中醫基礎理論培訓精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫基礎理論培訓范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

長期的醫療實踐己經反復地證明，中醫學基本理論在指導臨床防治疾病、增強健康保健等方面具有著顯著的科學性,但是，隱含在其中的科學內涵尚有待于運用現代科學的思維和手段進一步研宄和發掘。在中醫藥高等教育過程中通過何種模式將科學的中醫學理論傳授給學生，是迫在我們面前的重要課題。本文在論述了構建科學中醫學基礎理論教學模式必要性的基礎上，從幾個方面探討了構建科學中醫學基礎理論教學模式的思路。

1.構建科學中醫學基礎理論教學模式的必要性

中醫藥是中華民族創造的醫學科學，是我國衛生體系中不可缺的重要組成部分。中醫學基礎理論是指導中醫藥臨床實踐以及中西醫結合研宄的基本理論，其基本理論涵蓋了中醫的藏象、精、氣血津液、經絡腧穴等學說,其理論的系統性、嚴密性、完整性以及指導臨床實踐的正確性，己經被長期、反復的檢驗和證明，其科學性是毋庸質疑的。但是，由于中醫學基礎理論在形成和發展的過程中受到了歷史局限性的影響，其基本理論大多停留在整體、器官和系統的宏觀水平上，缺乏細胞、分子以及基因等微觀水平的研宄；并且其科學性多滯留在樸素的辨證唯物理論上，由于缺乏現代科學實驗的客觀證實，以至于其科學性受到了無端的質疑。由于中醫學基本理論科學性的研宄相對缺乏與滯后，因此蘊涵在中醫學基礎理論中固有的科學內涵沒有能夠充分地展現,嚴重防礙了科學中醫學基礎理論的發展和應用。

科學發展觀認為，中醫藥學繼承與創新其關鍵在于中醫學基礎理論的繼承與創新，而中醫學基礎理論的繼承與創新的根本出路在于中醫理論現代科學化,實現中醫藥理論現代科學化是新世紀中醫藥可持續發展的必由之路。促進和實現中醫藥現代科學化的重要途徑就是要充分吸取現代科技的成就,對中醫藥基礎理論進行證明性、發展性乃至批判性的研宄,使中醫基礎理論具有現代科技的特征。中醫學基礎理論是否實現了現代科學化只有一個標準，那就是科學性和先進性,而科學性的重要特點之一是基本理論 借助于現代實驗學的方法、手段進行分析研宄。從醫學的共性來講，中醫學基礎理論研宄應當借鑒現代醫學中的實驗科學思維和方法,從宏觀到微觀,再從微觀到宏觀進行多層次、多角度地對中醫學基礎理論的生理、病理以及藥理等理論進行科學性的詮釋。

2.構建科學中醫學基礎理論教學模式可行性

中醫學基礎理論研宄與發展的實踐己經初步證明，中醫學基礎理論中的五臟六腑雖然與現代解剖學中的同名器官不是同一個概念,但是，很多情況下中醫學臟腑的某些功能己經在現代醫學中找到了相對應的功能系統。如中醫學的/腎”與下丘腦-垂體-靶腺軸有關，腎陽虛的定位在下丘腦；中醫學的/心”與現代醫學循環系統的心血管功能具有一致性；中醫學的脾臟與現代醫學中的消化、吸收功能密切相關；肺與大腸相表里”己經從形態學、生理學、病理學以及治療學等得到了證實等等。上述有關實驗結果具有良好的可重復性,從而說明中醫學基礎理論的科學性、客觀性和物質性是可以通過科學實驗證實的。

中醫藥院校是培養和造就繼承與創新中醫藥學高級人才的搖籃,在實行中醫藥學教育的過程中如何將科學的中醫學基礎理論傳授給被培養者，用何種教育方法和模式培養出具有繼承與創新能力中醫藥學高級人才，是迫在中醫藥院校面前亟待解決的重大課題。因此，運用現代實驗教學理念--落實科學發展觀，以培養學生實踐能力、創新能力為核心,重視和發展實驗教學，注重對學生探索精神、科學思維、實踐能力、創新能力的培養。從根本上改變中醫基礎學教學依附于單一的理論教學的傳統觀念，以現代實驗教學科學方法和手段作為切入點，探討和建立能夠展現富有科學內涵的中醫學基礎理論的教學模式，讓學生更直接、更容易地理解、感受和接受科學的中醫學基礎理論,進而培養出具有創新思維、睿智地揭示和發展科學中醫藥學高級人才的目的。

3.科學中醫學基礎理論教學模式的內涵構建

3.1師資隊伍的建立教師始終是教學中的主體,是能否建立起科學中醫學基礎理論教學模式的關鍵因素。所以師資隊伍的建設是一個比較長期艱辛的工作，目前只能夠從現存的師資中，遴選既具有中醫學基礎理論基本知識、又具有現代醫學科學基本理論和實驗技能的教師為主體，建立一支科學中醫學基礎理論教師、實驗技術人員所構成的師資隊伍。各門課程中要以學術帶頭人為核心、組成學術骨干團隊。并加以培訓和訓練，達到既具有深厚中醫學和現代醫學基本理論功底，又嫻熟掌握實驗技術的高素質教師隊伍,能夠在授課過程中闡明中醫學基礎理論的同時,適度地將現代醫學科學研宄中醫藥理論的成果進行針對地介紹;在現代醫學理論教學的過程中又能夠引入中醫學基本理論,加以適度的說明。特別是在實驗教學中能夠帶領學生動手進行實際操作。

