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    質(zhì)控工作要點精品(七篇)

    時間:2022-04-27 06:45:14

    序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇質(zhì)控工作要點范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

    篇(1)

    【關(guān)鍵詞】EBA;安全殼隔離閥;直流式通風(fēng)系統(tǒng);質(zhì)控工作

    1、EBA系統(tǒng)及隔離閥概述

    1.1EBA系統(tǒng)功能

    在反應(yīng)堆廠房內(nèi),EBA系統(tǒng)主要實現(xiàn)以下功能:

    a、在反應(yīng)堆冷停堆期間,為反應(yīng)堆廠房內(nèi)維修操作人員保持一個合適的環(huán)境溫度;

    b、在反應(yīng)堆冷停堆時,降低反應(yīng)堆內(nèi)裂變氣體濃度,使得人員能以盡可能短的時間持續(xù)進入;

    c、在機組停運期間,保證含氧廢氣分離箱處于輕微負壓。

    為完成這些功能,EBA系統(tǒng)為直流式通風(fēng)系統(tǒng),將反應(yīng)堆內(nèi)排出的空氣通過核輔助廠房空氣凈化系統(tǒng)凈化后,排至核輔助廠房屋面,后通過電廠煙囪排向大氣。EBA系統(tǒng)不屬于安全相關(guān)系統(tǒng)。

    1.2EBA安全殼隔離閥

    整個EBA系統(tǒng)包含八個質(zhì)保等級為Q1級、核安全等級為2級的安全殼隔離閥,這也是壓水堆核電站通風(fēng)系統(tǒng)中,質(zhì)保等級最高的閥門。4個隔離閥位于反應(yīng)堆廠房+11.5米,4個隔離閥位于連接廠房+10.0米及+13.15米層。這八個隔離閥用來保證發(fā)生LOCA事故時,安全殼的密封性。

    隔離閥密封采用三偏心結(jié)構(gòu),保證密封圈只是在關(guān)閉位置時才與閥座接觸,不會產(chǎn)生相對摩擦和磨損,即具有開啟時能瞬間脫開,關(guān)閉時具有越關(guān)越緊即磨損補償功能。又能確保密封面周向接觸的均勻一致性。關(guān)閉時密封圈漸漸切入閥座密封面,能自動清除密封面上的雜質(zhì)。

    隔離閥在關(guān)閉狀態(tài)時,閥座密封面與密封圈的外錐面接觸形成密封副,閥門的驅(qū)動裝置輸出扭矩,使密封副之間形成一定的密封比壓,從而實現(xiàn)閥門的密封。在關(guān)閉位置,隨著介質(zhì)壓力的升高,密封副的比壓也相應(yīng)升高,從而保證了閥門的密封性。密封接觸面相對較寬,對介質(zhì)中的雜質(zhì)敏感度不高。密封圈由多層次不銹鋼片與墊片層疊構(gòu)成,密封副形成迷宮式的密封,確保閥門實現(xiàn)氣泡級密封。

    閥門結(jié)構(gòu)形式及工作原理:閥體為靜止部件,蝶板通過花鍵與閥軸固定鏈接,閥軸和驅(qū)動裝置之間用花鍵連接,閥軸上下兩端用軸承支撐。閥門動作時,轉(zhuǎn)動驅(qū)動裝置上的手輪,可使閥板達到啟閉的目的。手輪順時針轉(zhuǎn)動為關(guān)閉,逆時針轉(zhuǎn)動為開啟。驅(qū)動裝置主要由渦輪蝸桿、軸,齒桿、撥叉、彈簧缸等組成。

