首頁(yè) > 精品范文 > 護(hù)士實(shí)訓(xùn)總結(jié)
時(shí)間:2022-02-02 09:27:49
序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)士實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
1、內(nèi)容的選取和組織
根據(jù)臨床護(hù)理崗位對(duì)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才所需知識(shí)、技能和素質(zhì)的要求,參考國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱,以護(hù)理學(xué)基本技術(shù)為核心,整合、歸納和選取母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理、急救及重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)的重要知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)。通過(guò)設(shè)計(jì)典型臨床病例,依據(jù)臨床護(hù)理工作路徑劃分模塊,采用崗位導(dǎo)向模式組織教學(xué),在強(qiáng)化學(xué)生護(hù)理操作技能的同時(shí),加強(qiáng)臨床思維、人際溝通和解決臨床工作實(shí)際問(wèn)題能力的訓(xùn)練,使學(xué)生盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作崗位的要求,提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和職業(yè)能力。“妊娠高血壓疾病護(hù)理”是一個(gè)以病人入院到出院(經(jīng)過(guò)治療—搶救—手術(shù)前—手術(shù)—手術(shù)后護(hù)理)的時(shí)間發(fā)展為橫軸劃分教學(xué)模塊,按病房和手術(shù)室護(hù)士(主班護(hù)士、治療護(hù)士和責(zé)任制護(hù)士以及器械護(hù)士、巡回護(hù)士)的崗位任務(wù)為縱軸進(jìn)行情景設(shè)計(jì)的典型教學(xué)案例。
2、教學(xué)的條件和實(shí)施
(1)建設(shè)設(shè)施齊全、功能完備的模擬化病房模擬病房是保證教學(xué)順利完成的基本條件。模擬病房最好能夠配置智能模擬人,利用模擬病房的空間、布局和設(shè)施,通過(guò)模擬護(hù)理工作情景,引導(dǎo)學(xué)生遵循護(hù)理程序,練習(xí)各種操作技能,觀(guān)察病人治療效果和病情轉(zhuǎn)歸,對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理,從而達(dá)到綜合實(shí)訓(xùn)的目的。
(2)教學(xué)過(guò)程
①分配任務(wù):以每班50人為例,10人為一組,共分5組,每組承擔(dān)1個(gè)模塊的工作任務(wù)。各組的角色任務(wù)包括編劇(寫(xiě)腳本)、導(dǎo)演(安排角色和排練)、劇務(wù)(物品準(zhǔn)備)、病人、家屬、醫(yī)生、主班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、治療護(hù)士等。每組選出1位組長(zhǎng),并配備一位指導(dǎo)教師。
②資料準(zhǔn)備:教師課前及時(shí)下發(fā)病例、相關(guān)模塊材料及任務(wù)要求。學(xué)生按要求積極準(zhǔn)備,并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)、見(jiàn)習(xí)等方式解決問(wèn)題、收集材料。
③課前排練:按照模塊任務(wù)和要求,各組組長(zhǎng)組織編寫(xiě)腳本、分配角色、準(zhǔn)備物品、進(jìn)行排練。
④小組展示:每個(gè)模塊的情景教學(xué)均安排在模擬病房/手術(shù)室進(jìn)行。每個(gè)模塊平均4學(xué)時(shí),前2學(xué)時(shí)全班集中進(jìn)行小組成果展示,授課教師和其他學(xué)生觀(guān)摩。
⑤課堂討論:小組組長(zhǎng)對(duì)整個(gè)準(zhǔn)備工作和演示過(guò)程進(jìn)行說(shuō)明和自評(píng),再由教師和其他各組學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng),點(diǎn)評(píng)內(nèi)容包括學(xué)習(xí)態(tài)度、儀表著裝、溝通交流、團(tuán)隊(duì)合作、應(yīng)變能力及人文理念等方面,最后任課教師就本模塊及拓展內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)和總結(jié)。
⑥分組練習(xí):在展示、點(diǎn)評(píng)、討論和總結(jié)后,全班學(xué)生5人為一組,分為10小組進(jìn)行練習(xí),參與本模塊展示的10位學(xué)生,分別進(jìn)入各小組進(jìn)行指導(dǎo)。
⑦總結(jié)匯報(bào):每個(gè)模塊教學(xué)任務(wù)完成后,學(xué)生上交實(shí)訓(xùn)報(bào)告,教師進(jìn)行教學(xué)總結(jié),所有文字材料交教研室存檔。
(3)考核方法和形式
全部模塊完成后,進(jìn)入考核階段。學(xué)生以小組(5人)為單位進(jìn)行綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核。考核前一天抽取病例,每班考核安排4學(xué)時(shí),每組平均20分鐘。考核分?jǐn)?shù)按照理論提問(wèn),單項(xiàng)操作技能,醫(yī)療文件處理,綜合職業(yè)素質(zhì)(包括儀表著裝、服務(wù)態(tài)度、溝通能力、臨床思維、健康宣教、團(tuán)隊(duì)合作、應(yīng)變能力及人文理念等方面)的權(quán)重進(jìn)行計(jì)算。
二、特色與創(chuàng)新
臨床護(hù)理綜合技能應(yīng)用課程的病例設(shè)計(jì)獨(dú)特,教學(xué)組織形式新穎。為全面鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和實(shí)際工作能力發(fā)揮了以下積極作用。
(1)依據(jù)病人從入院到出院,經(jīng)過(guò)治療—搶救—手術(shù)前—手術(shù)—手術(shù)后護(hù)理的過(guò)程劃分教學(xué)模塊,與護(hù)士真實(shí)的工作路徑結(jié)合,增強(qiáng)了學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感,為學(xué)生以后從事臨床護(hù)理工作奠定了基礎(chǔ)。
(2)按照病房/手術(shù)室護(hù)理崗位工作任務(wù)設(shè)計(jì)教學(xué)情景,是行動(dòng)導(dǎo)向高職教育模式在課程中的體現(xiàn),通過(guò)對(duì)學(xué)科體系的解構(gòu)和行動(dòng)體系的重構(gòu),提高了實(shí)訓(xùn)教學(xué)的時(shí)效性和完整性。
(3)基于建構(gòu)主義的教學(xué)觀(guān),組織情景教學(xué)和進(jìn)行綜合技能考核,有助于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性、合作性,對(duì)鍛煉他們獲取和處理信息的能力、利用原有知識(shí)構(gòu)建新的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)以及提高職業(yè)能力和素養(yǎng)等方面,都起到了重要的促進(jìn)作用。
三、結(jié)語(yǔ)
首先本次試驗(yàn)選取某一高職護(hù)理院校的某一班級(jí)護(hù)士學(xué)生200人,將其隨機(jī)分為兩組,產(chǎn)生對(duì)照組和觀(guān)察組,值得注意的是選取的這些學(xué)生的年齡、入學(xué)成績(jī)、性別差異不大,這樣能夠保證最終的結(jié)果在比較過(guò)程中受到的客觀(guān)因素的影響小。分組之后,對(duì)照組的學(xué)生采用傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)法,教學(xué)的重點(diǎn)是單項(xiàng)操作技能的練習(xí),學(xué)生在老師的指導(dǎo)下,循環(huán)進(jìn)行兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能的操作和訓(xùn)練;對(duì)觀(guān)察組的學(xué)生采用基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法,在學(xué)校中的護(hù)理實(shí)訓(xùn)教室中模擬真實(shí)的醫(yī)院環(huán)境,這樣能夠有效地模擬醫(yī)院臨床情景,使學(xué)生能夠在模擬的醫(yī)院情景中進(jìn)行教、做、學(xué)一體化的學(xué)習(xí)。在兩組學(xué)生的整個(gè)課程結(jié)束之后,老師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行無(wú)記名的問(wèn)卷調(diào)查,綜合評(píng)價(jià)兩組教學(xué)方法的實(shí)施過(guò)程中學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性情況,并通過(guò)實(shí)踐或書(shū)面理論知識(shí)考試的方式評(píng)價(jià)和考核學(xué)生的綜合技能。除此之外,老師要在所有課程結(jié)束之后,組織學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí),醫(yī)院的帶隊(duì)醫(yī)生或老師對(duì)學(xué)生的綜合臨床實(shí)踐能力進(jìn)行評(píng)價(jià)和考核,這樣也能夠綜合評(píng)估學(xué)生的綜合操作能力、交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、應(yīng)變能力以及思維創(chuàng)新能力,并打出分?jǐn)?shù)。最后由相關(guān)的統(tǒng)計(jì)處理軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)資料的分析,通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法進(jìn)行兩組教學(xué)方法的比較,進(jìn)而總結(jié)出基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法的應(yīng)用效果。