青年教師的引進和在職教師的有針對性的培養，是建設科學中醫學基礎理論教師隊伍的重要途徑和方式。在教師遴選上,一是要選拔在中醫藥院校系統地受過中醫藥基本理論的教育，畢業后又進行了比較系統的現代醫學教育，或是研宄生階段在現代醫學基礎學科專業畢業;二是在西的哪種形式教師，都應該進行系統的培訓，由經驗豐富、中西醫理論和實踐能力較強的專家進行訓練和培養，以期達到合格的水平。

3.2教學資源建設建立科學中醫學基礎理論的教學模式首先要進行教學大綱的建設，在目前應用于教學相關課程的大綱基礎上進行有針對性的調整。具體的做法是：應在現代醫學基礎課程中適度地增加中醫學理論的基本內容,在中醫學課程中適度地增加現代醫學基本內容，但是一定要控制好內容的量。然后根據大綱的調整情況，進行適度地調整教材內容,和編寫相應的理論與實驗教材。并且要特別注重建立不同課程需要的實驗教學大綱、實驗基本內容。目前中西醫結合各類教材己經開始陸續出版，但是其內容的選擇是否具有針對性、其中西醫和中醫內容量的多少、兩種醫學內容銜接的連貫性和吻合性等，還是有待于進一步完善。所以在選擇教材時必須仔細、認真，具有目的性、針對性、實際性地選擇中西醫結合性教材。在選好教材基礎上,根據教學時間分配，完成教案、教學講稿、多媒體課件等的編寫與制作工作。

在實驗教學過程中，有針對性地建立新的、能夠體現中醫基本理論科學性的實驗項目。

3.3科學中醫學基礎理論實驗教學系統的構建按照實驗教學大綱的要求,建立實驗基本技術訓練、驗證性實驗,綜合性實驗和設計性實驗3個層次的實驗教學模式。按知識結構和專業進行分模塊、分層次的設立實驗教學模式。具體由基礎技能訓練模塊、專業技能訓練模塊、創新技能訓練模塊構成。

(1)實驗技能和驗證性實驗。在進入專業基礎和專業課程實驗教學之前以及進行的過程中，應首先完成實驗基本技能的學習，并且結合基本技能的訓練進一步完成各個課程的驗證性實驗項目，為進入綜合性、設計性實驗打好堅實基礎。在完成基本技能訓練和驗證性實驗教學的同時,要進行有針對性的實驗新項目建設和發展。要為開發和構建具有中醫藥院校特點的中醫、針灸、中西醫結合和中藥性實驗教學服務。

(2)綜合性實驗。依據生理學、病理學、中藥藥理學、針灸學、中醫學基本理論等多門課程教學進展，即學生所掌握的知識結構和基本知識的量，構建綜合性實驗平臺。該平臺打破了不同醫學體系、打破了課程體系、更打破了課程內部的章節順序,而構建成現代醫學基礎各門課程內部的系統與系統之間，各門課程與課程之間、中醫學與現代醫學之間的交叉;建立人體器官與器官之間、系統與系統之間，器官與分子水平之間、整體與細胞水平之間的廣泛而深入的交叉性綜合實驗平臺。在此平臺上實現現代實驗技術為證實與展現中醫藥學基礎理論的科學內涵服務。

(3)設計性實驗。在通過了綜合實驗階段的學習和鍛煉的基礎上進一步引導學生，進行以證實和展現中醫藥學基本理論的科學內涵及其內在規律的設計性實驗。

設計性實驗教學的實施需要在教師的指導下，通常由學生組成課題研宄小組，自己提出實驗設計方案。首先確定所設計實驗的目標和想要說明的中醫學基本理論的哪一個科學問題,在確定的實驗設計的目的與意義的基礎上進行具體的文獻收集整理、進一步構思選題，設計實驗的技術路線、實驗步驟、實驗方法及所應用的手段，直至完成實驗設計方案。再由教師審閱修改后在小組會上進行開題論證,其方案經指導教師審查同意后，組織學生開展預實驗，通過初步的實際實驗或觀察獲得數據，認為可行后進行正式實驗，實驗結束后將實驗結果進行總結分析，書寫成報告,最后進行課堂答辯等。同時要明確注意事項，并且根據實驗室的儀器設備、合理安排實驗設計方案。

必要的情況下，由教師提出實驗題目，組織學生實施。

3.4建立科學中醫學基礎理論教學水平的客觀評價系統建立理論、實驗教學的評價系統，是客觀、公正評價學生的實踐能力，引導學生重視新理論和實踐創新的一個重要途徑,對促進學生積極參加科學中醫學基礎理論和實踐學中習均具有很重要的意義。

作為評價科學中醫學基礎理論的教學效果的評價，即醫考核方法,應該根據教學大綱、教學內容來制訂，不但要全面考慮理論與實踐比重關系，也要兼顧平時表現和期末考試。特別對實驗環節的考核，不但要對實驗基本訓練內容和驗證性實驗操作掌握的情況，更要對綜合性實驗、設計性實驗的能力進行測評，努力形成一個比較完整的考核體系。

具體做法可以將實驗基本技能訓練與驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗分開進行考核。同時，還應該考慮將實驗理論知識與具體動手操作能力的考核分別進行。實驗理論知識可以用筆答或從己經建立的計算機題庫中抽題考試形式進行;實驗技能性考試必須在實驗室實地進行。并且根據各類型實驗的所占比重來確定成績的百分比。因為綜合性實驗是獲得科學中醫學基礎理論內涵的重要途徑，所以必須引導和促使學生著力于掌握這些基本知識、基本技能和基本內容,此部分評價方法應該專門設立既體現基本理論又能夠體現動手能力考核指標和項目，同時不但把重點放在具體動手操作能力與水平上，而且更能夠透視出分析問題和解決問題的能力。

篇(2)

