖尿病APP可以“一對多”的形式將患者分組管理提高效率,但是由于功能和程序開發(fā)尚未完善,軟件不能“分辨”患者病情的“輕重緩急”,尤其在咨詢上醫(yī)生往往要面臨一名醫(yī)生面對N名患者的局面,因此容易投入大量時間和精力,不能為真正有需求的患者提供服務(wù)。
紀立農(nóng)坦言:“如果用現(xiàn)在的APP管理20個患者,對于一個醫(yī)生的時間來說是沒有問題,然而如果要去管200個人,這就有很大的困難。因此一個好的糖尿病管理APP,應(yīng)該要有具備大數(shù)據(jù)篩選性?!?/p>
紀立農(nóng)表示,真正理想的APP是可以對患者各項數(shù)據(jù)監(jiān)控,例如1000名受管理的患者中,把真正需要醫(yī)生介入管理的患者通過大數(shù)據(jù)等形式進行計算挑選出來,讓醫(yī)生對其進行疾病干預(yù),這樣“既讓患者得到有效治療,也能節(jié)省醫(yī)生的管理時間”。
橫向延伸保險或為趨勢
“缺乏可持續(xù)發(fā)展模式”雖然是目前糖尿病APP需要解決的問題。如果通過第三方服務(wù)而獲得補償,這也許是未來的發(fā)展道路。對此紀立農(nóng)認為,延伸至保險服務(wù)或為糖尿病APP日后發(fā)展趨勢。
“例如保險公司設(shè)計一個關(guān)于糖尿病的險種中,就涉及到糖尿病APP管理的服務(wù),APP通過各種監(jiān)控干預(yù)措施來延緩患者并發(fā)癥發(fā)生,從而激發(fā)保險公司為糖尿病患者付費的意愿,同時也讓糖尿病APP有可持續(xù)的資金支持。”
據(jù)了解,實際上在去年已有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或保險平合國內(nèi)外保險公司,推出如“退糖鼓”、“糖小貝”等與糖尿病相關(guān)的疾病保險,不過中國人壽相關(guān)人士向記者表示,目前所存在的保險險種屬于短期險種,對長期控病的患者來說是杯水車薪;而對于保險公司而言,糖尿病并發(fā)癥目前的發(fā)生概率大,難滿足保險公司的利益訴求,“保費太高,消費者不買;保費太低,保險公司有可能虧本;因此APP能否與保險相結(jié)合,如何發(fā)展,還需要看政策和市場等變化。” 商保如何買好這份單?
在今年的“糖尿病教育管理創(chuàng)新支付高峰論壇”會上,來自移動健康研究專家、糖尿病學(xué)術(shù)專家、教育和管理專家、保險行業(yè)研究專家、相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)以及各界媒體代表、醫(yī)藥企業(yè)代表、移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者和資本機構(gòu)代表等以嘉賓對話方式從分級診療落地實踐的背景“糖尿病教育管理的推進,創(chuàng)新支付的必要性”,“糖尿病教育管理社會價值和公共價值的評估及創(chuàng)新支付的困難與障礙”以及“創(chuàng)新支付的可行性解決方案和協(xié)作方向”,深入探討了糖尿病教育管理創(chuàng)新支付的現(xiàn)狀和亟待解決的核心問題。呼吁社會公眾關(guān)注糖尿病教育管理的價值,關(guān)注糖尿病教育管理的創(chuàng)新支付,關(guān)注糖尿病教育管理的可持續(xù)發(fā)展。
分級診療落地實踐背景下糖尿病教育管理推進創(chuàng)新支付的必要性
中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會教育與管理學(xué)組組長、北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授:
1、很多數(shù)據(jù)都顯示,真正控制血糖好的患者是那些定期到醫(yī)院測血糖的患者,他們能夠把血糖控制好,經(jīng)過良好管理,相關(guān)的治療費用就會降低。
2、以前,慢病管理在基層的質(zhì)量沒法考核,可是有了移動醫(yī)療,也就有了考核的手段。
健康報總編,移動健康研究院執(zhí)行院長 周冰:
1、互聯(lián)網(wǎng)不可能把普通人變成醫(yī)生,變成有能力可以提供醫(yī)療服務(wù)的人,事實上互聯(lián)網(wǎng)只是能讓現(xiàn)有的醫(yī)生資源更多地釋放他的服務(wù),可以讓現(xiàn)有的醫(yī)生更多更有效率地來為社會服務(wù)。
2、互聯(lián)網(wǎng)時代,大家很多時候是在免費享受信息。在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域由醫(yī)生免費提供這樣的信息顯然是不符合這個規(guī)律,所以在互聯(lián)網(wǎng)時代我們應(yīng)該有一個支付的概念。
平安養(yǎng)老保險股份有限公司副總經(jīng)理張林:
1、其實不是保險愿意不愿意付的,也不是歧視慢病管理。作為保險公司來講,慢病管理是一個機會。
2、保險公司介入慢病管理存在一些困難。第一點就是商業(yè)保險公司目前的市場空間很小。如果政策能夠放開,把商??臻g放出來,商業(yè)保險會更多涉及很多多元化的保險產(chǎn)品。我們愿意在政府的引導(dǎo)下去發(fā)揮我們的效率高的優(yōu)勢。
3、有了這個空間以后,我們也需要信息的共享。讓保險公司了解用戶的相關(guān)信息,做好服務(wù)方案的設(shè)計,這樣才能夠達到國家提出來建設(shè)一個多層次的社會保險體系的目標。
4、面對自付保費的人群,我們怎么去做糖尿病保險?其實可以涵蓋健康管理,包括日常的提供數(shù)據(jù)收集,通過APP的方式不斷提醒用戶用藥等。實際上,我們現(xiàn)在與掌上糖醫(yī)的合作就是一個很好的例子,一方面,掌上糖醫(yī)的app為患者的自我管理帶來了很大的便利。另一方面,我們也從掌上糖醫(yī)方面獲取了很多的數(shù)據(jù)。并且,我們與掌上糖醫(yī)合作,也為他們帶來了支付方面的解決方案。
5、醫(yī)改層面都希望決策能夠解決兩個問題。一個是機制,保險是支付方,我們希望有一種機制,無論是服務(wù)方還是患者還是藥品供應(yīng)方或者相關(guān)各方的利益都能夠得到保障。第二,保險提供了一些工具,這些工具不見得保險自己做的,但是這些工具要能夠讓服務(wù)方和患者方溝通起來。
糖尿病教育管理社會價值和公共價值的評估及創(chuàng)新支付的困難與障礙
北京協(xié)和醫(yī)院腸外腸內(nèi)營養(yǎng)科主任、北京糖尿病防治協(xié)會理事長陳偉教授:
1、糖尿病管理的第一個痛點是,患者的血糖管理沒有跟真正的生活管理結(jié)合在一起。
2、第二個痛點是醫(yī)生沒有真正納入患者的血糖管理中來。
3、目前所有的管理服務(wù)都是不收費的,不收費的帶來的后果是,患者不珍惜醫(yī)生的服務(wù),醫(yī)生不甘愿自己的價值被低估。
4、在技術(shù)層面,目前的糖尿病教育和管理沒有精細化的水平,這使得我們的很多水平是比較蒼白的情況,因此我覺得如何去把社會力量,app模式,把糖尿病患者的利益,更重要一點如果不把醫(yī)生的利益結(jié)合在一起。
掌上糖醫(yī)創(chuàng)始人CEO匡明:
1、移動醫(yī)療時代,糖尿病的患者教育實現(xiàn)了便利的、個性化的需求。
[關(guān)鍵詞] 江西省 電子商務(wù) SWOT分析
SWOT分析是一種戰(zhàn)略分析比較常用的方法。通過SWOT分析有助于在發(fā)展電子商務(wù)的過程中轉(zhuǎn)化劣勢迎接挑戰(zhàn),發(fā)揮優(yōu)勢把握機遇,從而加速江西省電子商務(wù)的發(fā)展。
一、江西省電子商務(wù)發(fā)展的優(yōu)勢分析
1.廣闊的市場發(fā)展前景
(1)農(nóng)業(yè)市場潛力巨大。江西是全國農(nóng)業(yè)大省之一,糧食、油料、蔬菜、蜜桔、臍橙、生豬、淡水魚類等農(nóng)產(chǎn)品在全國均占有重要地位。雖然我省農(nóng)產(chǎn)品豐富,但市場較為分散。然而,將電子商務(wù)應(yīng)用于農(nóng)業(yè)市場可通過互聯(lián)網(wǎng)使分散的市場集中起來,提升我省農(nóng)產(chǎn)品的市場競爭力,并打造出我省的農(nóng)產(chǎn)品品牌。