二、基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法的效果
通過(guò)實(shí)驗(yàn)和比較,以及統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析方法可以得出這樣的結(jié)論:基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用能夠更加調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生能夠主動(dòng)、積極進(jìn)行相關(guān)技能的學(xué)習(xí);在比較兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的綜合技能的考核結(jié)果時(shí),發(fā)現(xiàn)接受基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法的學(xué)生的考核成績(jī)明顯高于接受傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法的學(xué)生成績(jī),接受基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法的學(xué)生的臨床實(shí)踐能力、與病患的溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、應(yīng)變能力、綜合操作能力等各項(xiàng)能力有明顯的提高,學(xué)生掌握更加成熟的臨床綜合能力。通過(guò)對(duì)比和實(shí)驗(yàn),我們不難發(fā)現(xiàn),基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法在教學(xué)過(guò)程中能夠更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生能夠?qū)嚎谱o(hù)理教學(xué)產(chǎn)生更加濃厚的熱情和動(dòng)力,該教學(xué)方法改變了傳統(tǒng)的、枯燥單一的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,通過(guò)模擬真實(shí)的醫(yī)院情景,使學(xué)生能夠在模擬情景中實(shí)際體驗(yàn)護(hù)士等角色,這樣能夠提高學(xué)生的職業(yè)責(zé)任心,使學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中更加感受到護(hù)士的職責(zé)和使命,不斷調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理的臨床實(shí)踐課充滿(mǎn)更多的熱情和興趣,在學(xué)習(xí)過(guò)程中,不斷提高學(xué)習(xí)動(dòng)力,并在實(shí)踐體驗(yàn)的過(guò)程中找到當(dāng)護(hù)士的自信和成功的快樂(lè)和滿(mǎn)足感,不僅提高了教學(xué)質(zhì)量,同時(shí)也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。通過(guò)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)對(duì)比,可以看出基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,使學(xué)生掌握基本的臨床實(shí)踐能力、與病患的溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、應(yīng)變能力、綜合操作能力,尤其是綜合實(shí)訓(xùn)法強(qiáng)調(diào)教學(xué)的職業(yè)性、開(kāi)放性以及實(shí)踐性,能夠使學(xué)生在臨床實(shí)踐的過(guò)程中進(jìn)行教、學(xué)、做一體化的教學(xué)模式,進(jìn)而提高了教學(xué)質(zhì)量和效果。總而言之,基于工作過(guò)程的綜合實(shí)訓(xùn)法,在兒科護(hù)理教學(xué)中能夠更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和興趣,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中,不斷提高自身的綜合素質(zhì),培養(yǎng)自身的綜合能力(創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、交流溝通能力以及綜合的操作能力)。
三、結(jié)束語(yǔ)
關(guān)鍵詞:護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn);護(hù)生;溝通能力
護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者之間的信息傳遞、交流及相互作用的過(guò)程,是發(fā)生在護(hù)理工作中一種特殊的人際溝通,交流的內(nèi)容主要是與患者的護(hù)理及健康直接或間接相關(guān)的信息,也有雙方的思想、感情、愿望及要求等方面的內(nèi)容[1],有效的護(hù)患溝通是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐技能訓(xùn)練,是成為一個(gè)合格護(hù)士的重要基礎(chǔ),如果一個(gè)護(hù)士在實(shí)施護(hù)理操作時(shí),不重視護(hù)患溝通,不懂得如何溝通,無(wú)論她的理論知識(shí)如何扎實(shí),技術(shù)操作如何過(guò)硬,都不能成為讓患者滿(mǎn)意的護(hù)理人員。因此,如何提高護(hù)生護(hù)患溝通能力,加強(qiáng)護(hù)生溝通行為,已成為護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)帶教中的一項(xiàng)重要任務(wù)。
1中職護(hù)生溝通能力現(xiàn)狀分析
中職護(hù)生普遍存在知識(shí)面窄,人際交往、溝通技巧方面知識(shí)缺乏,學(xué)習(xí)被動(dòng)等情況,表現(xiàn)為在校內(nèi)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)過(guò)程中,會(huì)做不會(huì)說(shuō)或機(jī)械的模仿老師示教用語(yǔ),操作解釋用語(yǔ)過(guò)于簡(jiǎn)單等;臨床見(jiàn)習(xí)以及實(shí)習(xí)期間為患者實(shí)施護(hù)理過(guò)程中,一言不發(fā)的現(xiàn)象十分普遍,不知道該說(shuō)什么使護(hù)患關(guān)系淡漠或不注意運(yùn)用溝通技巧,不懂服務(wù)對(duì)象的心理需求,被誤會(huì)、被拒絕的事件時(shí)有發(fā)生;在歷年的就業(yè)推薦中,部分成績(jī)優(yōu)秀的畢業(yè)生因?yàn)闇贤芰Φ投鴮覍沂。糠之厴I(yè)生工作中因?yàn)椴粫?huì)處理團(tuán)隊(duì)關(guān)系而困惑重重,不利于學(xué)生身心發(fā)展,不利于學(xué)生順利就業(yè),也影響其生活質(zhì)量。因此,對(duì)中職護(hù)生這一特殊群體的人際溝通能力的培養(yǎng)非常有必要,而且是迫在眉睫。
2實(shí)訓(xùn)教學(xué)中設(shè)置護(hù)患溝通環(huán)節(jié)
2.1操作前解釋 是對(duì)患者實(shí)施一項(xiàng)操作前,在做好核對(duì)工作后,必須先對(duì)患者解釋本次操作目的、患者需要做的準(zhǔn)備、簡(jiǎn)要介紹操作方法、操作過(guò)程可能出現(xiàn)的感受及需要配合的事項(xiàng)等,態(tài)度誠(chéng)懇,用語(yǔ)要嚴(yán)謹(jǐn)、具體、準(zhǔn)確、通俗易懂、盡量不使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。
2.2操作中指導(dǎo) 在操作過(guò)程中指導(dǎo)患者具體的做法,以配合操作進(jìn)行,如:大量不保留灌腸在插管時(shí)囑患者輕輕做排便動(dòng)作;鼻飼插管過(guò)程中出現(xiàn)惡心,囑患者深呼吸。隨時(shí)觀(guān)察并詢(xún)問(wèn)患者感受,使用安慰性語(yǔ)言,轉(zhuǎn)移其注意力,如"您再堅(jiān)持一會(huì),馬上就好了!請(qǐng)放松!"、"我理解您現(xiàn)在的感受,一切都會(huì)過(guò)去的";使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,增強(qiáng)其信心,如"您配合的真好"、"您一定要堅(jiān)強(qiáng)"等,讓患者更好的配合完成操作。
2.3操作后囑咐 在操作結(jié)束后,詢(xún)問(wèn)患者感受,交待需要注意的事項(xiàng),評(píng)價(jià)操作預(yù)期效果,同時(shí)感謝患者的配合。
3培養(yǎng)護(hù)生護(hù)患溝通能力的方法實(shí)踐
3.1 PBL教學(xué)法 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)是安排在每項(xiàng)技能的相關(guān)理論學(xué)習(xí)之后,帶教老師應(yīng)以常見(jiàn)病、多發(fā)病編寫(xiě)2~3個(gè)病例,結(jié)合操作提出相應(yīng)問(wèn)題,在實(shí)訓(xùn)前1~2 d提前發(fā)給護(hù)生,護(hù)生應(yīng)在實(shí)訓(xùn)前復(fù)習(xí)操作理論,針對(duì)問(wèn)題認(rèn)真思考、分組討論,包括護(hù)理對(duì)象、操作目的、護(hù)患溝通內(nèi)容、操作環(huán)境要求、操作流程和健康教育等,使護(hù)生在有充分準(zhǔn)備下進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。如:口腔護(hù)理實(shí)訓(xùn)前,教師根據(jù)化療、昏迷、嚴(yán)重感染者長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素等疾病信息編寫(xiě)3個(gè)病例,并提出下列問(wèn)題:哪些患者需要行口腔護(hù)理?目的是什么?如何與患者及家屬進(jìn)行有效溝通以取得理解和配合?要求每個(gè)同學(xué)根據(jù)提出的問(wèn)題和3個(gè)不同病例預(yù)先從多角度思考、審視操作規(guī)程和不同病例患者口腔護(hù)理操作應(yīng)注意的要點(diǎn)差別,思考交流內(nèi)容,組織具有針對(duì)性的解釋用語(yǔ),如何行語(yǔ)言表達(dá)等。這樣避免了護(hù)生在評(píng)估患者時(shí)和實(shí)訓(xùn)過(guò)程中因死搬硬套教師的示教用語(yǔ)而出現(xiàn)語(yǔ)氣生硬、表達(dá)不流暢、缺乏條理邏輯等情況,有效提高了護(hù)生護(hù)患溝通能力和應(yīng)變能力。