1資料與方法

1.1一般資料。2015年7月至12月，選取我院接受中醫規范化培訓的護士共26名，其中男性1名，女性25名，年齡20-31歲，平均年齡23.46歲；其中中職學歷11名，高職學歷15名。

1.2方法。參照《臨床護士規范化培訓試行辦法》，結合實際情況制定培訓計劃和方案。具體培訓方法如下。（1）實施崗前培訓，時問為4周；培訓內容包括護士條例、護理職業道德、護理行為規范、護理核心制度，護理技能操作及中醫基礎理論、醫院規章制度、護理安全及護士禮儀等；護理技能操作分為中醫護理和基礎護理兩項，其中基礎護理包括：靜脈輸液、口腔護理、肌肉注射等；中醫護理包括：穴位按摩、艾條灸、刮痧,拔火罐、雷火灸等。（2）結合專科特點制訂理論和操作方面的培訓計劃和方案，重點培訓護理常規、中醫診療、中醫特色健康教育知識、中醫護理操作等；此外，臨床實踐中實施“一對一”帶教，以促使護士思考、解決問題的能力提升。（3）制訂培訓目標及不同階段的培訓計劃和方案，護士根據培訓計劃和方案明確培訓目標，確保在規定的時問內順利通過考核。（4）鼓勵、督促護士學習中醫相關理論知識，中醫護理骨干老師每月進行授課3學時并課后進行紙質考核。護士每月書寫中醫讀書筆記和出科工作體會各一份，并附相關科室出科鑒定一份，護理部在培訓結束時對讀書筆記和工作體會進行回收留檔。

1.3評價方法。結合客觀與主觀評價建立考核指標客觀評價指標為護理技術操作及理論考核，理論考試均分93分和操作考核均分95分；主觀評價指標根據護士綜合能力評價表進行考核，考核項目包括：①中醫護理理論和操作考核達標；②無投訴發生，病人滿意度提高；③通過護士職業資格考試；④團隊協作能力增強。

1.4統計學方法。計數資料采用百分數(0/0)表示，計量資料采用均數±標準差表示，X2和t檢驗，SPSS 17.0處理相關數據，結果以P < 0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1培訓前后中醫理論及操作考核成績的對比。培訓后護士中醫理論及操作考核成績較培訓前明顯提高，差異比較具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2培訓前后護士綜合能力的對比。培訓前后相比，護士綜合能力的對比具有統計學差（P<0.05）。見表2。

 

 

 

3體會

篇(3)

關鍵詞：低年資護士 規范 培訓 體會

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.571

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0491-01

近幾年，隨著醫療體制改革的進一步深化和“優質護理服務”的廣泛開展等等，醫療需求不斷增加，大量新護士進入臨床護理崗位，我院是個縣級中醫院，在過去五年間，新進護理人員約38人，占全院臨床護士總數的比例達44.8%。這樣的護理隊伍結構對我院保證護理質量和護理安全是一個嚴峻的考驗，從而對在崗低年資護士的培訓也成為護理管理面臨的一項艱巨任務。

1 低年資界定

我院將從學校畢業從事臨床護理工作3年以下的護士界定為低年資護士，她們由于工作時間短，工作經驗相對不足，技術力量也相對薄弱。在此階段，正是護士從學生型向臨床型轉變的重要時期，也是培養她們良好的工作能力、工作習慣和工作作風的關鍵時期。

2 培訓目標

通過規范的強化培訓，促使她們能夠盡快熟悉專科護理特點并逐漸勝任危重癥患者的護理，滿足臨床需求。

3 培訓計劃

3.1 崗前教育。時間1周，由醫院護理部組織安排，可邀請相關科室管理人員進行集中培訓，內容包括相關法律法規、醫院規章制度、醫院文化、護理人員職業素養及禮儀規范等。

3.2 基本理論知識與技能培訓。時間為4―8周，護理部統一安排，由科室帶教老師根據計劃結合臨床工作實際進行一對一的現場指導低年資護士練習各項基礎護理技能：靜脈輸液、靜脈輸血、肌肉注射、皮內注射、無菌技術、胃腸減壓、各種引流管護理、導尿、吸氧、吸痰法、口腔護理、備皮和中醫護理技能：拔罐、艾灸、刮痧和穴位按摩等操作，基礎理論包括：中醫護理基礎知識、護士基本素質、護患溝通技巧、常見病中醫健康指導和如何處理醫護、護護、護患關系等。

3.3 急救能力培訓。時間為3―4周，培訓內容為：心肺復蘇、呼吸及使用、心電監護、洗胃機使用、各種應急預案等。

3.4 專科護理培訓。時間為32―36周，培訓內容根據醫院臨床護理工作實際組織安排，進行科室輪轉培訓，各科室帶教老師根據本科特點進行一對一指導練習，包括專科基礎理論、臨床護理常規、常用專科技能、常見病護理要點、突發事件處理等，采取現場示教、臨床常見模擬和病例討論方式，并結合護理部定期統一組織安排專科知識講座進行雙重培訓。

3.5 強化培訓。時間為20―24周，這一時期相對固定科室，由護理部組織護士長或資深帶教老師集中授課，再由科室帶教老師結合臨床護理工作實際和個人能力完成這一部分內容的實地培訓與考核，特殊崗位護士根據自身掌握情況可適當延長培訓時間，增加培訓內容。

3.6 自學部分。護理部和科室根據各階段學習情況與內容布置自學內容，要求每人每月至少書寫4篇學習筆記，內容包括中西醫護理基礎理論、健康教育知識、專科護理理論等，帶教或護士長定期抽查批閱。

