兒科護理心得精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇兒科護理心得范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關鍵詞】兒科；藥物；配制； 護理

【中圖分類號】R194 【文獻標識碼】A 【文章編號】1007-8231（2011）11-1945-01

臨床護理工作中護士是各種藥物治療的直接實施者，由于兒童藥物用量較成人復雜，需要根據(jù)體重或體表面積計算給藥量，用量隨年齡、體重不同而各不相同。而臨床上每種藥物的溶媒量各不相同，又缺乏統(tǒng)一的操作標準，常導致抽取藥液不夠準確。通過對門診輸液病人用藥的調(diào)查，我科制訂了相應的藥物配制標準，保證了兒科用藥的準確性。現(xiàn)介紹如下。

1 兒科用藥劑量準確性的抽查。

由于藥物治療是綜合治療的一個重要組成部分，而在實際工作中藥物有效劑量受各種因素的影響［1]。為此，在2011年10月至2011年12月對我院兒科護士使用藥物的實際操作情況進行了一次抽查。共計 508瓶藥物，實際使用藥物劑量誤差9.09%,每瓶誤差量最少為0.01ml，最多達0.99ml。抽查結(jié)果分為以下3種情況：

1.1 溶解后每瓶液體容量不增加或無明顯增加，臨床實際抽查用藥劑量符合要求。

1.2 溶解后每瓶液體容量明顯增加。熟練護士可掌握且抽取時劑量基本準確，但新護士則不易掌握，存在著計算有誤差，操作欠規(guī)范等情況。

1.3 操作不夠規(guī)范，造成藥物劑量誤差。個別護理人員操作不夠規(guī)范，在加溶媒時由于瓶內(nèi)壓力較高，造成注入溶媒外溢或者用10ml、20ml注射器配制小瓶裝藥物，使注入溶媒液量誤差較大，仍按標準計算劑量，達不到所需要的治療量。

2 保證兒科用藥劑量準確的有效措施

2.1 制訂需溶解藥物的統(tǒng)一配制標準，對護士進行規(guī)范化培訓。

根據(jù)劑量及玻璃瓶的容量，經(jīng)過反復實踐制訂“常用藥物臨床配制參照表”。在科室組織實施并反復督查，不定時抽查。在科室內(nèi)藥物劑量準確換算考試上，還開展了藥物劑量準確換算的競賽，使全科護士的計算準確性與速度明顯提高，并且將藥物劑量準確換算作為護師帶教的重點內(nèi)容之一，進行規(guī)范化帶教。對小瓶裝兒科用藥規(guī)范操作，要求護士必須根據(jù)藥瓶容量，嚴格按照 “參照表” 配制液量，當瓶內(nèi)壓力較高時要求邊注入溶媒邊回抽空氣，并且必須使用2ml或5ml注射器進行配制，避免護理操作中因瓶內(nèi)壓力較高造成液體外溢或者注射器過大而造成的抽取藥量誤差。

2.2 建立藥物溶解后的回抽評估制度。

在實際工作中不但要求護士嚴格按本科室統(tǒng)一標準及規(guī)范化操作要求配制藥品，而且對藥物溶解后的每瓶實際液體量在執(zhí)行前進行回抽評估，對未達到要求或操作中已造成的外溢溶媒進行事先補足，避免實際使用中的誤差。

2.3 把兒科用藥準確性要求提高到法律的高度進行教育。

小兒尤其是新生兒由于肝腎功能、酶系統(tǒng)及血腦脊液屏障等均未發(fā)育完善，并且一次用藥劑量少，往往只需一瓶中的幾分之一。因此，兒科用藥有其特殊性。我們將準確應用兒科藥物劑量提高到法律的高度，通過學習使科室護士明確意識到藥物管理和使用的重要性。經(jīng)過學習，科室護士都能努力熟悉所用藥物的作用與副反應，并按規(guī)范化要求統(tǒng)一配制，做到劑量準確。

3 規(guī)范配藥方法和操作程序的意義

3.1 便于護士準確換算，提高工作效率。

在科室統(tǒng)一了每種藥物溶媒量后，使每種藥物溶解后的每毫升藥液所含藥物劑量相同，我們基本上稀釋10倍，特殊藥物牢記即可。這樣的標準統(tǒng)一，便于護士長檢查工作，又可提高臨床護士在實際工作中的換算速度。