3.2角色扮演-真人真做法 在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)過(guò)程中采用"角色扮演-真人真做"的方法,可以增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)操作的真實(shí)性,加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧[2]。目前,我校對(duì)在校護(hù)生行護(hù)理技術(shù)操作實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目中,生命體征測(cè)量、皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈輸液等是采用"角色扮演-真人真做"的訓(xùn)練模式。16~20人為一個(gè)訓(xùn)練組,再讓護(hù)生自由組合2~4人為一個(gè)小組,讓每個(gè)護(hù)生輪流扮演"護(hù)士"和"患者"。強(qiáng)調(diào)"護(hù)士"按規(guī)范操作規(guī)程訓(xùn)練的同時(shí)應(yīng)主動(dòng)與"患者"溝通。訓(xùn)練過(guò)程中教師做到一對(duì)一的指導(dǎo)每個(gè)"護(hù)士"在"患者"身上實(shí)際進(jìn)行操作,要求"護(hù)士"說(shuō)明項(xiàng)目操作的方法和意義,做到表情親切、態(tài)度和藹、語(yǔ)言柔和,發(fā)自?xún)?nèi)心的表露出對(duì)患者的關(guān)懷,適時(shí)的詢(xún)問(wèn)其感受,安慰"患者"并取得其理解與合作。要求"患者"就接受操作中的具體感受以及對(duì)"護(hù)士"要求和建議積極的與"護(hù)士"進(jìn)行互動(dòng)。通過(guò)訓(xùn)練每位學(xué)生都親身感受"護(hù)士"和"患者"角色,從中激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生護(hù)患溝通能力,感受"患者"的痛苦,培養(yǎng)了學(xué)生換位思考的品質(zhì),樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念。
3.3模型仿真練習(xí)法 在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸、乙醇拭浴、吸痰等項(xiàng)目的實(shí)訓(xùn)主要是利用模型訓(xùn)練為主。護(hù)生面對(duì)模型操作,不好意思或張不開(kāi)口與"患者"(模型)來(lái)模擬護(hù)患溝通,導(dǎo)致學(xué)生只把重點(diǎn)放在完成技術(shù)操作上,而忽略了護(hù)患溝通這一重要環(huán)節(jié)。對(duì)此,教師應(yīng)在實(shí)訓(xùn)課前,針對(duì)操作項(xiàng)目設(shè)定一個(gè)病例,將實(shí)訓(xùn)室設(shè)定為某病區(qū)的某一病室的情景,并根據(jù)實(shí)訓(xùn)分組培訓(xùn)幾個(gè)學(xué)生為這一項(xiàng)目操作模型的代言人-代替模型與操作護(hù)生互動(dòng),讓其有身臨其境的感覺(jué)。強(qiáng)調(diào)護(hù)生使用符合禮儀要求的日常用語(yǔ),并根據(jù)設(shè)定病例的病情在操作前、中、后進(jìn)行護(hù)患溝通;溝通過(guò)程中給代言人設(shè)置不配合和刁鉆的情景,由此培養(yǎng)護(hù)生溝通能力、表達(dá)能力、思維能力和分析解決問(wèn)題能力。
3.4示教-個(gè)別演示法 實(shí)訓(xùn)帶教老師針對(duì)一項(xiàng)實(shí)訓(xùn)操作項(xiàng)目規(guī)范示教后,分組給學(xué)生足夠時(shí)間進(jìn)行練習(xí),小組成員自己設(shè)定病例、設(shè)置模擬溝通情景和內(nèi)容,教師加強(qiáng)巡視和指導(dǎo)。訓(xùn)練結(jié)束后,有教師隨機(jī)抽取一個(gè)同學(xué)做操作演示,其他同學(xué)觀(guān)摩。演示結(jié)束后,通過(guò)演示同學(xué)自我評(píng)價(jià)、觀(guān)摩同學(xué)互評(píng)、教師評(píng)價(jià)3個(gè)環(huán)節(jié),及時(shí)評(píng)價(jià)操作流程和護(hù)患溝通,對(duì)其好的方面給予肯定、表?yè)P(yáng),激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣[3];對(duì)不足的地方進(jìn)行分析,找出差距,明確下一步練習(xí)的重點(diǎn)和目標(biāo)。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維能力,同學(xué)之間取長(zhǎng)補(bǔ)短,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。
3.5調(diào)整實(shí)訓(xùn)技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 以往常用的護(hù)理技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一般分為3個(gè)部分:①操作前準(zhǔn)備,包括用物準(zhǔn)備,護(hù)士準(zhǔn)備,患者準(zhǔn)備,環(huán)境準(zhǔn)備;②操作步驟,著重強(qiáng)調(diào)操作的步驟和操作的質(zhì)量;③終末質(zhì)量評(píng)價(jià),包括操作規(guī)范、熟練、程序正確,動(dòng)作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、節(jié)力,時(shí)間在規(guī)定范圍內(nèi)[4]。用該評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核學(xué)生,使大部分學(xué)生過(guò)度關(guān)注于操作的步驟的規(guī)范性和速度把握,而忽略了與患者的溝通。鑒于此,我校組織護(hù)理學(xué)教師自編《護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)》教材,改革操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),在以往流程考核基礎(chǔ)上,增加了護(hù)患溝通內(nèi)容的考核,條目有:做好解釋?zhuān)Z(yǔ)言恰當(dāng),態(tài)度和藹,保護(hù)患者隱私,關(guān)心患者,溝通有效,患者能夠配合等。通過(guò)考核使護(hù)生對(duì)護(hù)患溝通的重要性有了更充分認(rèn)識(shí)。
4總結(jié)
現(xiàn)代護(hù)理教育是培養(yǎng)能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展需要的護(hù)理人才,除了扎實(shí)的理論知識(shí),嫻熟的操作技能,還應(yīng)具備良好的護(hù)患溝通能力。但是對(duì)護(hù)生溝通能力和溝通技巧的培養(yǎng)并非易事,筆者做為一名基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)任課教師,需要在護(hù)生在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)生護(hù)患溝通能力的培養(yǎng),其過(guò)程對(duì)教師、對(duì)護(hù)生都是新的挑戰(zhàn)。教師需要探索適應(yīng)中職護(hù)生的教學(xué)方法,需要更新觀(guān)念,不斷鉆研學(xué)習(xí),不斷深入臨床,不斷擴(kuò)充知識(shí),特別是人文學(xué)科知識(shí),如:社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)、倫理學(xué)、語(yǔ)言能力、禮儀規(guī)范等方面知識(shí),以滿(mǎn)足教學(xué)的需要。還應(yīng)根據(jù)技能操作項(xiàng)目的特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備等采用多種教學(xué)方法,訓(xùn)練護(hù)生技能操作的同時(shí),在操作前、中、后3個(gè)環(huán)節(jié)融入護(hù)患溝通[5],教學(xué)過(guò)程中根據(jù)護(hù)生的反應(yīng),不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式,盡可能在實(shí)訓(xùn)中讓護(hù)生在動(dòng)手的同時(shí)又動(dòng)腦又動(dòng)口,即提高了護(hù)生的護(hù)理技術(shù)操作能力,又培養(yǎng)了其語(yǔ)言溝通能力、表達(dá)能力、思維能力和分析解決問(wèn)題能力。
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關(guān)鍵詞: 課業(yè) 新生 專(zhuān)業(yè)認(rèn)知教育 高職護(hù)理