(2)旅游業(yè)將帶來新的活力。江西擁有豐富的旅游資源,紅色旅游業(yè)也日益發(fā)展壯大。由于旅游產(chǎn)業(yè)需要交通、商業(yè)等多個部門的協(xié)作,而電子商務(wù)可以將景區(qū)、旅行社、飯店、旅店及其他相關(guān)行業(yè)聯(lián)系在一起,借助網(wǎng)站吸引更多的游客。由此看來,旅游電子商務(wù)是江西發(fā)展電子商務(wù)的一個新的契機。
(3)物流業(yè)發(fā)展空間巨大。江西省是一個交通要地,是長江三角洲、珠江三角洲和閩南三角地區(qū)的腹地。運輸企業(yè)可以對現(xiàn)有的車輛、路線及站臺進行資源整合,并盡可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲锪髌髽I(yè)。因此,物流電子商務(wù)在江西的發(fā)展前景可觀。
2.政府營造良好的發(fā)展環(huán)境
江西省委省政府在全國率先建立了“電子商務(wù)推進工作聯(lián)席會議制度”,制定出臺了《關(guān)于大力推進江西省電子商務(wù)發(fā)展的若干意見》和《江西省電子商務(wù)“十一五”發(fā)展規(guī)劃》,這為江西電子商務(wù)的發(fā)展打下了扎實的基礎(chǔ),創(chuàng)造了良好的發(fā)展環(huán)境。
二、江西省電子商務(wù)發(fā)展的劣勢分析
1.互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用缺乏效率
(1)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用不足。中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,截至2007年12月,江西互聯(lián)網(wǎng)普及率為11.8%,上網(wǎng)用戶達511萬,僅占全國總體網(wǎng)民數(shù)的2.4%。由此可見,要推進我省電子商務(wù)的發(fā)展,必須改善缺乏客戶源的客觀環(huán)境。
(2)網(wǎng)上交易比例偏低。2007年12月中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心調(diào)查結(jié)果顯示,中國網(wǎng)民網(wǎng)絡(luò)購物比例是22.1%,購物人數(shù)規(guī)模達到4640萬。上海和北京為網(wǎng)上購物第一梯隊,購物比例最高,分別達到了41.4%和36%;四川、浙江和江蘇構(gòu)成網(wǎng)上購物第二梯隊,分別達到了28.7%、27.9%和26.6%。而江西的網(wǎng)上購物比例卻還未達到20%,與經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相比還需要更多市場的培育。
2.電子商務(wù)意識淡薄
我省經(jīng)濟相對落后,人們思想也較為封閉,對發(fā)展電子商務(wù)的重要性和必要性缺乏清晰的認識和理解。主要表現(xiàn)在:部分地市政府沒有認識到政府在發(fā)展電子商務(wù)中的重要作用, 沒有采取積極有力的政策來推動電子商務(wù)的發(fā)展;部分企業(yè)開展電子商務(wù)的意識淡薄, 過于注重短期利益,以致管理水平落后,企業(yè)發(fā)展缺乏后勁;民眾參與電子商務(wù)的熱情不足,傳統(tǒng)的購物習慣依然難以改變,從而制約了網(wǎng)上購物這種消費模式的快速發(fā)展。
3.物流配送系統(tǒng)尚不完善
由于企業(yè)經(jīng)濟實力的不夠強大, 導(dǎo)致物流配送成本高、覆蓋區(qū)域狹窄。目前我省的第三方物流企業(yè)還沒有形成規(guī)模, 貨物配送缺乏效率,這限制了我省電子商務(wù)的進一步發(fā)展。
三、江西省電子商務(wù)發(fā)展的機遇分析
1.謀發(fā)展的大環(huán)境
由于電子商務(wù)具有交易成本低、效率高、市場大等優(yōu)勢,許多企業(yè)積極開拓電子商務(wù)市場。此外,國家也加大對相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的經(jīng)費投入。這為我省開展電子商務(wù)積累了一定的經(jīng)驗并奠定了一定的物質(zhì)基礎(chǔ),還提供了人才與技術(shù)等多方面的保障。
2.巨大的潛在利益
電子商務(wù)能從多層次、全方面推動一個地區(qū)或國家經(jīng)濟的發(fā)展。電子商務(wù)能降低企業(yè)運營成本,為企業(yè)提供廣闊的市場空間,從整體上提升企業(yè)競爭力;能突破傳統(tǒng)交易的時空限制,提供個性化的產(chǎn)品和服務(wù),為人們的工作和生活提供極大的便利。江西要實現(xiàn)中部崛起、實現(xiàn)經(jīng)濟跨越式發(fā)展,必須挖掘電子商務(wù)帶來的巨大的潛在利益。
3.資源配置水平得到提升
江西是一個農(nóng)業(yè)大省,擁有豐富的旅游資源和人力資源,并且形成了汽車、機械、電子、化工、冶金、建材、食品、紡織、醫(yī)藥等多門類的工業(yè)體系。發(fā)展電子商務(wù),可以充分發(fā)揮我省各方面的優(yōu)勢,不斷提升電子商務(wù)技術(shù)在相關(guān)行業(yè)中的運用水平,走低成本、高質(zhì)量、高效益的發(fā)展道路,從整體上提升我省資源配置水平,這將有利于我省經(jīng)濟又快又好地發(fā)展。
四、江西省電子商務(wù)發(fā)展的威脅分析
1.網(wǎng)絡(luò)交易的風險性
網(wǎng)絡(luò)安全是開展電子商務(wù)的關(guān)鍵問題,直接關(guān)系到網(wǎng)絡(luò)交易各方的利益。病毒、欺詐、黑客等因素仍然威脅著網(wǎng)絡(luò)交易的安全,我國的加密技術(shù)、數(shù)字簽字技術(shù)還相對落后,這些都成為我省電子商務(wù)發(fā)展的安全隱患。
2.電子商務(wù)法律法規(guī)尚不健全
電子商務(wù)交易是通過計算機和網(wǎng)絡(luò)來實現(xiàn)的,涉及到諸多的法律問題。目前,我國電子商務(wù)方面的立法及相應(yīng)的標準尚不完善,還難以有效的保障網(wǎng)絡(luò)交易各方的合法權(quán)益。
3.跨部門、跨地區(qū)的協(xié)調(diào)問題
電子商務(wù)是一個龐大而又復(fù)雜的系統(tǒng)工程,電子商務(wù)的建設(shè)涉及到多個部門、多個產(chǎn)業(yè)、多個地區(qū),在信息資源、電子支付、安全認證、貿(mào)易流通、稅收等各個層面上都需要多方面的協(xié)作。目前,統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、有序的電子商務(wù)系統(tǒng)在我國還尚未建成,這在一定程度上制約了江西省電子商務(wù)的發(fā)展。
通過SWOT分析,我們更加認清了江西省發(fā)展電子商務(wù)的優(yōu)勢、劣勢、機遇和威脅,這為我們下一步因地制宜發(fā)揮本土優(yōu)勢制定具體的電子商務(wù)發(fā)展策略奠定了基礎(chǔ);為我們擺脫電子商務(wù)發(fā)展的困境,開辟適合江西電子商務(wù)發(fā)展的道路指明了方向。
參考文獻:
[1]涂傳清周水平唐建軍:江西省電子商務(wù)發(fā)展策略研究[J].企業(yè)經(jīng)濟,2007年第2期
【摘要】
隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展,電子商務(wù)作為新興的商業(yè)運作模式在我國的各個領(lǐng)域得到快速發(fā)展。它是當代信息社會中網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在商貿(mào)領(lǐng)域中綜合應(yīng)用的產(chǎn)物,是國民經(jīng)濟和社會信息化的一個重要組成部分。文章通過深入分析電子商務(wù)在我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域發(fā)展過程中存在的問題,提出了一些具體的解決措施與方法,以期加強我國政府對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管力度,推動電子商務(wù)在我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域的蓬勃發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】 電子商務(wù); 醫(yī)藥領(lǐng)域; 必要性; 措施
醫(yī)藥電子商務(wù)是在西方發(fā)達國家追求利潤最大化背景下,于20世紀90年代誕生的一種結(jié)合醫(yī)藥與信息技術(shù)的全新商務(wù)形式。醫(yī)藥電子商務(wù)的誕生,是兩大朝陽行業(yè)——制藥業(yè)與計算機電信行業(yè)的結(jié)合,其本身具有旺盛的生命力和廣闊的發(fā)展前景,一經(jīng)出現(xiàn)便引起了各國政府和醫(yī)藥行業(yè)的廣泛關(guān)注,目前正在全球范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府制定一系列完備的、與之相配套的法律、法規(guī)來規(guī)范其發(fā)展,以保證政府能夠采取有效監(jiān)管措施規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展過程中存在的諸多不良問題。
1 對醫(yī)藥電子商務(wù)加強政府監(jiān)管的必要性
1.1 醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的快速健康發(fā)展需要強有力的政府監(jiān)督作為保障醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險公司為網(wǎng)絡(luò)成員的電子商務(wù)交易平臺。從以上醫(yī)藥電子商務(wù)的概念中我們不難看出,醫(yī)藥電子商務(wù)包含了醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、消費者以及保險公司等多個相互聯(lián)系的參與者。雖然,在互聯(lián)網(wǎng)上進行醫(yī)藥電子商務(wù)所經(jīng)歷的實際交易過程十分快捷、方便,交易雙方甚至只用動動鼠標就能完成大宗藥品的交易,然而,由于其參與者較多,保障交易順利實施的環(huán)節(jié)較多,而任何一個環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為,各個參與者在交易過程中,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,比如藥品生產(chǎn)企業(yè)伙同信息服務(wù)商虛假藥品廣告,誤導(dǎo)消費者,損害消費者的利益。醫(yī)療機構(gòu)也普遍存在著拖欠藥款問題,往往不能按時支付貨款,從而嚴重影響生產(chǎn)企業(yè)的資金周轉(zhuǎn)。這些問題的存在都有可能導(dǎo)致交易無法順利進行,甚至影響到人民群眾的生命健康,造成比較嚴重的后果。那么僅靠各參與者之間的合同約束來規(guī)范彼此之間的權(quán)利和義務(wù)顯然是微不足道的。因此,交易的各方都迫切需要藥品監(jiān)督管理部門加強對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)督管理來確保交易過程的安全與公正,為醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的順利健康發(fā)展提供強有力的外部保障。
1.2 藥品的特殊性要求政府必須加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品,其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此,必須通過加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過程及其網(wǎng)下配送過程中的藥品質(zhì)量問題。《中華人民共和國藥品管理法》明確規(guī)定,國家食品藥品監(jiān)督管理局負責對藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實施全面的監(jiān)督管理。因此,國家食品藥品監(jiān)督管理局對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責無旁貸。
我國醫(yī)藥市場體系尚不健全、不規(guī)范,藥品流通市場缺乏必要的自律和強有力的監(jiān)督,加之傳統(tǒng)的購藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固,人們大多還是寧愿多花些錢、費些事到實體藥店去購買藥品,也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購藥的方便與快捷。社會對于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對政府(B TO C)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國發(fā)展較為緩慢。因此,醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度,確保網(wǎng)上交易過程中藥品的安全性,使社會逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務(wù)較強的認同感,以便早日得到廣大消費者的普遍認可。
1.3 政府應(yīng)當通過加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢,其快速發(fā)展確實有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率,降低交易成本;有利于形成有效的企業(yè)與客戶之間的互動機制,切實保障消費者合法權(quán)益;有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷售行為。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來規(guī)范其發(fā)展。否則,這種新興的商務(wù)形式也會給社會各方面乃至于公共安全帶來巨大危害,成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道[1]。
據(jù)報道,澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息,并進行交易。警方苦于沒有法律依據(jù)對此束手無策。澳大利亞警方發(fā)言人稱,網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域,警方雖然可以針對具體的信息采取行動,但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來自海外,澳大利亞司法部門對此沒有任何制裁權(quán)。在悉尼,一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來購買。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購大麻種子。這種通過網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國家也普遍存在,令各國政府都為此十分頭疼??梢娽t(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍,我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢,同時也要加強監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此,加強對醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