3.2 減少了交接程序，有效避免了護理差錯。

由于規(guī)范了每種藥物的溶媒量，在臨床護士換崗或護士科室間輪轉(zhuǎn)時，不必再為每人的配制方法不同而進行交接，避免因習慣性操作而引起的用藥劑量錯誤，統(tǒng)一了全科護士對需溶解藥物配制的工作程序，通過實際操作反復強化記憶已經(jīng)熟能生巧，有效地杜絕了工作繁忙時，藥物劑量換算錯誤而造成的差錯。

3.3 應用于臨床帶教，明顯地提高了護士的工作適應能力。 藥物劑量的精確計算一直是護理帶教中的難點，以往新進兒科的護士藥物劑量的換算速度較慢，有的甚至計算錯誤。還有的配藥程序及方法不夠規(guī)范，或抽藥注射器不符合要求。本科統(tǒng)一了藥物配制程序及方法后，通過規(guī)范化的帶教，在評估中發(fā)現(xiàn)，她們對兒科用藥劑量準確換算方法、 程序基本掌握，換算速度明顯提高，沒有發(fā)生計算操作中的錯誤和抽藥注射器不符合要求等情況。

總之，通過制訂 “常用藥物的臨床配制參照表” 并對科室護士進行培訓，規(guī)范了科室護士用藥操作，杜絕了用藥環(huán)節(jié)中的藥物劑量誤差，提高了藥物使用的準確性，滿足了臨床對兒童疾病治療的劑量要求，避免了劑量過少影響療效，劑量過多增加毒副反應等情況，避免了一些治療糾紛，甚至法律糾紛，明顯地提高了患兒家長對護理工作的滿意度。

參考文獻

［1］ 吳瑞萍，胡亞美，江載芳。實用兒科學(上冊) 北京:人民衛(wèi)生出版社,1996, 138-146.

(接第1944頁)

但是由于個體差異和腫瘤大小的不同，患者可有不同程度的反應。需要密切觀察患者的生命體征，協(xié)助醫(yī)生及時采取適當?shù)拇胧┮詭椭颊唔樌瓿缮漕l消融治療過程。因此，全程采取積極有效的情感關懷和嚴密的觀察，做好圍手術期護理對于提高射頻消融治療肝癌的效果，進一步減少并發(fā)癥的發(fā)生和改善預后是非常必要的，是手術成功的關鍵。

參考文獻

篇(2)

【關鍵詞】循證護理；兒科護理實踐；應用

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0198—01

在護理中不僅要憑借已有的臨床經(jīng)驗以及理論還需要有科學依據(jù)作為支持是循證護理服務不同于其他護理服務的根本區(qū)別。在上世紀90年代的時候加拿大的Mc.maste醫(yī)學院就其建立的有關循證護理方面的臨床護理模式稱之為EBN，這確立了護理人員在對病患進行護理的時候需要做到謹慎、準確，其護理的基本程序不僅要結(jié)合其多年的護理經(jīng)驗還需要做到有理有據(jù)，時刻考慮到病人的意愿。

循證護理的概念 循證護理（EBN）是以解決臨床問題為出發(fā)點，提出一整套在臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)問題，尋找現(xiàn)有最好證據(jù)，評價綜合分析所得證據(jù)及正確應用結(jié)果，以指導護理實踐的理論的方法。完整的循證護理程序由相互關聯(lián)的4部分組成，包括：循證問題、循證支持、循證觀察以及應用循證4個階段[1]。全過程呈螺旋式動態(tài)發(fā)展，最終達到持續(xù)改進護理質(zhì)量的目的。通過收集循證，來驗證這些依據(jù)，進而確立最佳實踐活動。與此同時，在特定范圍內(nèi)設計、實施、評估護理干預，然后進行客觀鑒定，確認是否達到最佳成效或是否需要進一步開展研究。它包含了3個要素[2]：（1）可利用的最適宜的護理研究依據(jù)；（2）護理人員的個人技能和臨床經(jīng)驗；（3）患者的實際情況、價值觀和愿望。這3 個要素必須有機地結(jié)合起來，樹立以研究指導實踐、以研究帶動實踐的觀念，護理學科才能進步。同時，專業(yè)護理人員的經(jīng)驗積累也是護理實踐不可缺少的財富。整體護理的中心理念就是要以患者為中心，從患者的實際情況出發(fā)，這同樣也是循證護理的基本出發(fā)點，如果只注重統(tǒng)一化的所謂最佳行為，就會忽視個體化的護理。