課業(yè)一詞譯自英文assignment,也有人將其英譯為“l(fā)essons”,“schoolwork”。原意可作課題、任務(wù)或課業(yè)解,但取義上多為專(zhuān)業(yè)課所用。有些高職院校在與澳大利亞TAFE合作辦學(xué)過(guò)程中,經(jīng)常使用assignment這一教學(xué)術(shù)語(yǔ),并用中文“課業(yè)”一詞與之對(duì)應(yīng)。課業(yè)在職業(yè)教育專(zhuān)業(yè)教學(xué)中,較為廣泛存在的形式是“課程作業(yè)”,是指教師根據(jù)課程計(jì)劃中的學(xué)習(xí)情境結(jié)合職業(yè)要求設(shè)計(jì)的,由學(xué)生在教師指導(dǎo)下自主完成的綜合性學(xué)習(xí)任務(wù),一般包括題目、背景材料、項(xiàng)目任務(wù)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)四部分[1]。學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)小組協(xié)作完成對(duì)任務(wù)的綜合設(shè)計(jì)、文本書(shū)寫(xiě)等工作,有效提高護(hù)生綜合護(hù)理能力,為高職護(hù)理應(yīng)用性人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
近幾年,我校嘗試在語(yǔ)文、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)等多門(mén)課程中使用“課業(yè)”作為學(xué)生能力的考核評(píng)價(jià)方式。“課業(yè)”的使用也極大地增強(qiáng)和提高了學(xué)生的多種能力和教學(xué)效果[2]。通過(guò)研究我們也發(fā)現(xiàn),在學(xué)生五年的學(xué)習(xí)生涯中,各個(gè)學(xué)習(xí)階段對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)的要求各不相同。從行業(yè)對(duì)護(hù)理人才的能力需求看,在各階段將各層次學(xué)生的能力培養(yǎng)與護(hù)理職業(yè)進(jìn)行聯(lián)系至關(guān)重要。因此,我們特別提出借助校外實(shí)訓(xùn)基地,利用學(xué)生各階段的臨床見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì),布置與護(hù)理職業(yè)相關(guān)的分層“課業(yè)設(shè)計(jì)”,學(xué)生在老師們的指導(dǎo)下完成相關(guān)任務(wù),從而達(dá)到能力的分層培養(yǎng)。本文主要介紹基于我校特色的護(hù)理專(zhuān)業(yè)新生認(rèn)知教育而開(kāi)展的課業(yè)實(shí)施情況。
1.對(duì)象與方法
1.1對(duì)象。五年一貫制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)新生,特指我校入校初、未開(kāi)始理論學(xué)習(xí)前、軍訓(xùn)結(jié)束后的學(xué)生。此時(shí)學(xué)生剛接觸學(xué)校和老師,未曾開(kāi)始上課,能聽(tīng)從老師安排,有完成任務(wù)的時(shí)間和興趣;對(duì)專(zhuān)業(yè)理解甚少,對(duì)新專(zhuān)業(yè)有新鮮感;期待穿上護(hù)士服,期待了解未來(lái)的職業(yè)和工作環(huán)境。
1.2方法。根據(jù)我校“三階梯”的人才培養(yǎng)模式[3],專(zhuān)業(yè)認(rèn)知教育安排在正式的理論學(xué)習(xí)前,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一周,主要目的是幫助學(xué)生更好地認(rèn)知護(hù)理專(zhuān)業(yè),了解未來(lái)的職業(yè)、就業(yè)發(fā)展情況,提早進(jìn)行合理的、有預(yù)見(jiàn)性的職業(yè)生涯規(guī)劃。專(zhuān)業(yè)認(rèn)知活動(dòng)緊循“以生為本”的宗旨,含“專(zhuān)業(yè)介紹、解惑引導(dǎo)、適應(yīng)提升、走進(jìn)臨床、夢(mèng)想起航”五大模塊。
1.2.1課業(yè)設(shè)計(jì)的基本框架。從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā),新生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理解還不太透徹,課業(yè)設(shè)計(jì)的主題不宜選擇難度過(guò)高。為了讓新生提前感受護(hù)理文化、了解臨床工作氛圍、熟悉未來(lái)的服務(wù)對(duì)象,學(xué)校特別安排學(xué)生參觀(guān)校外多家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。因此,借校外實(shí)訓(xùn)的平臺(tái),圍繞護(hù)患關(guān)系、職業(yè)道德的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題,由專(zhuān)業(yè)教師創(chuàng)設(shè)出緊密結(jié)合護(hù)理職業(yè)問(wèn)題的情境,提出符合新生能力培養(yǎng)的課業(yè)――護(hù)理職業(yè)道德、護(hù)理禮儀。
每個(gè)課業(yè)設(shè)計(jì)可以設(shè)置2-3個(gè)能力任務(wù),如:訪(fǎng)談2-3位臨床護(hù)士,談一談對(duì)護(hù)士職業(yè)道德的認(rèn)識(shí);制作PPT,在班級(jí)內(nèi)宣講護(hù)士職業(yè)道德的重要性;訪(fǎng)談2-3位護(hù)士長(zhǎng),調(diào)查護(hù)理管理人員對(duì)護(hù)士的儀容儀表要求;編制情景劇,團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)護(hù)士禮儀等。任務(wù)設(shè)置既應(yīng)簡(jiǎn)單明了,有一定的挑戰(zhàn)性,又不能太過(guò)超出學(xué)生的能力范圍。鑒于新生的專(zhuān)業(yè)能力還不足,每個(gè)課業(yè)僅包含3-4項(xiàng)知識(shí)點(diǎn)或技能,如:護(hù)士職業(yè)道德主要讓學(xué)生了解職業(yè)道德的概念及職業(yè)道德的內(nèi)容等;護(hù)理禮儀主要讓學(xué)生掌握站、坐、行、蹲等禮儀要點(diǎn),護(hù)士服、護(hù)士帽的正確穿戴方法。
為形成規(guī)范,對(duì)課業(yè)統(tǒng)一設(shè)計(jì)格式,含扉頁(yè)―情景案例―項(xiàng)目任務(wù)―項(xiàng)目設(shè)計(jì)―參考的學(xué)習(xí)資源―課程知識(shí)應(yīng)用情況―項(xiàng)目實(shí)施途徑與過(guò)程―能力標(biāo)準(zhǔn)―總結(jié)與反思―評(píng)價(jià),學(xué)生按照規(guī)范步驟進(jìn)行課業(yè)設(shè)計(jì)。
1.2.2課業(yè)設(shè)計(jì)的實(shí)施流程。課業(yè)實(shí)施過(guò)程包括前期構(gòu)思、資料收集、資源匯總(包括所用的網(wǎng)絡(luò)、文獻(xiàn)、參考書(shū)、醫(yī)院或社會(huì)資源、儀器設(shè)備資源等)[4],由小組成員共同完成。一般3-5人一組,一人擔(dān)任課業(yè)負(fù)責(zé)人。課業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行任務(wù)分工,發(fā)揮組織、協(xié)調(diào)作用,把控大局,定期檢閱成員的任務(wù)完成情況,并根據(jù)資料收集或調(diào)研情況及時(shí)進(jìn)行任務(wù)的調(diào)整或增減。具體的任務(wù)或?qū)嵤┱n業(yè)的形式有:資料匯編、文筆書(shū)寫(xiě)、溝通、調(diào)研采訪(fǎng)、PPT制作、視頻錄制、情景劇編排、展示匯報(bào)等,根據(jù)完成課業(yè)的需要合理選擇所需方式。每一位成員均有相應(yīng)任務(wù),均參與到課業(yè)設(shè)計(jì)過(guò)程中。在任務(wù)實(shí)施過(guò)程中,校內(nèi)指導(dǎo)老師和臨床帶教老師同時(shí)進(jìn)行指導(dǎo),小組的課業(yè)設(shè)計(jì)需要在老師的指導(dǎo)下修改2-3遍,針對(duì)指導(dǎo)老師提出的改進(jìn)建議,及時(shí)補(bǔ)充、修改文案,完成課業(yè)任務(wù)后,小組制作PPT,在班級(jí)內(nèi)匯報(bào)小組完成過(guò)程及特色創(chuàng)新之處,通過(guò)組內(nèi)自評(píng)、組間互評(píng)等評(píng)出最佳作品進(jìn)行班級(jí)展示,一份課業(yè)的完成周期為1-2周。
1.2.3課業(yè)設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)方式。課業(yè)設(shè)計(jì)強(qiáng)調(diào)學(xué)生能力展示的過(guò)程性要求,結(jié)果展示可有視頻、PPT、角色扮演、情景模擬等多種形式,鼓勵(lì)創(chuàng)新。制定統(tǒng)一的評(píng)價(jià)表(見(jiàn)表1),采用學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)、師生互評(píng)、院校合作性評(píng)價(jià)等開(kāi)放式評(píng)價(jià)模式,客觀(guān)公開(kāi)地對(duì)小組課業(yè)實(shí)施情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),小組根據(jù)點(diǎn)評(píng)進(jìn)行反思總結(jié)。
2.成果
2.1提高了學(xué)生的多種通用能力。從接受課業(yè)到成果展示,學(xué)生的溝通能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力、資料收集的能力等都得到了鍛煉。比如:在護(hù)理職業(yè)道德的課業(yè)設(shè)計(jì)中,學(xué)生搜集熱點(diǎn)新聞,并對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行采訪(fǎng)調(diào)研,獲取相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),并結(jié)合自己的理解,進(jìn)行主題演講。為了探討一些社會(huì)焦點(diǎn)問(wèn)題,學(xué)生以小組為單位組織辯論賽,在專(zhuān)業(yè)中融入自己的見(jiàn)解,既讓學(xué)生勇敢表達(dá)自己,又讓學(xué)生在博弈中進(jìn)行知識(shí)延伸,能力得到提高。為她們接下來(lái)的學(xué)習(xí)奠定了良好的學(xué)習(xí)模式基礎(chǔ)。