    2、施工工序

    先決條件檢查閥門的裝卸、運輸閥門的組對、焊接閥門安裝檢查、驗收成品保護

    3、質(zhì)控工作要點

    3.1先決條件檢查

    a、檢查施工圖紙及相關(guān)文件(包括設(shè)計變更及澄清單等),必須齊全、有效;

    b、檢查安裝閥門所需總裝配圖、安裝圖和基礎(chǔ)圖等圖紙必須齊全,并具有安裝指導(dǎo)上游文件;

    c、閥門開箱完成,檢查是否有由總包單位提供的“一次開箱檢驗報告”,報告中的問題是否已經(jīng)處理關(guān)閉;

    d、檢查閥門安裝房間是否已經(jīng)移交,并具有中間移交資料;

    e、檢查指導(dǎo)施工所涉及的工作程序、施工方案、質(zhì)量計劃是否經(jīng)過審批,且是有效版本;

    f、檢查施工單位人員是否具備上崗資格;

    g、檢查焊接工藝評定、焊接工藝規(guī)程等文件是否齊全有效;

    h、檢查施工用主要設(shè)備及工機具是否具有有效的檢驗合格證,并在標(biāo)定有效期限內(nèi)。

    3.2閥門的裝卸、運輸

    3.2.1 安全殼隔離閥的基礎(chǔ)參數(shù)

    單個安全殼隔離閥的質(zhì)量為1224.26Kg,外形尺寸約為1756×1639×407(長×寬×高,單位:mm)。隔離閥吊裝時保證其吊點位置在閥門中心上部,采用吊裝帶對本體及臨時支架進行捆綁,保證吊裝的平衡與穩(wěn)定性。

    3.2.2 1RX廠房安全殼隔離閥運輸、吊裝

    將驗收合格的閥門運輸?shù)桨踩珰ね搀w外龍門架20m平臺下,用龍門吊車吊至20m平臺的運輸小車上,然后用運輸小車運到安全殼筒體內(nèi),最后用環(huán)吊通過R726房間的設(shè)備吊裝孔將閥門吊至R526房間,再利用腳手架、手拉葫蘆、倒鏈等將閥門從R526房間運輸至R520房間。

    3.2.3 2RX廠房安全殼隔離閥運輸、吊裝

    將驗收合格的閥門運輸?shù)桨踩珰ね搀w外龍門架20m平臺下,用龍門吊車吊至20m平臺的運輸小車上,然后用運輸小車運到安全殼筒體內(nèi),最后用環(huán)吊通過R788房間的設(shè)備吊裝孔將閥門吊至R550房間。

    3.2.4 1WX廠房安全殼隔離閥運輸、吊裝

    利用行車將驗收合格的閥門從N廠房吊裝孔運輸?shù)?11.5m的NC570大廳,再利用腳手架、手拉葫蘆、倒鏈等將閥門從NC570大廳運輸至W513房間。

    3.2.5 2WX廠房安全殼隔離閥運輸、吊裝

    利用行車將驗收合格的閥門從N廠房吊裝孔運輸?shù)?11.5m的NC570大廳,再利用腳手架、手拉葫蘆、倒鏈等將閥門從NC570大廳運輸至W553房間。

    閥門在運輸、吊裝過程的質(zhì)量控制注意事項

    a、檢查吊裝設(shè)備,吊裝設(shè)備應(yīng)滿足現(xiàn)場閥門吊裝需求;

    b、吊裝、運輸設(shè)備及吊具的狀況處于良好狀態(tài);

    c、檢查吊點是否位于閥門重心上部,吊帶捆綁是否平衡;

    d、要防止破壞閥門外表面的防腐涂層,可采用尼龍繩、鋼絲繩、或吊帶,用鋼絲繩時與閥門接觸部位應(yīng)墊上橡膠皮。

    e、吊車司機、架子工等特殊工種應(yīng)持證上崗,核實是否與啟動質(zhì)量計劃時所提供的人員相符。

    3.3閥門的組對、焊接

    通風(fēng)EBA系統(tǒng)安全殼隔離閥(閥體材質(zhì)為20MN5M)在安裝過程中,需要將隔離閥與預(yù)埋套管(套管材質(zhì)為P265GH)進行組焊,為便于在焊接記錄及檢驗報告中反映出檢驗的是該條焊縫,應(yīng)要求施工單位首先確定每個隔離閥的焊縫編號:由閥門位號+焊縫M001組成,例如:閥門位號2EBA001VA,其焊縫編號為:2EBA001VAM001。