2 我國醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國四大重點技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一,也是世界公認的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的快速健康發(fā)展,我國政府在政策層面給予了大力支持,將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年,國家經(jīng)貿(mào)委在全國醫(yī)藥工作會議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點作為我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點。國務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》中也明確指出“在藥品的購銷活動中,積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù),提高效率,降低藥品的流通費用”。近年來,SFDA考慮時機成熟,廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款,積極推動并鼓勵B to C醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國的快速發(fā)展。國家在引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時,也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過程中存在的諸多不良問題[2]。
20000626原國家藥品監(jiān)督管理局出臺了《藥品電子商務(wù)試點監(jiān)督管理辦法》,選定了廣東省、福建省、北京市、上海市等若干省、市作為試點單位,對醫(yī)藥電子商務(wù)在我國開展初期的快速發(fā)展起到了較為理想的作用。
20010201,開始執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》,該《規(guī)定》將互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)首次分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類,它的頒布實施為后續(xù)的相關(guān)法規(guī)的出臺奠定了基調(diào)[3]。
20040708,國家食品藥品監(jiān)管局局長簽發(fā)了第9號局令《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》,表明了藥品信息服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)禁區(qū)的松動,突顯政府鼓勵開展醫(yī)藥電子商務(wù)的信心和決心,并與后繼的有關(guān)法規(guī)一同初步構(gòu)成了目前關(guān)于藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)的法規(guī)框架。并在此之后,逐步放開了對B to C模式的醫(yī)藥電子商務(wù)的種種限制,轉(zhuǎn)而鼓勵其快速發(fā)展。
20050930,由SFDA以局令形式頒布實施了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》。該《規(guī)定》對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進行了較為嚴格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場準入方面提出了具體要求,是現(xiàn)行的一部針對醫(yī)藥電子商務(wù)制定的較為系統(tǒng)和完整的法律規(guī)范。該《規(guī)定》出臺不久,SFDA便審批通過了我國第一家獨立的第3方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè),即海虹醫(yī)藥電子商務(wù)股份有限公司。
政策、法規(guī)的出臺對規(guī)范我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展起到了一定的積極作用。然而,醫(yī)藥電子商務(wù)在我國出現(xiàn)僅有短短的10年時間,其自身發(fā)展并不成熟,至今尚未形成自身的行業(yè)管理規(guī)范。加之其模式的多種多樣,使我國的醫(yī)藥流通領(lǐng)域出現(xiàn)了多種購銷模式并存的復(fù)雜現(xiàn)象。就目前我國政府對其監(jiān)管現(xiàn)狀而言,也確實暴露出諸多問題,亟待解決。
3 我國醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管存在問題及解決措施
3.1 監(jiān)管主體網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)滯后醫(yī)藥電子商務(wù)是當代信息社會網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在醫(yī)藥流通領(lǐng)域中的綜合應(yīng)用。因此,在客觀上,就要求互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管主體——國家食品藥品監(jiān)督管理局,在自身的網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)上能夠與時俱進、加大投入,以適應(yīng)當今醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。SFDA應(yīng)當有能力對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過程實施全面地、實時地監(jiān)管,做到及時發(fā)現(xiàn)問題、及時解決問題,以保證交易過程的安全、有序,切實維護交易各方的合法權(quán)益。然而,目前我國各級藥品監(jiān)督管理部門系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)緩慢,電子政務(wù)系統(tǒng)仍未得到廣泛應(yīng)用,醫(yī)藥企業(yè)對政府(B to G)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國尚未出現(xiàn),勢必影響監(jiān)管主體的監(jiān)管效果。因此,網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的滯后以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施的缺乏,已經(jīng)成為政府對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管過程中遇到的首要難題[4]。