2.3形成了新生的正確專(zhuān)業(yè)認(rèn)知。課業(yè)的設(shè)計(jì)貼近學(xué)生生活與就業(yè),有助于學(xué)生技能的培養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知,借助臨床實(shí)踐平臺(tái),提供才華展示舞臺(tái),用課業(yè)記錄學(xué)生的成長(zhǎng),為專(zhuān)業(yè)認(rèn)知帶來(lái)正向發(fā)展。比如:在護(hù)理禮儀的課業(yè)設(shè)計(jì)過(guò)程中,學(xué)生通過(guò)資料收集、臨床調(diào)研、校內(nèi)學(xué)姐采訪(fǎng),總結(jié)出規(guī)范護(hù)理禮儀的基本要求,并制作PPT進(jìn)行禮儀規(guī)范的匯報(bào)講解,為更形象地進(jìn)行展示,學(xué)生以小組為單位,自創(chuàng)舞臺(tái)劇、編排禮儀展示,雖然是未接觸過(guò)專(zhuān)業(yè)的一張白紙,但通過(guò)自己的知識(shí)獲取,已經(jīng)無(wú)形地形成了對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知,護(hù)士的形象已深深印刻在學(xué)生心里,這對(duì)以后的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)及臨床就業(yè)非常有利。
在新生階段,可設(shè)計(jì)的課業(yè)議題還有很多,課業(yè)設(shè)計(jì)所采取的方式也不局限,都要依據(jù)我們的教學(xué)對(duì)象、教學(xué)目標(biāo)來(lái)定,其宗旨就在于找出最適合學(xué)生成長(zhǎng)和發(fā)展的學(xué)習(xí)途徑,培養(yǎng)出符合臨床需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
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[中圖分類(lèi)號(hào)]R169.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-8-177-01
《健康評(píng)估》是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)聯(lián)系護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程的橋梁課程。是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理基本理論、基本知識(shí)、基本技能對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反應(yīng)進(jìn)行判斷的一門(mén)學(xué)科,是順應(yīng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,適應(yīng)健康觀(guān)念、現(xiàn)代護(hù)理模式轉(zhuǎn)變而設(shè)置的一門(mén)新課程。
為了充分貫徹和全面落實(shí)教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》文件,深入探索并完善將職業(yè)崗位要求和護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案有機(jī)結(jié)合的途徑和方式,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)高技能人才的目標(biāo),我院組織了衛(wèi)生行業(yè)專(zhuān)家、臨床護(hù)理專(zhuān)家和學(xué)校臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師共同參與《健康評(píng)估》課程標(biāo)準(zhǔn)的研制,使《健康評(píng)估》的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)模式不再與臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的診斷學(xué)盲目一致,能在教學(xué)中突出高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程特點(diǎn)。下面簡(jiǎn)單談?wù)勎以骸督】翟u(píng)估》課程標(biāo)準(zhǔn)研制的過(guò)程。
1明確課程標(biāo)準(zhǔn)制定原則
1.1以綜合素質(zhì)為基礎(chǔ),以就業(yè)為導(dǎo)向,構(gòu)建以能力培養(yǎng)為本位的課程標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持育人為本,德育為先,注重法制教育和職業(yè)道德教育,培養(yǎng)學(xué)生的誠(chéng)信品質(zhì)、敬業(yè)精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神、責(zé)任意識(shí);培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力。
1.2適應(yīng)行業(yè)技術(shù)發(fā)展,體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性和前瞻性。關(guān)注本專(zhuān)業(yè)最新技術(shù)動(dòng)態(tài),結(jié)合職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)將新知識(shí)、新技術(shù)引入到教學(xué)中;要按照“新、活、實(shí)”的要求精選教學(xué)內(nèi)容。
1.3以學(xué)生為主體,體現(xiàn)教學(xué)組織的科學(xué)性和靈活性。充分考慮學(xué)生的認(rèn)知水平和已有知識(shí)、技能、經(jīng)驗(yàn)和興趣,以護(hù)理工作任務(wù)設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng),讓學(xué)生在學(xué)中做,做中學(xué),學(xué)做合一。
1.4與衛(wèi)生行業(yè)相融合,創(chuàng)新教學(xué)模式,改革教學(xué)方法與手段。以教師“如何教”與學(xué)生“如何學(xué)”為重點(diǎn),改革教學(xué)方法與手段。堅(jiān)持三條原則:“創(chuàng)新性”、“技術(shù)示范性”、“靈活多樣性”。
1.5更新教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。引入行業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)制,將過(guò)程控制與目標(biāo)控制有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。根據(jù)行業(yè)和社會(huì)的實(shí)際情況,實(shí)施相應(yīng)的“雙證書(shū)”(即畢業(yè)證書(shū)與職業(yè)資格證書(shū))制度。
2成立研制小組
由衛(wèi)生行業(yè)專(zhuān)家(湖北省知名護(hù)理學(xué)專(zhuān)家)、臨床護(hù)理專(zhuān)家(湖北省各大醫(yī)院護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng))和學(xué)校臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師組成課程標(biāo)準(zhǔn)研制小組。
3開(kāi)展行業(yè)職業(yè)能力調(diào)研,確定《健康評(píng)估》課程改革思路
3.1調(diào)研基本思路為了使《健康評(píng)估》課程開(kāi)發(fā)的目標(biāo)凸現(xiàn)職業(yè)教育的針對(duì)性、職業(yè)性和先進(jìn)性,與用人單位需求實(shí)現(xiàn)“零距離”對(duì)接,本次調(diào)研通過(guò)緊緊依靠行業(yè)、醫(yī)院,深入與護(hù)理協(xié)會(huì)、醫(yī)院等單位溝通,從而能從宏觀(guān)上把握行業(yè)、用人單位對(duì)護(hù)理人才在健康評(píng)估知識(shí)、技能、素質(zhì)等方面要求的現(xiàn)狀,在此基礎(chǔ)上確定《健康評(píng)估》課程開(kāi)發(fā)的思路、培養(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)方法等,提出《健康評(píng)估》課程改革思路。
3.2主要調(diào)研內(nèi)容包括醫(yī)院一線(xiàn)護(hù)理人員的學(xué)歷要求、高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)健康評(píng)估課程的必要性、高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)掌握健康評(píng)估的職業(yè)能力及最重要的護(hù)理評(píng)估技能的要求、健康評(píng)估課程在校期間哪些技能應(yīng)在學(xué)校開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)、教學(xué)所需要的實(shí)訓(xùn)條件、任課教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)、臨床護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)等七個(gè)方面。
3.3調(diào)研方法調(diào)研范圍:武漢市各級(jí)醫(yī)院、孝感市各級(jí)醫(yī)院、部分省外醫(yī)院等。調(diào)研對(duì)象:臨床一線(xiàn)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任等。
4進(jìn)行職業(yè)能力分析總結(jié),設(shè)計(jì)符合高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的課程標(biāo)準(zhǔn)