4 培訓考核辦法

每一項培訓完畢，分別進行相應理論和技能考核，臨床技能每培訓1―2個項目，于培訓后1―2周進行考核，監考由護士長和帶教老師擔任，培訓學員要求人人過關。理論考核

5 低年資護士培訓督察方法

每月護理部與護士長對科室低年資護士培訓計劃落實情況進行督查，并對每期培訓后的考核情況進行抽查，對存在的問題及時進行討論分析，提出整改意見，并將存在的問題作為下次督查要點，持續改進低年資護士培訓質量，對護士培訓活動按年度進行考核，考核結果與護士的專業技術職務晉升、聘任、評先選優、年終考核掛鉤。

6 小結

通過進行規范化培訓，我院低年資護士綜合素質得到很大提高，進一步保障了護理服務質量和護理安全，但這樣的培訓仍將是一個漫長的過程，需要堅持不懈和不斷改進完善。

篇(4)

 

《中醫內科學》[1]是指運用中醫學理論，闡述內科所屬病證的病因病機及其證治規律，并采用中醫藥治療為主的一門臨床學科。它是以中醫臟腑、經絡、氣血津液等病理生理學說為指導，系統地反映了辨證論治的特點。《中醫內科學》為中醫藥高等院校的一門骨干課程，是理論與臨床的相互銜接的一門橋梁課程，如何讓學生更好的吸收本課程的內容成為目前高校主要的研究課題。三維教學法[2]是以理論傳授為掌握知識的基石，以思維訓練為運用知識的核心，以醫案分析為提高能力的紐帶，是對行為主義指導下的傳統教學模式、認知主義指導下的過程啟發式教學模式和建構主義指導下的探究式教學模式的整合運用。本文旨在探討采用三維教學法在《中醫內科學》教學中的效果，現將結果報道如下。

 

1 資料與方法

 

1.1 一般資料 選擇我校2010級兩個班級120名大三的中醫專業的學生為研究對象，其中男性55名，女性65名，年齡在19～22歲之間，中位年齡為20歲。將2個班級分為兩組，其中1班為對照組，男性26名，女性32名;2班為觀察組，男性29名，女性33名。兩個班級的學生在年齡、性別、中醫基礎各專業的分數情況等一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

 

1.2 教學方法 對照組采用傳統的教學模式，以教師授課為主，應用多媒體技術教學，以課本的基礎教學為主，以教師在講臺上授課為主。本課程總共為108個學時，學期最后的24個學時進行實訓操作，同樣以教師進行講解案例分析為主，同時讓學生模擬臨床醫院診治病人，進行理法方藥的操作，書寫大病歷。

 

觀察組采用三維教學模式，以教師及學生共同授課為主。本課程同樣為108個學時。具體的步驟為：①提綱式引領教學—優化設置教學任務。在課程的初期(前72個學時)以教師進行多媒體基礎理論教學為主，并進行提綱式的引領教學，將學生分為10個小組，優化設置教學任務，另外每組學生自由選擇一個中醫內科學中一個疾病為主題進行上臺講解，每組學生應通過課本知識、文獻檢索等方式制作成PPT進行講解，同時形成考核教學，并助力學生自主學習;②臨床見習式教學—提升臨床實踐能力。中期課程(中間12個學時，學生課后也到臨床實習)以提高學生的臨床思維為主，課程目的以培訓學生中醫臨床思維為主，通過思維培訓進行中醫知識的應用;在課程的中期采用師承教育為主，鼓勵學生通過中醫理論進行辨證論治，模擬臨床處方操作，并將自己的處方與帶教老師相互對比，同時，帶教老師講解所擬的方的意義所在;③案例式實踐教學—提升臨床應用能力。后期課程(后24個學時)以實訓操作為主，進行案例解析，案例解析以學生自我案例解析為主，同時在本校模擬醫院模擬診治模擬病人，進行處方操作，書寫大病歷。

 

在學期結束予實訓操作考核及期末筆試考試。兩組學生均給予同一套試卷并進行統一的實訓操作考核。實訓操作的考核內容為各個章節的典型病，由各個章節的老師制作標簽，讓考核的學生進行抽簽，模擬臨床操作的過程進行考核，接診模擬病人，以中醫的四診為主，并開具處方，同時書寫大病歷，占該課程的40分。期末考試為筆試部分，筆試部分按照各個系統的比例制作試卷，分為單項選擇題、多項選擇題、名詞解釋、簡答題、論述題、病例題，占該課程的60分。

 

1.3 評定標準由一名非本次研究對象的任課老師，但同時又具有中醫內科學的教育經驗的教師，進行實訓操作的評分，同時制定期末考試考卷，期末考試試卷由該老師進行批改。

 

1.4 統計學方法 數據采用SPSS 18.0統計軟件進行分析，以均數加減標準差(x±s)形式表示， 采用t檢驗。P<0.05 為差異有統計學意義。

 

2 結果

 

觀察組的實訓操作分數及期末筆試分數均高于對照組(P<0.05)，差異具有統計學意義。詳見表1。

 

3 討論

 

《中醫內科學》[3]建立在中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學等基礎學科的基礎上，為臨床性比較強的一門學科，要求學生必須掌握中醫基礎學科的知識，初步具備有中醫基礎理論、辨證論治、八綱辨證、經絡辨證等能力，能初步的進行中醫四診合參，同時能擬出相應的中醫處方，是溝通理論與臨床的一座橋梁。《中醫內科學》是臨床其他各科的基礎，如何最大限度的讓學生吸收《中醫內科學》的知識，是教學的關鍵。傳統中醫內科學的教學方法以教師教學為主，且以理論的教學為主，缺乏新穎性、實用性。學生大多數感覺枯燥乏味，對本課程索然無味，且臨床實踐的機會少，造成了教與學的脫節，學與用的脫節，理性與感性認識的脫節。

 