循證護理實踐是依據(jù)科學證據(jù)為基礎的臨床實踐，是指整合患者主、客觀資料與科學研究證據(jù)為最佳狀態(tài)，它既是服務對象的需求，又是護理學發(fā)展的必然。服務對象的需求即是循證護理實踐的外在動力，醫(yī)療費用支付者時刻關注所付費用與所享有的護理措施是否等值；便捷的醫(yī)療條件為患者提供了多重選擇就醫(yī)的機會，人們?nèi)找嬖鲩L的對疾病過程治療知識的了解，所有這些都對護理實踐的科學方法和實際價值提出更高要求，護士介入循證護理實踐的必然性即內(nèi)在動力在于：醫(yī)學問題和醫(yī)療干預中的護士參與；護理問題和護理干預；描述問題、干預和結(jié)果的規(guī)范化語言在護理過程中應用。解決患者健康問題最好的方式是醫(yī)療，護理問題和循證護理的結(jié)合，最好的護理研究證據(jù)不僅可以否定曾經(jīng)已被接受的臨床護理措施，也將隨時可被更強，更準確；更有效和更安全的新證據(jù)取代。

早在1977年我國就在香港創(chuàng)建了我國第一個循證護理中心，之后又陸續(xù)有更多的循證護理中心得到成立，在近些年，循證護理不斷得到發(fā)展，現(xiàn)在將循證護理運用到兒科護理中進行研究。

1 EBN在兒科護理實踐中的應用情況

1.1 EBN在兒科護理技術中的應用

在兒科治療中，手背的靜脈注射是最常見的治療手段。但是因為兒童的血管細，并且其由于年齡較小很容易產(chǎn)生恐懼等不良情緒，經(jīng)常使得其不配合護理人員的工作，從而對兒童的靜脈穿刺難度較大。對此楊恩英[1]選取了180例患兒進行手背靜脈注射輸液，并將這些病患隨機均分為觀察組和對照組各90例。對觀察組實行循證護理，通過查閱相關資料及文獻，結(jié)合護理人員積累的臨床經(jīng)驗，在對患兒進行穿刺時將其松拳束指，加大了針頭進入的角度。對對照組實行傳統(tǒng)的靜脈注射方法。此次實驗的結(jié)果顯示，觀察組的穿刺一次性成功率及所用時間等方面均要比對照組好。張群英等[2]研究發(fā)現(xiàn)有效的減少患兒在進行靜脈穿刺時產(chǎn)生的疼痛感是決定靜脈穿刺成功的關鍵因素。通過查閱相關文獻，翻閱書籍，進行有關實驗發(fā)現(xiàn)。對觀察組選取橈骨莖突與第三掌骨頭和尺骨莖突等形成的一塊三角區(qū)域中注射，注射完畢后使用豎壓的方法將棉球在血管上按壓4min作用。對于對照組實行常規(guī)靜脈穿刺的方法。實驗結(jié)果顯示，觀察組實行的方法能夠有效減輕病患在手背靜脈穿刺中產(chǎn)生的疼痛。

1.2 EBN在兒科各系統(tǒng)疾病護理中的應用

在兒科腎病綜合征中，由于病患家屬缺乏有關知識，導致其常表現(xiàn)出焦慮、緊張等不良情緒，這會對治療產(chǎn)生較大影響。在劉梅香等[3]的研究中，采用循證護理對病患及其家屬的不良情緒進行較為有效的干預。實驗根據(jù)焦慮量表（SAS）對家屬的情緒進行評分，實驗結(jié)果表明，循證護理能夠有效降低病患家屬情緒的焦慮程度。在兒科出血性疾病中，候燕等[4]選取了146例患有出血性疾病的患兒進行循證護理治療分析，取得較為滿意的結(jié)果。對該類疾病患兒進行有效的循證護理不僅能夠有效的減少其手術之后有可能發(fā)生的并發(fā)癥，而且還能夠使病患能夠盡快的出院，縮短其住院的時間。