    焊接填充材料選用下列焊材

    材料類別 焊接方法 焊接材料型號/牌號 規(guī)格 備注

    碳鋼焊絲 GTAW ER70S-6/CARBOROD1 Φ2.0 進口焊材

    碳鋼焊條 SMAW E7018/MOLYCORD Kb NUC Φ3.2 進口焊材

    閥門與貫穿件焊接前,應(yīng)將閥門開啟并用鎖緊裝置鎖死,以免因意外斷電等因素導(dǎo)致閥門關(guān)閉,造成人員受傷,在焊接中保持閥門開啟,以避免高溫損壞閥芯。

    3.3.1 焊接步驟

    按工藝評定合格的工藝規(guī)程進行點焊和打底焊;按RCC-M的規(guī)定進行焊縫外觀檢查和液體滲透檢驗,并按2級焊縫進行驗收;按照工藝評定合格的工藝規(guī)程進行滿焊;按照RCC-M規(guī)定進行無損檢測,并按2級焊縫進行驗收;根據(jù)碳鋼焊接接頭無損檢驗大綱0426AT0062中的要求進行檢查:組對前對坡口進行100%VT檢查,目視檢查合格后,對坡口進行100%PT檢查(依據(jù)0426AT0062 2級焊縫);組對完成后按照焊接工藝卡要求對組對間隙、錯邊量、坡口角度等進行100%VT檢查,符合要求后進行后續(xù)的施工;焊接過程中焊接操作人員對每層進行100%VT檢查,對焊接過程中出現(xiàn)的缺陷及時按相關(guān)要求進行處理;焊接完成后對最終焊縫應(yīng)進行100%VT,100%PT和100%RT檢查,檢測標(biāo)準(zhǔn)按照《0426AT0022焊接坡口和焊縫的外觀、尺寸檢驗》QA1級焊縫進行外觀檢查、《0426AT0029液體滲透檢驗》RCCM 2級焊縫進行液體滲透檢測、《0426AT0023焊接接頭射線檢驗》RCCM 2級焊縫進行射線檢驗,結(jié)果合格后填寫《焊縫外觀檢測報告》《液體滲透檢驗報告》和《射線檢驗報告》。

    3.3.2 質(zhì)控工作要點

    a、閥門啟動前仔細檢查閥門驅(qū)動裝置,確保手動裝置與閥軸完好連接;仔細檢查閥體內(nèi)的清潔,未清潔前勿啟閉蝶板;

    b、由于閥門是自動關(guān)閉,閥門處于操作狀態(tài)時:禁止有任何物體對閥門的正常關(guān)閉造成干擾,任何無關(guān)人員不得靠近閥門或接觸閥門,以免造成不必要的事故;

    c、安裝施工時注意電磁離合器供電電源的穩(wěn)定性,如電磁離合器失電時,閥門碟板在3秒鐘之內(nèi)瞬間關(guān)閉。

    d、在組對前仔細核對閥門位號與貫穿件套筒序號與實際是否相符,檢查待組對部件的坡口形式是否與圖紙或技術(shù)要求相符合,坡口表面應(yīng)保持光潔平整,表面狀態(tài)應(yīng)滿足焊接工藝和無損檢驗操作工藝要求;

    e、對焊接坡口按照RCC-M的規(guī)定進行液體滲透檢驗;

    f、待焊部件坡口及坡口附近15mm區(qū)域應(yīng)無油污、油漆、氧化物、水分等影響焊接質(zhì)量的雜質(zhì);

    g、組對時應(yīng)檢查管道內(nèi)清潔度,杜絕雜物進入管道,防止管道內(nèi)部污染;

    h、避免飛濺燒蝕待焊部件,應(yīng)要求施工單位采取適當(dāng)措施保護;如:對可能造成燒蝕的通風(fēng)貫穿件表面涂上白堊粉、對閥門局部表面使用防火毯進行保護等;

    i、組對焊接過程中應(yīng)時刻注意坡口錯變量的變化并及時糾正,對組對焊縫的質(zhì)量進行目視檢查,有缺陷的定位焊及其區(qū)段用機械方法清除;禁止在焊接坡口外母材表面引弧、熄弧;

    j、多層焊接時,應(yīng)注意檢查是否采用低熱輸入、避免電弧橫向擺動、焊層宜薄等措施,減少焊件局部過熱;