本研究表明，觀察組實訓操作分數及期末筆試分數均高于對照組，說明采用三維教學法教學效果更好。主要原因在于采用三維教學方法能有效的提高學生的積極性，培養學生的中醫臨床思維能力，臨床實踐機會相對較多，讓學生對《中醫內科學》形成感性認識與理性認識的相結合。同時，三維教學法注重將《中醫內科學》的課程特點和先進的教學方法相結合，將教師傳統的教學方法轉為提綱式的教學方法，助力學生進行思考，又強調學習主體在學習中的主動性，有助于提升學生對中醫內科的理解能力、臨床實踐操作的應變能力和對綜合知識的整合創新能力。三維教學法讓理論與實踐聯系得更為緊密，多臨床、多實踐是中醫臨床的核心所在，只有多臨床、多實踐才能進一步提升中醫臨床思維，提高臨床技能操作，為今后臨床打下堅實的基礎，爭做未來優秀的中醫師，傳承中醫藥事業的發展，

 

綜上所述，《中醫內科學》課程采用三維教學方式能有效的提高學生的臨床技能操作，培養學生的中醫思維能力，值得教學中推廣應用。

篇(5)

因此，中醫藥雙語教學不僅僅促進中國學生強化外語溝通能力，也大大利于外國留學生深化對中醫學的理解。利于提高中醫學在世界領域的學術地位正如上文所說，雙語教學需要兼具扎實的專業知識和良好外語溝通能力的人才來推動，中醫藥雙語教學對教師本身也提出了更高的要求。目前的前沿醫學期刊主要以英語為主流，上述教學人才本身具備的專業素養、良好的語言理解及表達能力有助于及時掌握自身領域學術動態和科學研究的熱點問題，進一步對此進行研究，其研究成果也能夠在國際期刊，或參加國際會議交流，因此有利于提高中醫學在世界領域的學術地位。

2目前中醫藥雙語教學存在的問題

2．1專業教學人才的短缺

中醫藥學講授的是中國國粹。由于本身學科的特點，在過去的人才培養體系中對外語的要求較西醫院校薄弱。我國中醫院校的師資力量普遍存在中醫專業教師缺乏中醫英語的系統專業培訓和留學經歷，英語交流和授課水平較低，而已經開展醫學英語、中醫英語等專業課程的教師又欠缺中醫藥專業教育背景的局面。因此，我國中醫院校短缺那種同時具備中醫專業素養和外語交流能力的教師。

2．2缺乏實用性強的教材

一般西醫雙語教材可以使用原版教材，不同于此，由于中醫藥學講述的純粹是源自中國文化和哲學的醫學知識，因此沒有可以借鑒的以西方母語編寫的外語教材。與上述人才問題一樣，我們的教材存在諸多的問題，比如中醫術語的翻譯方法不統一、中醫古籍的翻譯沒有統一的版本、一些編寫者對中醫藥學內涵缺乏深刻的理解和體會而使內容過于簡單，等等。這些教材在使用的過程中給學生帶來很多理解上的困擾，也對教師提出更高的要求，增加了授課的困難程度。因此，雙語教學亟需契合學科特點的、翻譯恰當的、實用性強的教材。

2．3課程安排合理性有待提高

目前進行中醫雙語教學課程很多為基礎性課程，如中醫基礎理論、中醫診斷學、方劑學等，這些課程在中醫藥教育中是低年級的啟蒙課程。這時候的學生多處在剛剛接觸中醫藥的懵懂階段，中醫藥理論對于他們來說完全是一種新事物。如果在這階段實施雙語教學，大大增加了他們對專業知識的理解難度，也同時降低了雙語教學的教學效果。若能將這些課程的雙語教學在高年級時設置為選修課程進行，不僅能鞏固學生已經掌握的基礎理論知識，而且能增加他們學習中醫英語的興趣，可能教學效果更佳。

2．4學生的英語水平整體偏低

可能中醫基礎理論和臨床實踐源自中國文化，與醫古文的關系更為貼近，因此外語教育常被置于次要的地位，學校管理部門對學生的英語水平要求也相對較低，而且中醫藥學有大量內容需要背誦記憶，學生課業繁重，能夠花費在外語學習上的時間也較少，因此與其他專業和西醫院校相比，中醫院校學生的英語水平整體偏低。而受眾接受能力的不足，也降低了雙語教學的質量。

3雙語教學的實施方法

3．1明確教學目的

首先應該明確中醫藥學教育中的雙語教學是一種教學手段，是在外語的語境中討論和理解中醫藥理論和臨床知識，其目的是培養學生運用外語對中醫藥專業知識進行跨文化交流的能力。因此，雙語教學不是醫學英語課程，不應以教授外語為主要教學目的，要注意避免因語言理解的障礙影響對專業知識的理解。在授課時，不能將雙語教學作為專業課程的簡單重復和翻譯，要解決如何運用外語對中醫藥知識進行解釋、理解、思考、撰寫等問題。中醫藥專業詞匯的翻譯存在一詞多譯的現象，往往難以統一。雖然大家很期待有一個統一的專業詞匯翻譯列表，但是目前情況下在實際教學中，我們認為可以了解而無需辨別各種譯法。雙語教學目的在于溝通交流而非研究語言，了解幾種常用的譯法，學會與外國患者溝通、與外國同行溝通、與外國西醫專家溝通、與外國專業編輯溝通，才是教學的成功。