2 EBN在兒科護理中存在的問題及展望

早在1977年我國就在香港創(chuàng)建了我國第一個循證護理中心，之后又陸續(xù)有更多的循證護理中心得到成立，在近些年，循證護理不斷得到發(fā)展，現(xiàn)在很多研究都將循證護理運用到兒科護理中進行研究。雖然我國已較早的開展了循證護理的相關研究，但是從EBN運用與兒科護理實踐中的研究材料可以看出，我國在兒科方面護理人員對于循證護理的掌握情況仍然不是很樂觀，缺乏大量的實驗研究，可靠性有待考量[5]。這主要是和我國護理人員的受教育程度，以及其之后閱讀的文獻、書籍的數(shù)量不夠有關，并且在我國循證護理缺乏有效的資源為其提供實驗的來源，故應該盡快改善這些方面的不足。在兒科護理中應時刻在有條件的時候開展循證護理，以便促進其不斷發(fā)展，這樣也將使得兒科護理有一個新的更好的發(fā)展。

參考文獻：

[1] 楊恩英. 循證護理在改進兒童手背靜脈穿刺方法中的應用. 當代護士，2007，11：64 -66.

[2] 張群英，王冉，張彥. 循證護理在減輕患兒靜脈輸注時疼痛的應用.護理研究，2006， 20（2）： 503-504.

[3] 劉梅香，尹滿紅，謝劍平，等. 循證護理干預對腎病綜合征患兒治療效果的影響. 南華大學學報，2007，35（9）：807-808.

篇(3)

進入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫(yī)護人員配合，所以兒科護理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生，進行救治。

了解了兒科護理工作的基本情況后，我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣浪打來，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺，非一日之寒。”

經(jīng)過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脫了學校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學會的不止是一個護士最基本的技術，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護士，光有技術是不夠的，我們應該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應該做到對癥護理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關知識，如病因，主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時做好健康指導，如合理喂養(yǎng)，加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中，我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學靈活應用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。

作為一名實習護士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認識了“護士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。

實習是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地面對挑戰(zhàn)！“工作”這座大山等待我無畏地攀爬！

“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。”

篇(4)

溝通是人與人之間,人與群體之間思想與情感的傳遞反饋過程。隨著社會的發(fā)展,人際交流也隨之變得更加豐富多彩。這是一個要求人們廣泛溝通的時代。在醫(yī)學界,隨著醫(yī)患關系的日益緊張,醫(yī)護人員與患者之間的溝通,尤其是與他們當中的特殊群體――小患兒的溝通,更加顯得棘手復雜。因為他們的特點是年齡小,對疾病缺乏深刻認識,心理活動也隨病情迅速變化。因此,怎樣與患兒進行及時有效的溝通,是當今社會每位兒科護士需要掌握的最重要的技巧之一。

筆者結(jié)合幾年來與患兒相處的臨床工作經(jīng)驗總結(jié)如下心得。

護患溝通需要有高尚的醫(yī)德做保證。因為醫(yī)療工作的職業(yè)特點決定了醫(yī)護人員的一生都要把病人的利益。人類的健康放在第一位。這是一項平凡而高尚的職業(yè),作為一名兒科護士,只有端正自己的處事態(tài)度。建立助人為樂的價值體系,樹立崇高的理想才能對患兒發(fā)自內(nèi)心的同情,才能真誠地對待他們,適當?shù)谋磉_移情。

護理人員應具備豐富的專業(yè)基礎知識和臨床經(jīng)驗,才能做好與患兒的護理及溝通工作。同時,護理人員沉著、冷靜、嚴謹?shù)膽B(tài)度以及嫻熟的操作,尤其是穿刺盡量做到一針見血,更可以有效穩(wěn)定家長及患兒的情緒。