    k、為有效控制焊接部件的焊接變形,在圓周上進行對稱焊接,每段焊縫長度盡量控制在200mm左右;在預(yù)埋套筒與隔離閥焊接時,須有兩名焊工在對稱位置分段焊接。打底焊時,焊工Ⅰ焊接1段時焊工Ⅱ焊接4段,焊工Ⅰ焊接2段時焊工Ⅱ焊接3段,以此類推。填充焊時,采用分段退焊,即:焊工Ⅰ焊接1-1段時焊工Ⅱ焊接2-1段,焊工Ⅰ焊接1-2段時焊工Ⅱ焊接2-2段,以此類推。蓋面時可將整個焊縫分成兩個半圓由兩個焊工自下而上焊接完成。焊接過程中注意觀察焊接變形并及時調(diào)整焊接順序;

    l、在多層焊接時,每層焊接完成后應(yīng)對需要修正的地方采用機械方法清理焊縫表面,再進行目視檢查;為避免熱量集中對設(shè)備絕緣的損害,距離焊接位置最近端板孔道處表面的溫度不得超過85℃;

    m、注意檢查各層間焊接起訖處應(yīng)錯開,焊道銜接處應(yīng)平緩過度,層間溫度不高于150℃;

    焊接完成后,仔細清理焊縫表面;不允許將地線鉗夾持在閥門的任何位置,保證電流不通過閥體;

    n、焊前應(yīng)要求施工單位采取管口封堵措施,防止管內(nèi)穿堂風(fēng)對接焊接的不利影響,外部錯邊量應(yīng)滿足:當(dāng)部件壁厚e

    o、經(jīng)檢驗和試驗發(fā)現(xiàn)焊縫有不允許的缺陷時,必須進行清理。必要時按照RCC-M中S7600的規(guī)定進行補焊,且焊縫同一位置補焊次數(shù)不超過兩次;返修補焊的全過程應(yīng)在相關(guān)人員(監(jiān)理公司、焊接檢查員、焊接工程師)的監(jiān)督下進行,返修應(yīng)按合格的返修工藝進行。

    p、二級焊縫目視檢查要求焊縫不允許出現(xiàn)下列表面缺陷:

    夾角α

    存在焊瘤;

    未填滿,但對仰焊縫允許未填滿≤0.5mm;

    未焊透、未熔合、裂紋;塌陷、縮孔(TIG焊的弧坑縮孔)、蜂窩狀氣孔和所有穿透性缺陷。

    3.4閥門安裝檢查、驗收

    閥門安裝前應(yīng)清潔內(nèi)腔和密封面,不允許有污物附著,未清潔前勿啟閉蝶閥;清洗是(清潔劑為威第爾)用脫脂不起球的白布等工具對零件進行擦洗,達到表面清潔干凈沒有灰塵、膠帶、油脂等外來物,以防止污垢卡阻或損傷密封部件。

    閥門安裝時要注意,由于閥門是斷電時自動關(guān)閉,蝶板在關(guān)閉時很容易將接近它的物體切斷,因此蝶板處于開位時,必須用鎖緊裝置鎖緊,并盡量不要接近蝶板。

    檢查要點:

    a、檢查閥門的定位尺寸是否滿足要求,要求如下:閥門安裝軸線相對于基準(zhǔn)線的允許公差±10mm(沿X、Y、Z軸),水平度≤2mm/m;

    b、要檢查閥門內(nèi)外部進行清潔,以免雜物在風(fēng)機啟動后被吸入,造成設(shè)備部件損傷;

    c、檢查所有連接螺栓是否擰緊,是否固定牢固;

    d、檢查閥門的完整性,閥門是否有變形和永久變形;

    e、閥門表面必須保持清潔,做到無任何其它油脂、油漆、和焊接燒痕等;

    f、閥門運輸、施工過程中造成的油漆的脫落,必須按照要求重新涂裝;

    g、閥門應(yīng)處于干燥通風(fēng)的室內(nèi),蝶板應(yīng)處于開啟4-5°狀態(tài);

    h、閥門安裝前應(yīng)檢查傳動裝置是否與閥體連接可靠。

    3.5成品保護

    在閥門符合性檢查合格后及時對閥門采取保護措施,以防止閥門的污染及損傷;閥門保護的方法是采用包裹防火篷布,用粘膠帶和鐵絲綁扎牢固;螺栓帶螺紋部分均勻涂抹黃油,防止銹蝕。