因此,建議SFDA應(yīng)加大對系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化投入力度,加快建設(shè)針對醫(yī)藥電子商務(wù)的電子政務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)滿足SFDA對國內(nèi)目前所有應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥企業(yè)日常監(jiān)管的需要。各級藥品監(jiān)管部門應(yīng)當能夠通過該系統(tǒng)直接進入任一醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺,對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過程實施全程實時監(jiān)控,形成有效的網(wǎng)絡(luò)預(yù)警機制,一旦發(fā)現(xiàn)藥品交易過程中存在問題,能夠通過該系統(tǒng)及時、快速地警告交易各方,并中斷交易進行,進行相關(guān)證據(jù)的提取,為日后處理提供依據(jù)。在實施監(jiān)管的過程中,該系統(tǒng)應(yīng)采取有效手段切實保證監(jiān)管過程中系統(tǒng)的安全性,以免泄露有關(guān)交易雙方的商業(yè)機密。此外,該系統(tǒng)還應(yīng)具備受理醫(yī)藥企業(yè)有關(guān)開展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的各種相關(guān)申請的功能。
SFDA應(yīng)盡快創(chuàng)建以宣傳和監(jiān)督醫(yī)藥電子商務(wù)為主要內(nèi)容的政府網(wǎng)站。利用網(wǎng)絡(luò)媒體快捷、覆蓋面廣等優(yōu)勢,向公眾介紹并宣傳醫(yī)藥電子商務(wù)的諸多優(yōu)勢,使公眾逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務(wù)的認同感,從而促進我國醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。與此同時,SFDA應(yīng)在該網(wǎng)站設(shè)置專欄,定期對在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的有違法進行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為的企業(yè)進行曝光。該網(wǎng)站還應(yīng)具備對有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的相關(guān)投訴的受理和及時回復(fù)功能,以切實保障廣大消費者的合法權(quán)益。
3.2 監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)部人員培訓(xùn)機制存在問題醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管是新時期我國藥品流通監(jiān)管工作中遇到的一項新工作、新任務(wù),也是對我國各級藥品監(jiān)督管理部門提出的新的挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管人員只有堅持不斷地加強對這一新鮮事物認識、學(xué)習,才能夠出色地完成對其的監(jiān)督管理工作。然而,目前我國各級食品藥品監(jiān)督管理局在內(nèi)部人員培訓(xùn)方面問題嚴重。國家食品藥品監(jiān)督管理局對建立針對醫(yī)藥電子商務(wù)的內(nèi)部人員培訓(xùn)機制的重視程度嚴重不足,尚未建立有效的人員培訓(xùn)機制。目前,由于缺乏必要的宣傳人員培訓(xùn),全系統(tǒng)特別是基層食品藥品監(jiān)督管理局廣大藥監(jiān)工作者對醫(yī)藥電子商務(wù)的認識程度令人堪憂。大多數(shù)人員甚至對于醫(yī)藥電子商務(wù)的概念和運營模式都不大了解,往往將醫(yī)藥電子商務(wù)片面地理解為醫(yī)藥企業(yè)利用自身網(wǎng)站進行藥品交易的銷售行為,或局限地將醫(yī)藥電子商務(wù)理解為現(xiàn)行的藥品集中招標采購行為。因此,對醫(yī)藥電子商務(wù)片面的理解和認識必然嚴重制約監(jiān)管人員對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的有效、合理監(jiān)管。
建議我國各級食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)首先從思想上高度重視對醫(yī)藥電子商務(wù)的認識和學(xué)習,盡快在系統(tǒng)內(nèi)部建立起有效的人員培訓(xùn)機制,將對醫(yī)藥電子商務(wù)的學(xué)習制度化、規(guī)范化。通過定期組織培訓(xùn)班,聘請國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)方面的有關(guān)專家學(xué)者對負責醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管工作的有關(guān)人員進行培訓(xùn),建立完善的考核制度,為保證學(xué)習質(zhì)量應(yīng)將考核成績作為公務(wù)員年終績效考核的一項重要指標。
3.3 《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》存在漏洞,亟待補充和修訂《暫行規(guī)定》的出臺對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進行了較為嚴格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場準入方面提出了具體要求。然而,就其內(nèi)容而言在交易規(guī)則制定、交易活動各主體間權(quán)利義務(wù)關(guān)系、爭端解決和監(jiān)督機制方面尚存在一定的欠缺,亟待完善。
《暫行規(guī)定》第7條規(guī)定對于獨立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè) “不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營;不得與行政機關(guān)、醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟利益關(guān)系?!钡撘?guī)定中并沒有對 “其他經(jīng)濟利益關(guān)系”如何界定做出明確規(guī)定,對實際操作和監(jiān)督管理帶來了困難。眾所周知,醫(yī)藥電子商務(wù)平臺就是通過提取交易服務(wù)費盈利的。因此,其與交易的雙方必然發(fā)生經(jīng)濟利益關(guān)系,而這種經(jīng)濟利益顯然是合法的。
因此,建議SFDA對“其他經(jīng)濟利益關(guān)系”應(yīng)明確界定。筆者認為,獨立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)在交易過程中規(guī)避與交易的雙方有直接的或者間接的除交易服務(wù)所得之外的財務(wù)和債務(wù)關(guān)系。《暫行規(guī)定》中對此種情況應(yīng)明令禁止,以免不公正交易的發(fā)生,也為政府監(jiān)管帶來便利。
關(guān)于信息保密方面?!痘ヂ?lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)驗收標準》中明確指出提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)監(jiān)管子系統(tǒng),以保證政府主管部門對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、交易的藥品、醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥目錄等相關(guān)信息,進行實時監(jiān)測并依據(jù)具體情況作出相應(yīng)處理。對在系統(tǒng)中發(fā)生的交易行為進行數(shù)據(jù)查詢、匯總。因此,在政府對醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的監(jiān)管過程中勢必涉及到大量交易雙方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機密以及企業(yè)擁有的一些自主知識產(chǎn)權(quán)的管理技術(shù)與設(shè)施。一旦政府監(jiān)管人員擅自將這些重要的商業(yè)信息透漏出去,勢必對企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟損失,帶來極其嚴重的后果。而《暫行規(guī)定》中在監(jiān)管過程中有關(guān)信息保密方面未做明確規(guī)定[5]。