在我國現(xiàn)實生活中,兒童大多是獨生子女。一旦生病父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧。夸大病情,對醫(yī)護人員提出過高要求,所以兒童病人的心理護理實際上在很大程度上是對家長的心理支持,家長的心理狀態(tài)對患兒有直接的影響。例如,父母對護士的不滿意可轉(zhuǎn)變成患兒對護士的憤怒。所以護士做好與患兒溝通的前提是首先做好家屬的解釋安慰工作。

兒科護士對患兒應多加鼓勵,不應訓斥、恐嚇,保護兒童的自尊心成為患兒的貼心人。可利用孩子的好學心理進行啟發(fā)誘導,取得在治療上的配合。針對兒童的模仿心理,鼓勵患兒學習榜樣,通過個別帶動整體。

由于兒科病人病情急。變化快,又不善于表達,所以要求兒科護士要有高度的責任感,機智靈敏。加強巡視,善于從觀察到的細微變化中發(fā)現(xiàn)問題,采取措施。報告醫(yī)生,防止突發(fā)事件的發(fā)生。

篇(5)

婦產(chǎn)科護士實習心得體會范文1：

婦產(chǎn)科護士工作心得白衣天使——很多人都這樣稱呼護士，圣潔的護士帽，漂亮的護士服，受人尊敬的職業(yè)。稚嫩的我們就是這樣滿懷憧憬的走上了護理工作崗位。時間如梭，還記得剛進瑞金時那種興奮的心情，轉(zhuǎn)眼間，我作為瑞金人已經(jīng)半年了。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛，追求卓越”，這句話，早已深入人心，激勵著我不斷前進，告訴我身為瑞金人，是一種驕傲。

這半年使我們深深地體會到：護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。無數(shù)個陽光燦爛的早晨，我們奏響關愛生命的協(xié)奏曲;無數(shù)個不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。是護士的雙手迎接生命的降臨;是護士與病魔抗爭;是護士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人還是護士。

在瑞金的起點是在婦兒科，起初的落寞、失望的心情早已煙消云散，每天都是一種挑戰(zhàn)，每天都是一種機遇。初入臨床，和實習時感覺有偌大的不同，從剛開始的不放手到現(xiàn)在的獨立當班，成長的喜悅油然而生。

我們各自被分配在不同的科室，有兒內(nèi)科，兒科急診，產(chǎn)科和婦科。剛進去什么也不會，不知道該從何下手，護士長就讓我們每個人都跟一個師傅，在師傅孜孜不倦的教導下，慢慢的適應了各班的工作職責，學到了很多在學校里學不到的東西，很快就能過自己獨立當班了。工作態(tài)度端正，在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。護理部為了提高我們新職工的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，每到這個時候“考試小組”總是會提前來“救火”，先在科內(nèi)考一次，各位“救火員”用自己的休息時間來為我們指導操作，給我們許多珍貴的資料，從中受益頗多。在工作之余我們新職工有幸能參加醫(yī)院、科室組織的各項活動及志愿者服務，從而不斷的豐富自己的閱歷，感覺自己成長了許多。

護理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)——我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，將會加倍努力。雖然護理工作瑣碎平淡，但我們真的很為自己驕傲。我們是生命的守候者，醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理許許多多的人因為我們的努力、我們的辛勤、我們的認真、我們的熱情、我們的奉獻過著幸福快樂的日子。雖然他們不能記憶我們的名字，雖然他們不知道我們的付出，雖然他們不了解我們的辛苦，但贈人玫瑰手有余香!

半年的輪轉(zhuǎn)很快，我們感謝每一位和我們共事的同事。感謝各位老師的善待，感謝老師們教會了我們很多，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我們生活在這樣一個溫暖的大家庭，我們是相親相愛的一家人，我們是相親相愛的瑞金人!希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!