    篇(2)

    20xx年醫(yī)院護理部定為護理技能提升年,目的是為了加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì),更是為了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平的提升。與此同時,不僅要讓內(nèi)科日常護理工作穩(wěn)定的、更好的開展,還為了達到這一工作目的,結(jié)合本科室的實際情況,現(xiàn)制定如下工作計劃:

    一、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。 1、年內(nèi)進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、考核一次,由護理部統(tǒng)一安排,考試參與率100%,合格率100%。內(nèi)容包括:護理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神,對病人的服務(wù)態(tài)度等。堅持以病人為中心,提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),把社會效益放在首位,使患者對醫(yī)院的滿意度90%。

    2、加強護士禮儀文化學(xué)習(xí),強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德,提升護理人員素養(yǎng)。

    3、注重收集護理服務(wù)需求信息,通過發(fā)放滿意度調(diào)查表,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

    4、培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對科室實施全身心、

    輕松撰寫職場應(yīng)用文 工作轉(zhuǎn)正申請 職場考勤請假 工資表 收入證明 工作計劃

    內(nèi)科護理工作計劃全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。 二、繼續(xù)加強護理過程中的安全管理

    1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

    2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用,急救藥品的定點和定位,提高各護理人員的應(yīng)急能力。

    3、嚴(yán)格落實執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。 4、認真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控,對入院、新轉(zhuǎn)入、危重、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。三、健康教育規(guī)范化,認真執(zhí)行告知程序

    1、做好入院病人的宣傳教育,住院病人的疾健康教育,出院病人的康復(fù)指導(dǎo),使健康教育覆蓋率100%,達到促進疾病康復(fù)的目的。

    2、護士做各種護理,治療操作前均需要告知患者,并與病人保持有效溝通。

    3、加強護士的七知道,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。

    四、抓好三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作,提高護理人員急救技術(shù)

    1、基本技能考核:對全科護理人員進行16項基本技能達標(biāo)

    測試,考核將在實際工作中抽考,要求對基本技能能熟練掌握,將規(guī)范操作實施于病人,確保病人安全,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。 2、加強專科技能的培訓(xùn):組織全科人員每月學(xué)習(xí)一次,每次講一個專科疾病及護理,每周分別提問,不定時抽查考試,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

    3、加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí),由護理部統(tǒng)一組織進行一次護理制度,法律法規(guī),護士禮儀等綜合知識的考核,并運用于臨床工作之中,做到理論與實踐相結(jié)合,檢查在工作中的執(zhí)行情況。 4、鼓勵創(chuàng)新服務(wù),如遇到開展新技術(shù)項目及特殊疑難病例,可通過查閱文獻資料、組織討論學(xué)習(xí),邀請專家講座等形式更新知識和技能,對有創(chuàng)新服務(wù) 者,依據(jù)規(guī)定給予獎勵,作為年終考核優(yōu)秀的條件之一。

    5、在加強技能培訓(xùn)的同時,重點加強危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用,搶救儀器的性能及使用方法。讓

    每個護理人員均能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),提高危重病人的搶救成功率。

    內(nèi)科護理工作計劃范文二

    20xx年,根據(jù)護理部工作計劃,結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬里行三好一滿意和醫(yī)院工作要點,特制訂護理工作計劃如下:

    一、 依法執(zhí)業(yè),職業(yè)道德教育、人力管理

    1. 貫徹執(zhí)行《護士條例》,規(guī)范護理職業(yè)行為。

    2. 加強職業(yè)道德教育,組織護士學(xué)習(xí)護理安全、護理不良事件相關(guān)知識,教育護士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德,,提高服務(wù)質(zhì)量,使患者感到安全、滿意。

    3. 合理使用護理人力資源,科學(xué)彈性排班,完善緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預(yù)案,做到人人知曉,通信通暢,應(yīng)對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

    二、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作

    1.完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展專科專病護理,提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。