筆者認為,應(yīng)建議SFDA在《暫行規(guī)定》中明確政府在對互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)商實施監(jiān)管的過程中,有義務(wù)對有關(guān)交易各方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機密以及企業(yè)擁有的一些自主知識產(chǎn)權(quán)的先進管理技術(shù)與設(shè)施,建立嚴格的保密機制,對監(jiān)管人員擅自透漏交易各方重要商業(yè)信息的違法行為予以嚴懲,切實保障監(jiān)管過程中交易各方的合法權(quán)益[5]。
4 結(jié)語
藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)是藥品監(jiān)管工作中的新生事物,執(zhí)法部門和立法機構(gòu)應(yīng)不斷地加強對該領(lǐng)域的理論研究和探索,充分利用企業(yè)和行業(yè)組織的技術(shù)優(yōu)勢,探索出一條既能促進我國醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展又能保證藥品安全的雙贏之路[5]。
【參考文獻】
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關(guān)鍵詞:網(wǎng)上藥店 SWOT 營銷策略
一、網(wǎng)上藥店經(jīng)營發(fā)展現(xiàn)狀
隨著電子商務(wù)的成熟,國家大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+行業(yè),使得我國網(wǎng)上藥店發(fā)展迅速。由于藥品是用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能的物質(zhì),其使用方法、數(shù)量、時間等多種因素在很大程度上決定其使用效果,誤用濫用可能會危及生病,所以國家對于網(wǎng)上藥店有諸多法規(guī)和政策上的約束,這就導(dǎo)致了我國網(wǎng)上藥店的發(fā)展速度比較緩慢。截至2016年4月,我國批準的合法網(wǎng)上藥店共431家,相對于傳統(tǒng)藥店,這個數(shù)量遠遠落后。2015年中康資訊的《中國醫(yī)藥行業(yè)六大終端用藥市場分析藍皮書(2014-2015)》顯示:2014年,整個中國藥品市場(不含藥材)總規(guī)模達12802億人民幣,較2013年增長13.3%,2009年至2014年復(fù)合年均增長率達19%。預(yù)計2015年,市場規(guī)模將達14273億人民幣。如圖1所示,目前網(wǎng)上藥店基數(shù)雖然很小,卻是未來不可忽視的重要渠道。
二、針對網(wǎng)上藥店發(fā)展環(huán)境的SWOT分析
(一)優(yōu)勢(S)分析
互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展帶動網(wǎng)上藥店發(fā)展。2014年,中國網(wǎng)上藥店總體銷售規(guī)模達到72億元,較2013年增長71.4%。預(yù)計2015年網(wǎng)上藥店全品類交易規(guī)模將達110億元,藥品單項增長至27億元。2014年網(wǎng)上藥店注冊仍處于高速增長階段,2014年國家食藥監(jiān)系統(tǒng)登記的網(wǎng)上藥店共269家,截至2016年4月注冊網(wǎng)上藥店數(shù)已達431家。從增長數(shù)據(jù)看網(wǎng)上藥店的發(fā)展空間仍然很大,消費需求持續(xù)旺盛。
擁有傳統(tǒng)藥店無法比擬的優(yōu)點。由于網(wǎng)上藥店的特殊經(jīng)營形式,其真正地實現(xiàn)了“零庫存”,節(jié)省了大量的資金成本,如門店租金成本、工商稅務(wù)費用、庫存成本、運營成本等。網(wǎng)上藥店沒有時空限制,其經(jīng)營藥品種類可以遠超傳統(tǒng)藥店,目前網(wǎng)上藥店經(jīng)營藥品品種平均在5000種以上,這使得消費者可以在網(wǎng)上購買到平時難見的藥品,也可以在藥品之間進行對比,獲得更多的藥品和疾病信息。消費者買藥不再需要專門去藥店,只需在網(wǎng)上藥店選擇購買下單,然后相應(yīng)地物流服務(wù)就會將藥品送到消費者手中,節(jié)省了消費者的購物成本,更加方便快捷。
多元化發(fā)展。從藥品品類上看,網(wǎng)上藥店藥品銷售份額前三名是益養(yǎng)生類、泌尿補腎類和皮膚病用藥。另外,諸如維生素和微量元素補充劑等品類也是網(wǎng)上藥店經(jīng)營的重要品類,這些品類的共同特點是幾乎沒有不良反應(yīng),安全性好,非急性疾病治療藥物甚至是非治療性藥物。部分藥店還推出“全能服務(wù)”的經(jīng)營理念,其經(jīng)營范圍包括藥品、保健品、醫(yī)療器械、婦嬰用品等。
(二)劣勢(W)分析
網(wǎng)絡(luò)購藥存在安全隱患。安全隱患一方面指的是消費者用藥安全無法保障,消費者在使用藥品時,只有以適當?shù)姆椒ǎm當?shù)膭┝?,適當?shù)臅r間準確用藥,并注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,只有這樣才能夠確保藥品有效,網(wǎng)上藥店由于其虛擬性,無法保障消費者的用藥安全;另一方面由于網(wǎng)上藥店的監(jiān)管問題,使得消費者的信任程度降低,由于監(jiān)管工作的復(fù)雜和繁瑣性,使得不法分子利用網(wǎng)絡(luò)散布虛假藥品信息,違法銷售假劣藥品,擾亂藥品市場秩序,損害人民群眾切身利益,成為其發(fā)展的重要阻力之一。
醫(yī)保制度不支持網(wǎng)上藥店支付系統(tǒng)。我國醫(yī)療保險制度根據(jù)人群、地域的區(qū)別,分為三種,一是適用于企業(yè)職工的勞保醫(yī)療制度,二是適用于機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度,三是適用于農(nóng)村居民的合作醫(yī)療制度。消費者在進行醫(yī)療支出時,更傾向于使用醫(yī)保支付,這使得消費者在做出有關(guān)網(wǎng)上藥店的購買決策時,會產(chǎn)生一個復(fù)雜的過程。
網(wǎng)上藥店的藥品結(jié)構(gòu)受到嚴格限制。從藥品結(jié)構(gòu)看,OTC藥品占據(jù)網(wǎng)上藥店銷售90%以上的份額?!痘ヂ?lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》要求藥品零售連鎖企業(yè)通過藥品交易網(wǎng)站只能銷售非處方藥,一律不得在網(wǎng)站交易相關(guān)頁面展示和銷售處方藥?;ヂ?lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營者應(yīng)當按照藥品分類管理規(guī)定的要求,憑處方銷售處方藥;處方的標準、格式、有效期等,應(yīng)當符合處方管理的有關(guān)規(guī)定。國家這些為了保障人民安全用藥的相關(guān)規(guī)定,極大地限制了網(wǎng)上藥店的發(fā)展規(guī)模和速度。
(三)機會(O)分析