婦產(chǎn)科護士實習心得體會范文2：

一、腳踏實地，從護理基礎工作做起。

首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質(zhì)量，從基礎護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手：

1.改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;

2.改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉備皮改為肥皂液備皮，提高工作效率和備皮效果;

3.推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;

4.建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。

5.聯(lián)合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。

將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質(zhì)檢員三人負責，開成管床護士責任下完成病歷，責任護士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

三、嚴格產(chǎn)房管理，完成布局改造。

加強產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗收標準，再次進行產(chǎn)房改進，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達到標準要求。

四、苦練技術，嚴把質(zhì)量關。

自去年7月到醫(yī)院工作，我在二十部，二十部，二十科和重癥監(jiān)護病房輪換，學習工作。體驗式學習，通過一年的感覺，以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結(jié)合，我們必須在和平時期，一方面對自己的嚴格要求，并就此與多老師教另一方面，業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務，經(jīng)驗要素的使用。

在同期間對癌癥化療，化療適應癥，禁忌癥和并發(fā)癥的治療各類專業(yè)第三十第一次接觸的X科目比較陌生。經(jīng)過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識，

如：各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激，在化療，如泄漏的危險，應立即采取保健措施，長期的發(fā)生術后深靜脈導管護理的病人長期化療。此外，在化療的病人會出現(xiàn)胃腸道，皮膚，粘膜，精神狀態(tài)和化療的一系列反應的病人，此時，我們需要為病人提供護理子護理領域的熱情，尊重，耐心聽病人的主訴，良好的床頭交接班，給病人精神上的支持。

在有關知識，在學科學習的x三十。術前準備的心理輔導和腸道準備，飲食指導。術后生命體征監(jiān)測，觀察切口，協(xié)助咳嗽咳痰，觀察輸液量和輸液速度，各種引流管護理，導管護理，飲食護理，與觀察和護理等術后并發(fā)癥。作為婦女事務局與特異性腫瘤患者，在日常工作中，它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。

現(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn)，這是一個綜合部門，有超聲刀，介入性研究，西醫(yī)和化療。我覺得在這里學習，如很多事情：諧波手術刀病人應注意皮膚的保護，感覺活動的體溫，和肢端足背脈搏等;后，應逐患者肢體制動干預對象，沙袋加拿大的壓力，觀察病人排尿。

經(jīng)過近一年的研究，除了與企業(yè)各部門的知識，熟悉，但我仍然注意到，在注意文明禮貌服務，堅持文明和語言，有尊嚴的日常工作，文書工作，護士的專業(yè)形象，整潔的衣服，頭發(fā)，沒有濃妝艷抹，不穿高跟鞋，堵塞環(huán)，禮貌患有態(tài)度和藹，語言規(guī)范。認真學習醫(yī)療事故處理“條例”及其法律和法規(guī)，對醫(yī)療的積極參與醫(yī)院組織學習活動，以豐富的法律知識，增強安全法規(guī)自我保護意識。在積極和護士長嚴格的指導下，我在許多方面取得了長足的進步和改善通常在商業(yè)部門參加每月一次學習，每個星期二的上午的會議上，堅持以病人護理的關鍵輪，護理人員為基礎的培訓，由部組織的關懷堅持二是技術操作考試，取得了良好的效果。

在一年的工作，可總是愛和奉獻精神，貫徹“以病人為中心，為核心”的服務理念，提高自身素質(zhì)和應急能力的質(zhì)量。

當然，我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應予改善。例如，在學習，有時有浮躁的情緒，感覺太多的東西需要學習，心浮氣躁，尤其是在面對挫折，我們不能冷靜處理。在工作中，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能夠履行其職責和義務，但在行動方面也得到進一步改善，這是需要改進和加強我的未來發(fā)生。

在即將過去的一年，眾議院再次感謝護士長的領導，并確定以教育，指導，批評和幫助，感謝他們的關心和支持同事教學的教師。回想起來，有一些進步和提高，同時，還有一些不足之處，展望未來，它應該發(fā)展自己的優(yōu)勢和長處，克服其弱點。

婦產(chǎn)科護士實習心得體會范文3：

白衣天使--很多人都這樣稱呼護士，圣潔的護士帽，漂亮的護士服，受人尊敬的職業(yè)。稚嫩的我們就是這樣滿懷憧憬的走上了護理工作崗位。時間如梭，還記得剛進瑞金時那種興奮的心情，轉(zhuǎn)眼間，我作為瑞金人已經(jīng)半年了。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛，追求卓越”，這句話，早已深入人心，激勵著我不斷前進，告訴我身為瑞金人，是一種驕傲。