4.1 進(jìn)行職業(yè)能力分析總結(jié)通過(guò)對(duì)收回的有效問(wèn)卷的總結(jié)分析,絕大多數(shù)臨床護(hù)士認(rèn)為《健康評(píng)估》是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重點(diǎn)核心課程,該課程主要任務(wù)是培養(yǎng)高職護(hù)生對(duì)被評(píng)估者進(jìn)行快速而準(zhǔn)確的護(hù)理評(píng)估能力,以達(dá)到正確提出護(hù)理診斷,為制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施做好準(zhǔn)備。《健康評(píng)估》的主要工作包括健康史采集、身體評(píng)估、心電圖檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)六個(gè)部分,各工作任務(wù)對(duì)應(yīng)的職業(yè)能力見(jiàn)表1。
表1 健康評(píng)估職業(yè)能力調(diào)查結(jié)果
4.2設(shè)計(jì)有高職特色的課程標(biāo)準(zhǔn)在職業(yè)能力分析總結(jié)的基礎(chǔ)上,我們從課程定位、課程設(shè)計(jì)思路、課程目標(biāo)、職業(yè)能力與課程內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)組織、教學(xué)方法與手段、考核與評(píng)價(jià)、建議與說(shuō)明等八個(gè)方面來(lái)設(shè)計(jì)課程標(biāo)準(zhǔn)。在課程標(biāo)準(zhǔn)的研制中,充分體現(xiàn)了三大特色:
4.2.1 強(qiáng)調(diào)課程標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融合《健康評(píng)估》課程標(biāo)準(zhǔn)是以護(hù)理行業(yè)專(zhuān)家和護(hù)理教育專(zhuān)家組成的研制小組,通過(guò)對(duì)護(hù)理行業(yè)開(kāi)展深入調(diào)查,分析衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的需求情況及任職資格要求,圍繞行業(yè)需求及任職資格來(lái)制定的,強(qiáng)調(diào)了與衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)緊密融合。
健康評(píng)估課程的實(shí)施有以下幾點(diǎn)難點(diǎn):(1)課程內(nèi)容繁瑣、抽象,以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科知識(shí)為基礎(chǔ),又與內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等臨床課程緊密聯(lián)系,不易理解記憶。(2)課程實(shí)踐性較強(qiáng),臨床見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)受到限制,理論與實(shí)踐不能有機(jī)結(jié)合,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃厚。(3)健康評(píng)估的實(shí)踐技能培養(yǎng)是一重要內(nèi)容,需要建立在反復(fù)操作練習(xí)的基礎(chǔ)之上的,而實(shí)訓(xùn)教學(xué)配套資源與學(xué)生人數(shù)比例失調(diào),也限制了護(hù)生動(dòng)手能力的發(fā)展。[2]
為了提高健康評(píng)估的教學(xué)效果,提升護(hù)生的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)能力、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和專(zhuān)業(yè)職業(yè)綜合能力,寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院的教師運(yùn)用模塊化設(shè)計(jì)思想,將一門(mén)課程的全部?jī)?nèi)容按照學(xué)習(xí)目標(biāo)及培養(yǎng)能力目標(biāo)不同劃分成模塊,[3]根據(jù)不同模塊采取多元化教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),效果顯著。現(xiàn)具體介紹如下:
一、對(duì)象與方法
1、對(duì)象
隨機(jī)選取本院2013級(jí)3年制高專(zhuān)護(hù)理2個(gè)班,均為女性,年齡18-20歲。隨機(jī)抽取1個(gè)班(58人)為實(shí)驗(yàn)組,1個(gè)班(56人)為對(duì)照組,兩組均為全國(guó)統(tǒng)一招生。
2、方法
兩組學(xué)生同課程、同教師、同步授課。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,即“教師講授一示教一學(xué)生練習(xí)”,按教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行;實(shí)驗(yàn)組采用模塊化、多元化教學(xué)。現(xiàn)介紹如下:健康史采集、常見(jiàn)癥狀學(xué)與心理社會(huì)評(píng)估三大模塊,對(duì)學(xué)生的能力要求大致相同,主要練習(xí)護(hù)患溝通技巧與方法,故采用相似的教學(xué)方法,主要為病案引入法及角色扮演法,3-4人一組根據(jù)病案角色扮演,一般為護(hù)士、患者、家屬,可隨意制造問(wèn)題,從而鍛煉護(hù)士的溝通與應(yīng)變能力,分組演示后由教師評(píng)教指導(dǎo);身體評(píng)估模塊主要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力,采用了情景教學(xué)法與教學(xué)做一體,在仿真實(shí)訓(xùn)室,教師、學(xué)生著裝統(tǒng)一與醫(yī)院要求一致,3人一組,分別為護(hù)士、患者、家屬,根據(jù)教師設(shè)置情境確立檢查部位,實(shí)訓(xùn)室循環(huán)播放該部位檢查錄像,護(hù)士對(duì)照做身體評(píng)估,2名教師巡回糾錯(cuò),檢查完畢3名同學(xué)互換;心電圖檢查模塊采用的實(shí)景教學(xué),8人一組一臺(tái)心電圖機(jī),先由老師演示心電圖描記后,由學(xué)生互做心電圖,并對(duì)自己的心電圖進(jìn)行分析。
二、結(jié)果
1、考核成績(jī)
理論考核(100分)題型選擇題、填空題、名詞解釋、問(wèn)答題、案例綜合分析題,以反映學(xué)生掌握基本理論知識(shí)與綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。
實(shí)訓(xùn)考核(100分)通過(guò)技能考核、實(shí)訓(xùn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)2個(gè)方面,對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合考評(píng)。結(jié)果見(jiàn)表1:
表1 學(xué)生考核比較表 (x±s) 分
組別 人數(shù) 理論成績(jī) 實(shí)訓(xùn)成績(jī)
實(shí)驗(yàn)組 58 80.32±2.05 85±1.87
對(duì)照組 56 73.28±1.94 79±2.16
t值 18.839 15.833
P
2、調(diào)查問(wèn)卷
采用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷,了解學(xué)生對(duì)多元化教學(xué)的認(rèn)可情況。發(fā)放問(wèn)卷58 份,當(dāng)場(chǎng)收回58份,回收率為100%。評(píng)價(jià)結(jié)果見(jiàn)表2:
表2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)多元化教學(xué)效果評(píng)價(jià) 人(%)
項(xiàng)目 同意 基本同意 不同意
激發(fā)學(xué)習(xí)興趣 29(50.00) 19(32.76) 10(17.24)
提高自我學(xué)習(xí)能力 25(43.10) 25(43.10) 8(13.80)
提高實(shí)際動(dòng)手能力 33(56.90) 20(34.48) 5(8.62)
學(xué)會(huì)護(hù)患溝通技巧 32(55.17) 22(37.93) 4(6.90)
培養(yǎng)辯證思維 28(48.28) 24(41.38) 6(10.34)
三、討論
1、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
多元化教學(xué)是根據(jù)不同內(nèi)容采取不同的教學(xué)方法,針對(duì)性強(qiáng),適合度高,靈活性好,從而改變傳統(tǒng)教學(xué)的枯燥感或其他單一教學(xué)方法帶來(lái)的審美疲勞。從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),提高了學(xué)習(xí)主動(dòng)性,在教學(xué)中應(yīng)用仿真模擬實(shí)訓(xùn)法、教學(xué)做一體、情景教學(xué)法增強(qiáng)學(xué)生的評(píng)估成就感,強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)使命感。
2、提高動(dòng)手能力,培養(yǎng)辯證思維
多元化教學(xué)不僅提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),還使學(xué)生更易理解和掌握評(píng)估的知識(shí)與技能。比如通過(guò)多媒體課件中視頻、音頻、典型陽(yáng)性體征圖片的應(yīng)用,使一些抽象復(fù)雜的內(nèi)容,具體形象化、簡(jiǎn)單化,使學(xué)生更易理解。[4]通過(guò)教學(xué)做一體、模擬實(shí)訓(xùn)法的開(kāi)展,教師手把手地指導(dǎo)糾錯(cuò),使每個(gè)學(xué)生都能更好地掌握評(píng)估的技能。病案導(dǎo)入分析有助于學(xué)生思維能力的鍛煉,從而了解到護(hù)理工作的個(gè)體性,做到“因人護(hù)理”而不是“因病護(hù)理”。