    2.以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo),制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計劃,抓好護士中醫(yī)三基培訓(xùn),重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn),中醫(yī)文化學(xué)習(xí),提高護士中醫(yī)理論及技能水平,為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展打下堅實基礎(chǔ)。

    3.繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術(shù)操作,抓好中醫(yī)特色護理服務(wù)項目的開展。

    4.開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價內(nèi)科護理工作計劃三、加強臨床護理質(zhì)量管理

    1. 建立健全科室一級質(zhì)控組織,由護士長和全科護理人員組成,制訂質(zhì)控工

    作方案, 質(zhì)控從個人做起,認真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對各項質(zhì)控指標(biāo)檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢查整改效果.。

    2. 科室實行護士長責(zé)任制, 護士長把好病區(qū)質(zhì)量,加強對危重病人的管理,護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度。

    3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認真做好各項監(jiān)測管理工作。

    4.加強病區(qū)管理,保持病區(qū)整潔、有序。加強治療室管理:藥品、物品、儀器定點放置、統(tǒng)一標(biāo)識、標(biāo)識醒目,并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置,掌握操作規(guī)程,確保護理工作及時、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。

    5.監(jiān)督各項護理安全制度的落實,尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況,確保護理安全,尤其是三查七對制度,堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進一步完善護理安全管理措施,規(guī)范使用手腕帶、護理安全標(biāo)識。

    6.進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。

    三、加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)

    1.按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃,落實分層次培訓(xùn),抓好護士的 三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作,提高護士三基理論與操作水平。

    2.重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)考核。

    3.落實護理會診和護理疑難病例討論,組織每月一次護理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、基本操作技能訓(xùn)練和考核。

    4.開展應(yīng)急救護能力培訓(xùn),做到培訓(xùn)率及考核合格率達到100%

    四、擬定護理教學(xué)工作計劃并組織實施,指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作。重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。

    五、今年護理工作目標(biāo)

    1. 基礎(chǔ)護理合格率100%

    2. 特級、一級護理合格率90%

    3. 護理技術(shù)操作考核合格率100%

    4. 護理三基理論考核合格率100%

    5. 急救藥械管理完好率100%,

    6. 急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%

    7. 消毒隔離質(zhì)量合格率100%

    8. 一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%

    9.病區(qū)管理合格率100%

    10.住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)

    11. 護理事故發(fā)生率0

    12.護理文件書寫合格率 95 %

    內(nèi)科護理工作計劃范文三

    人們常說的三分治療,七分護理,在內(nèi)科得到十分的體現(xiàn),在20xx年里,內(nèi)科護理部堅持把以病人為中心的護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在護理隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的病區(qū)環(huán)境!同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業(yè)培訓(xùn),加強護理管理,加強基礎(chǔ)護理,提高服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)將20xx年工作計劃做如下概括:

    一 、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

    強化相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。

    二、護理安全是護理管理的重點

    安全工作長抓不懈 護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班。

    三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量

    繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強工作責(zé)任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

    篇(3)

    我們結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動,以人為本,以病人為中心,以群眾滿意為出發(fā)點和落腳點,著力提升醫(yī)療服

    務(wù)水平,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚高尚醫(yī)德,加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè),進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題。結(jié)合我院實際深入開展民生工程,在七月底完成農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查1755名,完成50歲以上人口健康體檢6000名,從而保障人民群眾健康權(quán)益,推動醫(yī)改順利進行,促進社會和諧。

    (一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不段提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。

    1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【20__】12號)和《20__年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點》,將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實行窗口、出院、電話、入戶等多種預(yù)約方式,方便患者檢查,力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度,在確保患者隱私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。

    2、優(yōu)化急救服務(wù)。完善院前急救,加強院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時施治;根據(jù)急診流量,合理調(diào)配急診力量,適時配備急診加強班。院內(nèi)要組建24小時生命救援隊,配備相應(yīng)的搶救設(shè)施,及時救治危重患者。

    3、改進住院服務(wù)。全面實施以合理配置護士人力、實行責(zé)任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動,要以“技能好、會溝通”為重點,盡快提升年輕護士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格探視和陪護管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化,為住院患者提供陪檢等服務(wù),方便住院患者。認真落實出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率應(yīng)達到95%以上。