變化的藥品消費特征。隨著經(jīng)濟技術(shù)的發(fā)展,藥品的消費特征也呈現(xiàn)了新的變化,第一老齡化,2015年我國總?cè)丝跀?shù)量超13.6億人,60周歲以上老齡人口2.1億,占總?cè)丝诘?0.1%,老年人口的藥品消費已占藥品市場消費的50%以上,這意味著治療相關(guān)疾病的藥品需求較大,例如心腦血管疾病、三高、慢性病以及相關(guān)的保健品。
第二消費者的購買習慣發(fā)生了改變,據(jù)調(diào)查,大中型藥店、連鎖藥店、醫(yī)院是人們購買藥品首選的比例分別是42.9%、34.3%、22.8%,由此可見消費者在購買藥品時不再首選醫(yī)院。
第三健康意識,目前我國人均年藥品消費額為5.5美元,與中等發(fā)達國家相比較低,但越來越多的消費者重視身體健康,其自我健康意識、自我醫(yī)療能力不斷地在提高和加強,網(wǎng)上藥店的市場發(fā)展空間較大。
國家相關(guān)政策扶持。2011年5月,商務(wù)部的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015)》明確表示:“在創(chuàng)新藥品經(jīng)營模式方面,要支持連鎖經(jīng)營、物流配送與電子商務(wù)相結(jié)合,提高藥品流通領(lǐng)域的電子商務(wù)應(yīng)用水平。鼓勵規(guī)范經(jīng)營的零售連鎖企業(yè)發(fā)展網(wǎng)上藥店?!眹疫€頒布了一系列的政策法規(guī)來扶持網(wǎng)上藥店的發(fā)展,如《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》等。
(四)威脅(T)分析
傳統(tǒng)藥店具有較強競爭優(yōu)勢。2014年,零售藥店市場總規(guī)模2817億元,藥店總數(shù)達到434930家,其中中國連鎖藥店百強銷售額達960億元,在總體零售規(guī)模中集中度達34.1%,同比上升近2個百分點。傳統(tǒng)藥店受新版GSP出臺的影響,單體藥店數(shù)量會有所下降,但其銷售規(guī)模增長率仍與往年持平。傳統(tǒng)零售藥店在市場規(guī)模、市場份額占有率、發(fā)展速度、市場前景等方面均具有較強的競爭優(yōu)勢。
同業(yè)之間競爭激烈。根據(jù)波特教授的“五力”模型分析網(wǎng)上藥店的營銷環(huán)境,其中行業(yè)現(xiàn)有競爭狀況對于網(wǎng)上藥店的威脅較大。同業(yè)之間發(fā)展較快的競爭企業(yè)有天貓醫(yī)藥館、三九健康網(wǎng)、阿里健康計劃,同時一些規(guī)模較大的電商企業(yè)也紛紛加入到醫(yī)藥電商的競爭中來,如百度、京東、小米、1號店等。這些企業(yè)之間的激烈競爭,可能會導(dǎo)致網(wǎng)上藥店市場良莠不齊,必然會傷害到整個行業(yè)的發(fā)展。
三、網(wǎng)上藥店發(fā)展對策
(一)企業(yè)方面
加大宣傳力度,利用網(wǎng)絡(luò)提升藥學(xué)服務(wù)水平,培養(yǎng)消費者購藥習慣。網(wǎng)上藥店可以通過廣告投放、公眾知名媒體宣傳、好友推介激勵機制等手段,宣傳網(wǎng)上購藥的渠道,使消費者逐漸信任網(wǎng)上藥店,養(yǎng)成選擇網(wǎng)上藥店購買的消費習慣。網(wǎng)上藥店還可以根據(jù)自身的經(jīng)營模式和消費者的醫(yī)藥需求,充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺的互動性來提升藥學(xué)服務(wù)水平。
(二)政府方面
網(wǎng)上藥店雖具有較強的價格優(yōu)勢,但不支持醫(yī)保支付購買仍制約網(wǎng)上藥店的發(fā)展。政府可通過財政手段、政策扶持等一系列舉措大力推進醫(yī)保制度與網(wǎng)上藥店支付系統(tǒng)的對接,不僅方便消費者的支付,更有利于醫(yī)保報銷系統(tǒng)的實時更新。
(三)行業(yè)方面
加強行業(yè)自律管理制度,建立統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售和信息平臺。通過建設(shè)全國統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售和信息平臺可以起到監(jiān)管和化解網(wǎng)絡(luò)購藥風險的作用,為消費者普及藥品常識。統(tǒng)一平臺的建立,會使網(wǎng)上藥店市場充分發(fā)揮市場作用,調(diào)節(jié)資源分配,使得行業(yè)得到良性發(fā)展。
參考文獻:
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【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+;農(nóng)業(yè);精準扶貧
一、黃岡市互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)業(yè)的發(fā)展背景與現(xiàn)狀分析
1.發(fā)展背景
黃岡市作為國家重點貧困城市,地理環(huán)境較好,相較于工業(yè)經(jīng)濟,農(nóng)業(yè)經(jīng)濟的發(fā)展更有優(yōu)勢。為了擺脫貧困的現(xiàn)狀,如何合理利用現(xiàn)有自然資源,發(fā)揚“綠色人文”的農(nóng)業(yè)文化,將農(nóng)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)相結(jié)合,逐漸實現(xiàn)由粗放型向集約型農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)變,是實現(xiàn)農(nóng)業(yè)精準扶貧的必經(jīng)之路。
從物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的運用來看,作為重視農(nóng)業(yè)發(fā)展的黃岡市,此次物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在農(nóng)業(yè)領(lǐng)域的全方位運用處于創(chuàng)新性改造的核心地位。對于黃岡市發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)而言,應(yīng)該充分抓住這一契機,利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)創(chuàng)新農(nóng)業(yè)生產(chǎn)運營模式。
2.發(fā)展現(xiàn)狀
建立農(nóng)業(yè)觀光園,創(chuàng)新農(nóng)業(yè)營銷服務(wù),大力發(fā)展智慧農(nóng)業(yè),逐步實現(xiàn)市校結(jié)合,是目前黃岡市農(nóng)業(yè)發(fā)展的基本思路。因此,互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)更好地應(yīng)用是當前農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的新思路。
(1)增長方式:數(shù)量增加向質(zhì)量效益并重轉(zhuǎn)變
在黃岡市農(nóng)田里,水稻生產(chǎn)標準化、集約化、規(guī)?;C械化水平實現(xiàn)了大幅度提高,同時結(jié)合草食畜牧業(yè)發(fā)展,“糧改飼”“油菜―再生稻”、“兩種三收”的高效生產(chǎn)模式得到推廣。黃岡市加快了良種引繁推廣步伐,建立一批市級標準化示范園。如2016年上半年,黃岡市建立了市級標準園13個,其中茶園3個,藥園4個,桑園2個,果園4個。同時推行“公司+合作社+基地+農(nóng)戶”的發(fā)展模式,實行訂單化生產(chǎn),大辦樣本示范點,推廣中稻再生稻、春秋青飼玉米連作、蝦稻共生等高產(chǎn)高效種養(yǎng)模式,畝平純收入較單純種稻可增收1800元以上。
(2)農(nóng)業(yè)功能:生產(chǎn)向生產(chǎn)、生活、生態(tài)功能并重轉(zhuǎn)變