這半年使我們深深地體會到:護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。無數(shù)個陽光燦爛的早晨，我們奏響關愛生命的協(xié)奏曲;無數(shù)個不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。是護士的雙手迎接生命的降臨;是護士與病魔抗爭;是護士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人還是護士。

在瑞金的起點是在婦兒科，起初的落寞、失望的心情早已煙消云散，每天都是一種挑戰(zhàn)，每天都是一種機遇。初入臨床，和實習時感覺有偌大的不同，從剛開始的不放手到現(xiàn)在的獨立當班，成長的喜悅油然而生。

我們各自被分配在不同的科室，有兒內(nèi)科，兒科急診，產(chǎn)科和婦科。剛進去什么也不會，不知道該從何下手，護士長就讓我們每個人都跟一個師傅，在師傅孜孜不倦的教導下，慢慢的適應了各班的工作職責，學到了很多在學校里學不到的東西，很快就能過自己獨立當班了。工作態(tài)度端正，在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。護理部為了提高我們新職工的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，每到這個時候“考試小組”總是會提前來“救火”，先在科內(nèi)考一次，各位“救火員”用自己的休息時間來為我們指導操作，給我們許多珍貴的資料，從中受益頗多。在工作之余我們新職工有幸能參加醫(yī)院、科室組織的各項活動及志愿者服務，從而不斷的豐富自己的閱歷，感覺自己成長了許多。

護理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)--我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，將會加倍努力。雖然護理工作瑣碎平淡，但我們真的很為自己驕傲。我們是生命的守候者，醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理許許多多的人因為我們的努力、我們的辛勤、我們的認真、我們的熱情、我們的奉獻過著幸福快樂的日子。雖然他們不能記憶我們的名字，雖然他們不知道我們的付出，雖然他們不了解我們的辛苦，但贈人玫瑰手有余香!

篇(6)

【關鍵詞】 兒外科;新護士;帶教;體會

兒外科是一個專科性極強的科室，患兒病情變化快，不會表達或表達不清自己的需求，因此護理要求高，需要有一批理論扎實、技術過硬、言行一致、謙虛謹慎且具有敏銳觀察能力和綜合分析能力的專科護士。此時的兒外科也開始由單純的臨床護理逐漸轉(zhuǎn)向以病人身體心理社會幾方面兼顧的整體護理，近年來我們在帶教中不斷摸索和實踐，就如何培養(yǎng)兒外科的新護士，使其盡快進入角色，提出以下幾點體會。

1 思想品德、職業(yè)道德方面

兒外科護士對患兒的健康應具有高度的責任感，具有為兒科護理事業(yè)奮斗的決心，具有較高的醫(yī)德修養(yǎng)，對于不能訴說表達情感的小兒慎獨及誠實地對其服務。

2 加強專科理論知識學習

兒外科護士應具備熟練的技術，增加兒童的信任感和安全感，努力鉆研業(yè)務，更新知識。通過高年資護士講述專科護理心得，使新護士對兒外科的基礎理論和基本護理有系統(tǒng)的認識，在臨床帶教中老師更應注意理論結(jié)合實踐，充分利用自身積累的經(jīng)驗指導新護士對患兒應觀察什么、重點觀察什么是否對每個細節(jié)觀察到位、怎樣觀察才能得當及時。發(fā)現(xiàn)問題，排除不利因素，確保護理安全，使新護士通過學習和實踐掌握觀察病情的技巧。

3 提高護理操作技能

兒外科是一個對專科護理技術要求極高的學科，特別是因穿刺成功率不夠理想，患兒哭鬧不配合，家屬心疼患兒等因素導致新護士有緊張、恐懼的心理，所以在新護士剛進行專科性強的護理技術操作過程中，帶教老師要在旁協(xié)助，并以自己的經(jīng)驗加以指導，減輕心理壓力，護理中要態(tài)度和藹、動作輕柔、一絲不茍，使小兒感到溫暖，獲得家屬信任，在臨床實踐中不斷熟練掌握操作技能，總結(jié)經(jīng)驗，改進方法，提高技術水平，增加自信心。

4 做好心理護理

篇(7)