3．2教學模式多樣化

由于醫學教育基礎性和應用性相結合的特點，中醫藥學雙語教學可以采用多元化的教學模式。一方面在課堂教學采用多媒體手段展示圖形、聲音、視頻信息等，播放能拓展專業課程內容的原版科普視頻，以便加速學生對學習內容的理解，并可以教授他們多種查詢相關外文文獻的渠道，變被動學習為主動學習，授之于漁。另一方面，可以采取英語演講、中醫英語競賽、中醫英語教學查房、撰寫英語論文等形式，逐漸提高學生的語言表達能力，提升使用外語對專業表達能力和思辨能力。雙語教學是對教師和學生較高層次的要求，因此在教學實施過程中適宜追求精而不是追求量的鋪開。目前有不少國內語言培訓機構采取小班化教育，以對話及互動的模式進行教學，能較好的活躍課堂氣氛，這點可以借鑒到我們的雙語教學之中。目前校園里有不少學生已具有較高的外語水平，甚至通過中級口譯、高級口譯考核的也不乏其人，他們的外語溝通能力可能較授課教師更高，而授課教師往往具有更高的醫學專業水平，通過學生對教學內容進行預習、課堂提問，讓教師走下講壇，和學生互動交流，可以取長補短，教學相長。

3．3提高師資力量

承擔雙語教學任務的教師負有承前啟后的重要作用。目前有很多教師具備優秀的專業技能但缺乏一定的語言優勢，有些語言能力突出的教師尚缺乏對專業知識更深層次的理解和時間。面對這樣的困境，可以遴選一批有一定外語基礎的中青年優秀中醫藥專業教師進行專門培養，比如提供一些英語專業學習的機會、外語課程的培訓、聘請外教進行輔導等提高他們的外語水平，特別是通過一定的出國學習的經歷，切實提高他們的語言溝通能力。

3．4政策傾斜，吸引人才

雙語教學的重視當從決策層抓起。在招生中即對具有較高外語水平的學生給予擇優錄取，對于語言水平良好并且具備扎實專業知識功底的優秀畢業生給予一定的政策傾斜，如推薦就業、提供跨校、跨省、甚至跨國交流的機會等，同樣對于此類教師給以更多地培養和職業提升的機會，切實提高中醫院校對優秀外語人才的吸引力，以儲備外語和專業兼備的復合型人才。

4結語

篇(6)

關鍵詞：新招護士；培訓模式；培訓

我院自2010年至今已擔任三期新招護理工作人員的培訓任務，由于新招護士曾在院校接受過護理大專教育，已取得護理大專學歷并有一定的臨床操作技術，而她們在校學習的是西醫護理知識而對中醫護理知識較為陌生。因此，在教學過程中根據新招護理工作人員知識結構特點及中醫治療手段的工作性質，確定教學目標，調整教學內容，采用多種教學手段，探索適合中西結合醫院護理工作特點需要的教學模式。

1資料與方法

1.1確立適合中西結合醫院護理需要的教學目標根據中西結合醫院護理工作特征，在教學過程中注意加強對學員綜合能力的培養，以適應中西結合醫院需要為目的，培養其解決問題的能力。

1.1.1注重培養實踐能力注意強化護理專業理論與中醫護理的特殊性相結合，充分發揮學員知識的結構性調整，提高知識任用臨床的 實踐能力。

1.1.2注重培養綜合能力加強對學員分析問題、解決問題、心理適應、自我管理以及應急能力的培養。

1.1.3注重培養愛崗敬業精神通過學習南丁格爾的先進事跡，積極引導學員樹立堅定的專業信念，熱愛護理工作。

1.2結合中西結合醫院的工作實際工作實際，調整教學內容根據需要，我們對教學內容進行調整，使之區別于西醫護理技能教學。常規三基教學，我們增添了中醫護理基礎理論和中醫護理常規操作等內容使教學內容更加適合中西結合醫院護理工作的需要，同時避免了重復教學，調動學員學習的積極性和主動性。

1.3加大集中培訓技能訓練教學的力度選擇臨床工作中的實用性強的護理操作項目，加大實踐能力培養的力度。在練習課中以"示教-練習-再示教-講評-再練習"為循環模式，培養學員的觀察能力、實際動手能力、理論與實際相結合的能力，提高練習效果。操作完成后教員逐一進行講評，通過信息反饋，加深學員對理論與實際操作相結合，提高實施護理操作的能力[1]。

針對中西結合醫院護理工作的特點和臨床護理工作的需要，組織學員參加操作演練，在模擬的環境中，學員通過對病情的分析，分類和緊急救護、后送，提高學員在危急情況下分析、判斷和解決問題的能力。在訓練項目中增加了中西結合操作技能訓練。使學員把中西結合護理知識更好應用臨床。

1.4加強學習方法的指導力度，注意培養學員的自學能力為使學員更好地掌握知識，并提高運用知識的靈活性，在傳授知識的同時指導學員開展自主學習，拓展知識面。

1.4.1循序漸進，注意知識的積累使學員以快捷的方式掌握知識要點和運用理論知識指導護理實踐[2]，指導學員做好課前預習和課后復習，注意教員課堂講授重點內容、關鍵字記憶及加強知識間的相互聯系，運用護理理論指導護理實踐，并在實踐中強化記憶護理理論的知識點，使學員達到熟練掌握知識并能運用知識分析、解決護理問題。

1.4.2強化知識點的記憶在授課中指導學員采用理論概念關鍵字記憶、相近內容對比記憶、操作步驟流程記憶、操作用物口訣記憶、操作技巧歸納記憶，并指導學員將課后復習、階段復習與學科總復習相結合，扎實、有效地掌握所學知識。