3、提升護(hù)患溝通能力
因醫(yī)院臨床見(jiàn)習(xí)有困難,故常采用角色扮演法,情景教學(xué)法,由學(xué)生之間相互扮演患者與護(hù)士、家屬,模擬護(hù)理過(guò)程中可能面臨的各種問(wèn)題,也從一定程度上活躍了教學(xué)氣氛,鍛煉了學(xué)生的護(hù)患溝通能力。這樣為學(xué)生今后步入臨床,建立良好的護(hù)患關(guān)系,奠定了一定的基礎(chǔ)。
4、提高學(xué)生自學(xué)能力,促進(jìn)教師教學(xué)水平提高
摘要目的:探討普通大專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)“訂單式”人才培養(yǎng)模式的運(yùn)用成效。方法:針對(duì)目前護(hù)士短缺、護(hù)士流失率高的現(xiàn)狀,結(jié)合合作單位要求及學(xué)生意愿,我校將三年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科生作為護(hù)理人才重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象,由學(xué)校與醫(yī)院合作培養(yǎng),“訂單班”學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí),畢業(yè)后合作單位就業(yè)。結(jié)果:“訂單式”人才培養(yǎng)模式以就業(yè)為導(dǎo)向,按需培養(yǎng),使教學(xué)體系更完善,并利于建設(shè)師資隊(duì)伍與穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,最終實(shí)現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院雙贏(yíng)。結(jié)論:“訂單式”人才培養(yǎng)模式適合高等職業(yè)教育,具有一定的推廣價(jià)值。
關(guān)鍵詞 大專(zhuān)護(hù)理;人才培養(yǎng);訂單式培養(yǎng)
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.062
作者單位:621000綿陽(yáng)市四川中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理系(段艮芳,何海艷),綿陽(yáng)市中心醫(yī)院護(hù)理部(何梅)
段艮芳:女,碩士,副教授
“訂單式”人才培養(yǎng)模式,就是指高職院校與用人單位根據(jù)今后的崗位需要,共同制定人才培養(yǎng)計(jì)劃,簽訂訂單,雙方共同參與人才培養(yǎng)全過(guò)程的管理,學(xué)生畢業(yè)后直接到訂單用人單位就業(yè)的一種產(chǎn)學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式。實(shí)踐證明,這是校企合作的一種方式,可以充分利用企業(yè)的教育資源,實(shí)現(xiàn)學(xué)校、企業(yè)、學(xué)生三贏(yíng)[1-2]。在《教育部關(guān)于以就業(yè)為導(dǎo)向 深化高等職業(yè)教育改革的若干意見(jiàn)》(教高[2004]1號(hào))中明確提出,“高等職業(yè)教育應(yīng)以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向,走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的發(fā)展道路,要求各高職院校積極開(kāi)展訂單式培養(yǎng),建立產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的長(zhǎng)效機(jī)制”。“加大人才培養(yǎng)模式的改革力度,堅(jiān)持培養(yǎng)面向生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線(xiàn)需要的‘下得去、留得住、用得上’,實(shí)踐能力強(qiáng)、具有良好職業(yè)道德的高技能人才。”由此可見(jiàn),“訂單式”培養(yǎng)作為直接與崗位對(duì)接的一種人才培養(yǎng)模式,得到政府教育部門(mén)和許多高職院校的支持,開(kāi)展訂單式培養(yǎng)研究已成為落實(shí)職業(yè)教育辦學(xué)方針的需要。
1護(hù)理人才需求與培養(yǎng)現(xiàn)狀
2012年1月9日,衛(wèi)生部《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》指出,“十一五”末,我國(guó)護(hù)士總數(shù)205萬(wàn),每千人口護(hù)士數(shù)1.52,“十二五”期間,需大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才,到2015年,全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到286萬(wàn),其中,大專(zhuān)以上學(xué)歷護(hù)士不低于60%。由此推算,“十二五”期間,全國(guó)需要增加護(hù)士人數(shù)81萬(wàn),其中大專(zhuān)以上學(xué)歷護(hù)士增加66萬(wàn)余人。四川省地處西部地區(qū),護(hù)士缺乏更嚴(yán)重,2010年底,我省每千人口護(hù)士數(shù)為1.17,遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平1.52。根據(jù)衛(wèi)生部的全國(guó)標(biāo)準(zhǔn),按8042萬(wàn)人口推算,我省“十二五”期間至少需要新增護(hù)士人數(shù)7.24萬(wàn)名。我市轄區(qū)及周邊地區(qū)同樣存在護(hù)理人才需求大、人才短缺的問(wèn)題,據(jù)衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì),2011年底,我市注冊(cè)護(hù)士7707人,根據(jù)衛(wèi)生部的全國(guó)標(biāo)準(zhǔn),未來(lái)4年我市需要新增護(hù)士人數(shù)1836人。因此,培養(yǎng)高層次的護(hù)理人才,緩解護(hù)士短缺的問(wèn)題已成為當(dāng)務(wù)之急,我校為我省唯一的一所醫(yī)學(xué)類(lèi)高職高專(zhuān)院校,應(yīng)適應(yīng)社會(huì)需求,盡快培養(yǎng)出能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一線(xiàn)提供高質(zhì)量護(hù)理的護(hù)理人才。
2護(hù)理專(zhuān)業(yè)“訂單式”人才培養(yǎng)方案與實(shí)施路徑
2.1確定培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)顯示畢業(yè)生應(yīng)具備相應(yīng)的知識(shí)要求、能力要求和從業(yè)素質(zhì)要求,重視綜合能力培養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,目標(biāo)突出定位于高端技能型護(hù)理人才。訂單式人才培養(yǎng)既注重了對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)理論知識(shí)方面的共性培養(yǎng),又注重了學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力方面的個(gè)性化訓(xùn)練,充分考慮學(xué)生和用人單位的個(gè)性化要求[3]。
2.2確定合作單位及訂單量我校根據(jù)自己的辦學(xué)特色,在充分地調(diào)研論證之后,選擇合適的用人單位確定“訂單”合作意向,選擇我市三級(jí)以上的綜合性醫(yī)院作為合作單位。因三級(jí)以上的醫(yī)院均具有一定的規(guī)模、較強(qiáng)的技術(shù)實(shí)力,且調(diào)查顯示,近年來(lái)護(hù)士短缺、較高的護(hù)士流失率是三級(jí)醫(yī)院普遍存在的嚴(yán)峻問(wèn)題,因此,醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員需求量大,且完全具備能力與合作培養(yǎng)及安排就業(yè),是“訂單”的有力保障。根據(jù)相關(guān)政策,結(jié)合本地區(qū)及本單位護(hù)理人才需求的實(shí)際情況最后確定訂單量。
2.3建立合作管理機(jī)制“訂單式”人才培養(yǎng)模式使學(xué)校與醫(yī)院不再局限于共同管理臨床見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí),形成了一種新型的合作關(guān)系,雙方共同享有辦學(xué)的權(quán)利和利益,共同承擔(dān)辦學(xué)的義務(wù)和后果。包括以下幾方面:(1)成立“訂單式院校合作人才培養(yǎng)工作指導(dǎo)委員會(huì)”,此機(jī)構(gòu)是由合作雙方共同組成的管理機(jī)構(gòu),是人才培養(yǎng)的決策機(jī)構(gòu),共同參與研究“訂單式”人才培養(yǎng)的教學(xué)和管理。(2)雙方應(yīng)根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),共同制訂教學(xué)文件、人才培養(yǎng)方案,包括課程的設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容的安排等,共同控制教學(xué)過(guò)程;雙方共同商討制定“訂單”協(xié)議,包括三方法律責(zé)任的明確及利益的維護(hù)。(3)管理機(jī)構(gòu)定期召開(kāi)階段總結(jié)會(huì),就合作培養(yǎng)過(guò)程的中存在的問(wèn)題及時(shí)商討解決。