    1 對嬰幼兒靜脈穿刺時的心理護理

    嬰幼兒時期患兒的語言表達力差,大多數(shù)患兒總是用哭來表達緊張恐懼的心理情緒。由于患兒人院后,對周圍環(huán)境陌生,對靜脈穿刺尤其害怕往往哭得很兇,以致影響了其它患兒的休息和治療。為此需要護士主動、親切地接近患兒了解患兒的特殊生活習慣和愛好,如喜歡玩什么玩具、喜歡聽哪些愛聽的話等。多撫摸接觸患兒,讓其逐漸熟悉護士,感覺護士阿姨并不那么可怕,也并非是疼痛的象征,切忌突然將患兒從父母懷中搶抱進行靜脈穿刺,在患兒哭鬧時設法轉(zhuǎn)移他的注意力,利用非語言性溝通、動作、根據(jù)了解到的特殊習慣和愛好來安慰患兒,逐漸與患兒建立感情,得到患兒的信任。與此同時穿刺動作盡量輕柔,盡可能不要讓患兒感覺到劇痛。這樣首次靜脈穿刺成功也給以后兩三天靜脈穿刺打下良好的心理基礎,從而有效地消除了患兒的恐懼感,讓患兒感到靜脈穿刺并不那么可怕。

    2 對學齡前期患兒靜脈穿刺時的心理護理

    此期患兒已有一定的語言表達能力,也能懂些道理,但對靜脈穿刺缺乏足夠的了解,只知道“扎針”疼,因而十分懼怕靜脈穿刺,一看見吊瓶即表示拒絕,不喜歡護士阿姨,認為護士就是疼痛的象征。對這一年齡段的患兒,應首先和他親切交談,告訴他們阿姨扎針會很輕的,是感覺不到疼的,要堅強。同時可選出穿刺時不哭的患兒作榜樣,讓這一小朋友親口告訴其他同伴:“護士阿姨扎針不疼”。這樣使患兒增強對護理人員的信任,身心得以放松,對疼痛的敏感性就會降低。

    3 對學齡期以上患兒靜脈穿刺的心理護理

    這個時期的患兒語言表達能力已很強,對疼痛已有一定的克制力,但他們畢竟還是兒童,對靜脈穿刺仍然十分恐懼,他們懂得“扎針”是為了治病這一道理,因而不拒絕靜脈穿刺,但嘴里常說:“阿姨慢點,輕點扎”,眼睛里流露出不安的情緒和害怕的淚水,這時護理人員應該展現(xiàn)給患兒關心、自信、真誠、和藹的姿態(tài),操作過程中不斷與患兒交談,講些患兒比較關心的話題,問一問他們在學校里的表現(xiàn),啟發(fā)他們在學校里的趣事。告訴他們靜脈穿刺時堅強不哭,別的小朋友會向他學習,他就會成為小英雄。

    從而增強患兒戰(zhàn)勝疼痛的信心,穿刺會取得令人滿意的效果。

    4 時間較長反復進行靜脈穿刺患兒的心理護理

    對于輸液時問長久(如肺炎、喘息性支氣管炎、小兒腎炎等)長時間輸液的患兒,因血管大都已破壞,穿刺不易成功。反復穿刺給患兒帶來非常大的精神、心理壓力,每次穿刺前患兒緊張、煩躁、懼怕那一刻的到來。年齡小的患兒(學齡前期幼兒期包括嬰兒期)害怕見護士,對于這樣的患兒,護士盡量減少對其刺激。每次穿刺前找技術最熟練的護士為其輸液,縮短穿刺時間。并在穿刺前根據(jù)患兒愛好采取多種措施分散他的注意力,使其盡量放松,從而減輕痛感。

    5 患兒家屬對靜脈穿刺心理護理的影響

    患兒家屬積極配合是患兒靜脈穿刺治療中一個不可忽視的重要因素。當今社會大多家庭為獨生子女,一個寶寶連著父母、祖父母、外祖父母最少六位親人的心,給孩子靜脈穿刺更難以讓他們?nèi)淌堋６純杭覍俚倪^激反應,又會給患兒乃至護士帶來雙重壓力醫(yī)學|教育網(wǎng)整理搜集。因此在靜脈穿刺過程中處理好與家屬關系尤為重要。