1.4.3進行自學導讀根據教學學時少、內容多的情況，將部分教學內容列為自學內容，通過加強自自學指導擴充學員的知識面。

1.5考試方法體現平時與綜合評定相結合，注重信息反饋為了促進學員掌握技能，適應中西結合醫院的中醫護理工作的需要，我們組織練兵活動，加強操作技能考核。規范常規常規的生命體征觀察、動態微光環境下靜脈輸液、吸氧、吸痰、插管、心肺復蘇等操作標準，以及中醫護理操作標準，使考核成績客觀地反映學員的實際操作能力。進行綜合技能操作比武，并開展中醫護理基礎知識比賽活動，提高學員的訓練熱情和技能掌握的熟練性。

2結果

對學員進行綜合考核，見表1。

3體會

直招護士具有一定的專業理論和操作技能基礎，但缺乏中醫護理相關知識和技能，要使她們經過培訓適應中西結合醫院的工作需要，必須探索一套有針對性的培訓模式，以達到預期的培訓效果。

3.1訓練目標從中西結合醫院護理工作需要出發培養學員掌握適應護理知識和技能，并能綜合應用，注意加強學員的綜合能力和素質的培養。

3.2教學內容、形式和考核方法體現護理工作需要充分利用人力、物力，發揮學員的主觀能動性和學習積極性，為部隊輸送合格的護理工作人員，滿足臨床工作需要。

3.3技能訓練注重培養學員的應急能力和技能應用能力從考核成績看，學員對于以往接觸過的常用護理技能，如：西醫急救技能，中醫適宜技術的應用掌握比較好，優良率達100.00%，而對于中醫的基礎理論有少數學員掌握程還存有欠缺，提示應在此方面加大訓練力度。

為了提高培訓效果，我們將對直招護士學員在醫院的工作情況進行調查和信息反饋，進一步對教學計劃、實施和考核方案進行改進，使教學更加貼近中西結合醫院護理工作，更加實用、有效。

參考文獻：

篇(7)

摘要目的：探討中醫院護士中醫護理規范化培訓的方法與效果。方法：對本院58名新入職護士按制訂的培訓方案進行中醫護理規范化培訓，比較培訓前后的考核成績及中醫護理臨床能力。結果：培訓后的中醫理論操作考核成績及中醫護理臨床能力均高于培訓前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對新入職護士進行中醫護理規范化培訓的效果明顯，提高了中醫護理臨床能力。

關鍵詞 中醫護理；規范化培訓；新入職護士；臨床能力

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.082

隨著人民衛生保健理念的改變，中醫護理的特色和優勢也愈來愈得到人們的認可。目前中醫院護士的中醫護理水平仍相對較低，熟練運用中醫理論指導臨床工作尚存在一定的困難。抓好入職期的培養，對護士能力和整個護理生涯能產生積極的影響。現就我院近年對新入職護士實施中醫護理規范化培訓的實踐與體會報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年7月我院新入職護士58名，均為女性。其中本科8名，大專37名，中專13名。為西醫院校護理專業畢業護士，未接受過中醫系統培訓的人員。

1.2培訓方法

1.2.1成立中醫護理規范化培訓小組授課老師由護士長、護理骨干、主任中醫師、主任中藥師等擔任，考核老師由護理部主任、3～5名護士長組成。

1.2.2制訂中醫護理規范化培訓方案由護理部培訓組根據《中醫醫院中醫護理工作指南》（試行）的要求,制定規范化培訓方案，進行全面系統的培訓，培訓課程以院內培訓與科室培訓相結合。院內培訓以定期理論講座和操作技能培訓、模擬情景演練為主，科室培訓以一對一帶教、護理查房、晨會提問、臨床實踐為主。

1.2.2.1院內培訓（1）理論講座。統一購買中醫護理本科教材，每周1次組織授課，聘請資歷較高的主任中醫師、中藥師或中醫護理專業畢業的高年資護理人員擔任授課老師，內容為中醫基礎理論、常用穴位的定位、辨證分型、中藥學、專科（專病）中醫護理常規、中醫護理健康教育、中醫護理臨床路徑、中醫辯證施護、中醫特色護理在臨床中的運用等。（2）操作技能培訓。選定了穴位按摩、中藥熏洗、刮痧、耳穴壓豆和艾條灸等共8項中醫傳統技術操作作為培訓內容。每月組織2次集中操作授課，由專職操作培訓老師演示護理操作過程，講解操作要領，適應證、注意事項等內容，同時制作8項中醫操作VCD作為學習教材。（3）定期模擬情景演練。每月取專業素質突出、操作流暢、溝通能力強的護理骨干任培訓老師進行演練示范，再由新入職護士分組練習，并且讓其輪流扮演“護士”及“患者”的角色，使新入職護士如實地感受到操作的整個過程［1］。練習時循環播放該實訓操作的VCD光碟。通過反復觀看和操作，使其掌握正確的操作方法，提高學習效率和記憶效果。每次演練結束后由新入職護士進行自我分析，再由培訓老師進行客觀分析指導，特別強調評估的技巧和溝通指導的重要性，注重培養護士關愛患者，從患者角度移情思考問題的習慣，訓練指導規范操作的能力。（4）中醫護理病歷書寫講座定期在院內、科內開展。教會新入職護士通過記錄反映患者的臨床表現和生理需要以及對患者實施有中醫特色的整體護理過程的真實護理效果和動態記錄［2］。將規范護理文件進行示范，同時結合患者實際情況,對書寫中存在的問題進行分析,幫助護士提高護理文件書寫水平。