2.4確定“訂單式”培養(yǎng)對(duì)象將我校三年制普通大專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為培養(yǎng)對(duì)象,應(yīng)屆高中畢業(yè)生,具有一定的學(xué)習(xí)及分析能力。首先,于第一學(xué)期開(kāi)始進(jìn)行訂單式人才培養(yǎng)模式的宣傳,向?qū)?yīng)的相關(guān)專(zhuān)業(yè)新生組班信息,采用公開(kāi)報(bào)名、公開(kāi)選拔的方式,選拔標(biāo)準(zhǔn)由學(xué)校與合作單位共同商討設(shè)定,包括理論基礎(chǔ)知識(shí)考核、面試及一定的職業(yè)適應(yīng)能力測(cè)試等,并組織報(bào)考學(xué)生對(duì)合作單位進(jìn)行參觀(guān),最后根據(jù)考核結(jié)果及學(xué)生意愿,由合作單位、學(xué)校、學(xué)生三方簽訂協(xié)議,確定“訂單班”。
2.5實(shí)施培養(yǎng)方案
2.5.1學(xué)制安排對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生采用三段式教學(xué)法,即第1學(xué)年為公共課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課;第2學(xué)年為專(zhuān)業(yè)教育課程;第3學(xué)年為實(shí)踐培養(yǎng)。“訂單班”采取前期趨同、后期分流的培養(yǎng)模式,這是護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)較多采用的一種模式[4]。即第1學(xué)年實(shí)行普通護(hù)理專(zhuān)業(yè)同一教學(xué)計(jì)劃,完成護(hù)理專(zhuān)業(yè)通用的課程教學(xué),第2學(xué)年進(jìn)行分流教學(xué),“訂單班”的教學(xué)計(jì)劃及課程設(shè)置另行安排。
2.5.2構(gòu)建專(zhuān)業(yè)課程體系課程是教學(xué)體系中最基本的單元。我們依據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)要求,在“體現(xiàn)素質(zhì)教育,突出技能培養(yǎng),覆蓋職業(yè)考試”原則指導(dǎo)下,深入分析護(hù)理專(zhuān)業(yè)的主要職業(yè)崗位、各崗位的典型工作任務(wù)和所需的職業(yè)能力,制訂完善的課程體系。在此基礎(chǔ)上,合作單位可根據(jù)自身的發(fā)展及需求,可在現(xiàn)有普通大專(zhuān)護(hù)理班課程體系上增設(shè)一些專(zhuān)業(yè)課程,以體現(xiàn)“訂單班”的特色與優(yōu)勢(shì)。
2.5.3組織教學(xué)訂單班學(xué)生數(shù)量較普通班少,所以采用導(dǎo)師制對(duì)其進(jìn)行綜合指導(dǎo),導(dǎo)師均為具有一定教齡及臨床工作經(jīng)驗(yàn)的教師擔(dān)任,每位導(dǎo)師負(fù)責(zé)培養(yǎng)6~8名學(xué)生,使導(dǎo)師能掌握每1位學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。公共基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課基本在前三學(xué)期開(kāi)設(shè),此階段教學(xué)任務(wù)主要在學(xué)校完成,第四學(xué)期我們依托合作單位,將訂單班整體搬至醫(yī)院,護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程(如外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)等)均在醫(yī)院內(nèi)完成,教學(xué)任務(wù)由合作單位安排具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及教學(xué)能力的教師來(lái)承擔(dān),實(shí)現(xiàn)“教室進(jìn)醫(yī)院,課堂進(jìn)病房”,在醫(yī)院教室內(nèi)上理論課,到醫(yī)院各科室進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí),第三學(xué)年按計(jì)劃完成醫(yī)院實(shí)習(xí)任務(wù)。
3護(hù)理專(zhuān)業(yè)“訂單式”人才培養(yǎng)模式的成效
3.1教學(xué)體系完善,服務(wù)模式轉(zhuǎn)變近年來(lái),在高職高專(zhuān)人才培養(yǎng)模式研究與實(shí)踐中,廣大同仁探索與實(shí)踐了多種人才培養(yǎng)模式,隨著我校“訂單式”人才培養(yǎng)模式的推行與實(shí)踐, 理論與實(shí)踐相結(jié)合的三段式教學(xué)(理論教學(xué)-校內(nèi)實(shí)訓(xùn)-臨床實(shí)踐)得以完善。而“訂單式”人才培養(yǎng)使我校由以往的被動(dòng)服務(wù)社會(huì)轉(zhuǎn)向主動(dòng)服務(wù)社會(huì),實(shí)現(xiàn)護(hù)理教育直接服務(wù)于社會(huì)、直接服務(wù)于醫(yī)院的重要突破,有利于建立可持續(xù)發(fā)展的人才培養(yǎng)良性循環(huán)機(jī)制[5]。
3.2合理利用教學(xué)資源我校的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地2010年得到中央財(cái)政支持,采用模擬病房設(shè)置,積極開(kāi)展校內(nèi)仿真實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),使設(shè)備水平接近或達(dá)到護(hù)理行業(yè)先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn),能夠開(kāi)出臨床護(hù)理常用的實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,力爭(zhēng)使實(shí)訓(xùn)設(shè)施滿(mǎn)足“訂單”要求。這些硬件設(shè)施不僅能保證“訂單”學(xué)生的技能訓(xùn)練與臨床需要緊密對(duì)接,達(dá)到實(shí)訓(xùn)仿真化,提高學(xué)生的崗位職業(yè)技能,同時(shí),使現(xiàn)有的教學(xué)資源得到有效的利用。
3.3利于“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)我校一直致力于建設(shè)一支高水平的“雙師型”教師隊(duì)伍,尤其是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師。“訂單式”合作培養(yǎng)模式下,對(duì)師資隊(duì)伍提出更高的要求,教師不但由于扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力,能夠進(jìn)行臨床實(shí)際工作指導(dǎo),以保“訂單式”教育的實(shí)現(xiàn)。與三級(jí)醫(yī)院的合作使我校專(zhuān)業(yè)教師隊(duì)伍綜合能力有了顯著提高,能及時(shí)接收到來(lái)自臨床護(hù)理工作最新的觀(guān)念與技術(shù),以不斷提高教學(xué)水平;擴(kuò)大了兼職教師隊(duì)伍,通過(guò)合作培養(yǎng),吸引了合作單位更多優(yōu)秀的臨床老師加入教學(xué)工作,確保在以后的教學(xué)中,學(xué)生能及時(shí)獲取最新的臨床動(dòng)態(tài),學(xué)到的東西可真正運(yùn)用于臨床工作。
3.4穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍近年來(lái),大學(xué)生多為自主就業(yè),醫(yī)療市場(chǎng)的開(kāi)放更是給護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生帶來(lái)更多的就業(yè)機(jī)會(huì),但由于部分大學(xué)生在擇業(yè)過(guò)程中盲目跟風(fēng),就業(yè)后一旦醫(yī)院不能滿(mǎn)足要求即產(chǎn)生離職想法,這也成為年輕護(hù)士大量流失的主要原因。而訂單式培養(yǎng)模式可減少護(hù)士的流失,因我校采用公開(kāi)選拔機(jī)制,學(xué)生在入校后第1學(xué)期可通過(guò)各種途徑充分了解合作單位的發(fā)展前景,在學(xué)生與家長(zhǎng)自愿的情況下簽訂協(xié)議,且“訂單班”的見(jiàn)習(xí)、專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)均在合作單位完成,學(xué)生對(duì)醫(yī)院有足夠的認(rèn)識(shí)與了解。同時(shí),在“訂單班”學(xué)生培養(yǎng)中融入了醫(yī)院文化教育,醫(yī)院也把他們當(dāng)作“準(zhǔn)員工”,縮短學(xué)生與合作單位之間的心理距離,使學(xué)生對(duì)醫(yī)院有認(rèn)同感、歸屬感,可以增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)后的穩(wěn)定性。文獻(xiàn)表明,可在訂單式培養(yǎng)模式中實(shí)施崗后關(guān)注,使學(xué)校經(jīng)常與合作單位進(jìn)行溝通,現(xiàn)場(chǎng)了解學(xué)生崗位能力表現(xiàn)情況,有的放矢地改進(jìn)教育方式,提高學(xué)生能力[6]。
3.5實(shí)現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院的雙贏(yíng)實(shí)施“訂單式”人才培養(yǎng)模式,學(xué)院與醫(yī)院雙方基于“優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享、互惠互利、誠(chéng)信合作”的原則,實(shí)現(xiàn)教育資源的優(yōu)化組合,合作辦學(xué)使學(xué)校的教學(xué)水平不斷完善提高,學(xué)生的就業(yè)問(wèn)題得到解決,同時(shí),對(duì)醫(yī)院而言,使培養(yǎng)的護(hù)理人才更具有適應(yīng)性和針對(duì)性,培養(yǎng)的學(xué)生能夠真正下得去、用得上、留得住,并有效緩解了醫(yī)院護(hù)士短缺、流失大的嚴(yán)峻問(wèn)題,將教育資源轉(zhuǎn)化為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的動(dòng)力,真正實(shí)現(xiàn)了“雙贏(yíng)”。
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