黃岡市舉辦了英山茶葉節(jié)、蘄春李時珍醫(yī)藥文化節(jié)、武穴油菜花節(jié)等一些大型活動,使農(nóng)業(yè)內(nèi)部發(fā)展?jié)摿Ρ怀浞滞诰?;休閑采摘基地涌現(xiàn),如:麻城市純陽山生態(tài)農(nóng)業(yè)觀光園、浠水金藤葡萄休閑農(nóng)場、獼猴桃基地,黃梅藍莓基地,使一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。
(3)經(jīng)營形式:分散經(jīng)營向集約經(jīng)營轉(zhuǎn)變
黃岡市農(nóng)村積極推進土地流轉(zhuǎn),發(fā)展適度規(guī)模經(jīng)營,土地向種養(yǎng)大戶和農(nóng)民專業(yè)合作社集中,企業(yè)向功能園區(qū)集中。黃岡市同時支持龍頭企業(yè)、種養(yǎng)大戶組建以生產(chǎn)、銷售、科技、農(nóng)技等為合作載體的農(nóng)民專業(yè)合作社,已發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作社等新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體7700家,其中種糧大戶1373個,家庭農(nóng)場42家,糧油專業(yè)合作社199家,規(guī)模以上畜牧龍頭企業(yè)96家,規(guī)模以上養(yǎng)殖龍頭企業(yè)(基地)358家,牧業(yè)專業(yè)合作組織1503個。黃岡市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展較為穩(wěn)健,規(guī)模以上農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)達到512家,其中農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國家級重點龍頭企業(yè)2家,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化省級重點龍頭企業(yè)72家。
3.“互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)業(yè)”發(fā)展
黃岡市的“互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)業(yè)”主要從3個方面體現(xiàn)。第一,創(chuàng)新農(nóng)業(yè)營銷服務(wù)。培育新型流通業(yè)態(tài),引導(dǎo)各類農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體與電商企業(yè)對接,擴大農(nóng)業(yè)對外宣傳和合作,強化農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)銷接。第二,大力發(fā)展智慧農(nóng)業(yè)。制定“智慧農(nóng)業(yè)”科學(xué)發(fā)展規(guī)劃,加快與農(nóng)信通、普天信息、電信、移動的深度合作,著力打造全市現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的數(shù)據(jù)匯聚中心。將信息化滲透到農(nóng)戶生產(chǎn)、經(jīng)營、消費、學(xué)習等各個具體環(huán)節(jié),實現(xiàn)農(nóng)業(yè)信息與廣大農(nóng)戶和企業(yè)精準對接,提升信息服務(wù)的精準化。第三,加快了推進“市校合作”。加快與武漢高校在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地、項目、科技、人才等多方面的交流與合作,提高農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新效率。發(fā)揮農(nóng)科院科研優(yōu)勢,加強農(nóng)業(yè)科研成果的轉(zhuǎn)化與應(yīng)用,為產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供技術(shù)支撐。
二、黃岡市農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的具體問題
經(jīng)實地調(diào)研發(fā)現(xiàn),目前黃岡市農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展面臨著以下幾點問題,是在進一步實現(xiàn)精準扶貧,全民脫貧需要首先解決的問題。
1.農(nóng)業(yè)科研人員缺乏
現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展需要大量農(nóng)業(yè)高科技人才的支持。黃岡市大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地的建立在一定程度上提高大學(xué)生綜合素質(zhì)的同時,也為黃岡市留下了大量重點高校的人才,但相對而言,專業(yè)技術(shù)型人才仍然缺乏,例如農(nóng)業(yè)科技人才。
發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)與高新技術(shù)密不可分,而貧困地區(qū)農(nóng)民素質(zhì)整體不高,科技、文化水平以及受教育水平較低,思想上有很多局限性,針對農(nóng)業(yè)方面具體體現(xiàn)在以下四個方面:缺乏做大做強的意識、風險投資意識、競爭意識、品牌意識。
2.特色農(nóng)業(yè)發(fā)展缺乏特色
農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展要從更多具有發(fā)展前景的農(nóng)產(chǎn)品以及觀光旅游區(qū)入手,黃岡市某些貧困縣雖本著“特色農(nóng)業(yè)”的思想不斷發(fā)展特色旅游區(qū),但由于缺乏整體規(guī)劃和專業(yè)指導(dǎo)以及一些外部因素的影響,往往照搬一些地區(qū)的產(chǎn)業(yè)模式,使得農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)趨同,資源配置效率低下。
三、對黃岡市農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展的政策建議
1.創(chuàng)建一村特色農(nóng)業(yè)品牌
延續(xù)“一村一品”的思路,進一步調(diào)整當?shù)剞r(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu),對本地特色農(nóng)業(yè)資源進行整合,促進產(chǎn)業(yè)做大、做強。樹立品牌意識,鼓勵發(fā)展特色農(nóng)業(yè),形成自己的農(nóng)業(yè)觀光園,將農(nóng)業(yè)發(fā)展與第三產(chǎn)業(yè)相結(jié)合。
2.吸引高科技人才,加強農(nóng)業(yè)培訓(xùn)
在挽留人才、吸引人才方面,需要黃岡市市政府投入更多人力物力財力。更多的技術(shù)型人才愿意留在諸如北京、上海等一線城市。吸引更多的人才在黃岡就業(yè)創(chuàng)業(yè),需要為高科技人才創(chuàng)造更好的發(fā)展研究條件,逐步擴大受益人群。同時,針對本地人才培養(yǎng)方面,要通過培養(yǎng)種養(yǎng)大戶、加工大戶、營銷大戶發(fā)展完善的產(chǎn)業(yè)鏈,綜合形成農(nóng)村經(jīng)營大戶,帶動周邊群眾受益。同時,可以通過農(nóng)業(yè)招商引資,引導(dǎo)當?shù)厝罕娎猛恋厝牍?、就地?wù)工等方式參與產(chǎn)業(yè)開發(fā),獲取發(fā)展收益。
參考文獻:
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