1.2.2.2科室培訓（1）一對一帶教。選擇取得護師職稱3年以上，熱愛護理工作，要求上進，在知識、技能和觀念方面均突出，有較好的溝通技巧和教學能力的臨床護士作為臨床帶教老師，新入職護士在老師的指導下分管2～3例患者，學會運用中醫四診方法，采集病史，了解疾病發病原因，進行整理、分析對比、推理確定辯證分型，從而提出護理診斷，確立護理計劃，進行辯證施護［3］。（2）晨會提問。護士長利用每天晨會后5~10 min對中醫護理的重點內容及知識薄弱點進行提問。（3）中醫護理查房。每月選擇危重、疑難、大手術、中醫單病種、優勢病種等患者進行中醫護理查房，由新入職護士負責采集病史,做好病歷及相關知識的復習和預習及做好文獻資料的查找工作。內容包括病例簡介，中醫四診檢查，分析病因病機，辨證分型，提出護理問題給予辯證施護。在辨證施護中，重點從情志護理，飲食護理，用藥護理，中醫護理操作的應用等方面進行介紹。

1.3評價指標于2012年7月（培訓前）及2013年6月（培訓1年后）進行評價，包括理論操作考核、中醫護理應用能力及中醫臨床綜合能力等3個方面，評價指標根據國家中醫藥管理局頒布的《中醫醫院中醫藥特色評價細則（試行）》《中醫護理常規技術操作規程》［4］和《中醫護理學基礎》［5］等要求自行設計評分表，（1）中醫理論和中醫護理技術操作考核自行設計2個項目，每個項目為100分，取平均分比較。（2）中醫護理應用能力評價自行設計10個項目，每個項目滿分為10分，取平均分比較。（3）中醫臨床綜合能力評價自行設計5個項目，每個項目滿分為10分，取平均分比較。

1.4統計學處理采用SPSS 16.0 軟件，計量資料的比較采用配對t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

3討論

3.1中醫護理規范化培訓的必要性目前中醫醫院的大部分護理人員畢業于西醫院校，基本上未經過系統的中醫基礎知識教育。而且她們在思想上接受了西醫理論體系，形成一定的思維模式，相比之下中醫理論抽象、模糊，使護理人員倍感晦澀難懂，從而使護士缺乏學習中醫護理技術的主動性［6］。據報道，中醫院護士對中醫的態度積極，但中醫知識的正確率只有67.42%［7］，因此醫院管理部門應給護士提供學習中醫知識的機會，加強中醫繼續教育再培訓，通過規范化的培訓有助于新入職護士掌握中醫基礎理論知識及護理操作技術，避免了在中醫醫院工作產生的壓力與反感，有利于中醫護理的實施與開展。

3.2護士的中醫臨床應用能力明顯提高規范化的培訓以中醫學整體觀念為指導，著力培養護士運用中醫理論進行臨床護理、情志護理、飲食護理、技術操作等方面的能力，培訓時強化了危重病、疑難病、新入院、大手術及特殊檢查、特殊治療患者的病情觀察和辨證護理，加上培訓老師的個體化指導，護士間互動式學習，使護士進一步了解了中醫護理知識，使自身知識結構不斷完善。表1、表2顯示，培訓后護士的中醫護理理論、操作技能考核成績均高于培訓前，中醫臨床護理應用能力明顯提高，差異具有統計學意義。

3.3滿足了護士的學習需求，有利于護士的綜合素質提高在對新入職護士的規范化培訓中，把院內講座與科室培訓相結合，加入情景模擬培訓方法，通過指導老師的言傳身教，便于新入職護士更好地領悟書本知識和指導老師所教的內容，在中醫護理技能、觀察交流能力提高的同時，加深對中醫護理專業的認可度［8］；一對一的臨床帶教采取言傳身教的方式，負責對新入職護士在辯證施護、中醫健康教育指導、中醫護理操作的運用、護理服務及溝通技巧等方面進行傳幫帶，使新入職護士開闊了學習視角，規范了服務技能，更新了服務理念，提高了溝通能力；通過中醫護理查房讓新入職護士理論與實踐相結合，根據患者的情況，制定個體化護理方案,運用情志護理、飲食調理、生活起居、四時養生等健康教育手段［9］,提高分析問題、解決問題的能力，有效促進了中醫特色護理工作的開展。提高了患者對中醫護理服務的認可度,取得了良好的社會效益。

3.4中醫護理是一門實踐性、操作性很強的學科，因此必須重視臨床實踐表3中顯示，新入職護士確立中醫護理診斷、落實護理評價的能力仍處于偏低水平，原因可能是與培訓中對實踐能力指導及臨床實踐分析的指導仍不夠重視有關，提示我們要優化中醫護理臨床實踐培訓，增加臨床實踐的培訓，使新入職護士在實踐中對所學的知識不斷深化，才能明顯提高中醫護理綜合能力。

參考文獻

［1］陳小娟，江桂素，鄭秀先.情景模擬教學法在臨床護理教學中的應用［J］.護理實踐與研究，2008，5（6）：56-57.

［2］錢玉華.新形勢下中醫護理記錄中存在的問題和對策［J］.中華國際護理雜志,2004,3(6):458-461.

［3］姚菊峰，付菊芳，孫靜，等.中醫護理優勢及前景［J］.解放軍護理雜志， 2005，22（5）：47-48.

［4］中華中醫藥學會編.中醫護理常規技術操作規范［M］.北京:中國中醫藥出版社,2006:10.

［5］劉虹主編.中醫護理學基礎［M］.北京：中國中醫藥出版社，2005：1-9.

［6］沈勤.影響中醫護理技術臨床應用于發展的因素及對策［J］.中華護理雜志，2010，45（3）：265-267.

［7］秦元梅，潘蘭霞.中醫院執業護理人員中醫認知與中醫能力的調查分析［J］.中醫臨床研究，2011，3（3）：118-119.

［8］邵翠穎，金鈺梅.以勝任力為目的的新護士培訓方法探討［J］.護理學報，2010，17（6B）：16-18.

［9］郝麗.淺談中醫護理查房模式在突出中醫護理特色中的作用［J］.北京中醫藥，2008，27（8）：670-671.