    4、推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20__]108號)要求,在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進同級醫(yī)療檢查、檢驗結(jié)果互認工作,促進合理檢查,降低患者就診費用。

    5深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。要盡快組建志愿者服務(wù)隊,開展多種形式的志愿者服務(wù),教育并引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。

    6、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度,認真落實醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

    (二)加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。

    1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。依法加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,嚴(yán)格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作。強化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制,及時、完整、如實、準(zhǔn)確上報質(zhì)控信息。加強重點科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

    2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進合理檢查、合理用藥、合理治療。進一步落實“三合理”規(guī)范,堅持因病施治,重點落實抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范,加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標(biāo)保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考。認真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費,促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。

    3、加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用

    管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。

    (三)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。

    1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型,加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點,深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,

    引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

    2、貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認真貫徹落實《20__年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作要點》(寧衛(wèi)黨發(fā)[20__]10號),堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任 醫(yī)生、責(zé)任護士負責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負責(zé)溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度,嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。

    3、堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。

    堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機制建設(shè)。加強經(jīng)濟管理,健全內(nèi)控機制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。

    (四)深入開展行風(fēng)評議,積極主動接受社會監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。

    1、要認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進服務(wù)。

    篇(4)

    1、醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟指標(biāo)完成情況。

    (1)業(yè)務(wù)收入情況:1-6月全院業(yè)務(wù)總收入1758萬元,同比增長14.3%,其中門診收入710萬元,同比增長3.1%;住院收入1028萬元,同比增長23.6%。

    (2)業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況:1-6月全院診療總?cè)舜?8822人次,同比增長2756人次。其中門急診量67771人次,出院病人3832人次,同比增長399人次,住院手術(shù)病人1364人次,同比增長89人次。120救護車出診收治病人1051人次。

    2、圍繞“醫(yī)院管理年活動”,全面加強醫(yī)院管理工作。

    醫(yī)院以醫(yī)療質(zhì)量為核心,逐步完善醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全保障系統(tǒng),建立健全并嚴(yán)格落實了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。一是加強醫(yī)療過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理,切實履行各委員會的職責(zé),正常開展各項工作。上半年“醫(yī)療質(zhì)量管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等必備委員會每季都按規(guī)定召開了會議,及時處理日常醫(yī)療工作中存在的問題。二是加大病案質(zhì)量管理力度。一是抓好進修醫(yī)生的崗前病案質(zhì)量教育,使他們真正認識到病案質(zhì)量的重要性,熟悉病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),掌握統(tǒng)一的病案書寫格式,進修醫(yī)生在書寫歸檔病歷前必須書寫5份完整病案,經(jīng)質(zhì)控科審查合格后方可書寫歸檔病歷;二是加強了住院運行病歷質(zhì)量的監(jiān)控和歸檔病案終末檢查,質(zhì)控人員不定期到各科檢查運行病歷質(zhì)量情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋,及時糾正。三是定期抽查處方及檢查申請單的書寫情況,并予以全院通報及實施獎懲。四是嚴(yán)格按照專科病種診治。醫(yī)院為此專門制定了各科病種收治范圍,醫(yī)務(wù)科不定期進行抽查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題每月書面通報全院,并按考評標(biāo)準(zhǔn)對責(zé)任人進行處罰。通過上述措施的落實,醫(yī)院管理進一步規(guī)范了,醫(yī)療質(zhì)量進一步得到提高,1-6月份共抽查歸檔病歷3619份,甲級率為100%。

    3、加強醫(yī)院行風(fēng)建設(shè),樹立良好社會形象,構(gòu)建和諧的醫(yī)院環(huán)境。

    (1)深化認識,堅決糾正行業(yè)不正之風(fēng)。行業(yè)作風(fēng)建設(shè)關(guān)系到群眾切身利益,關(guān)系到醫(yī)院的社會信譽和形象。醫(yī)院認真貫徹落實市、縣衛(wèi)生局和縣紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會議精神,并于4月28日晚上召開了“糾正行業(yè)不正之風(fēng),樹新型醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”專項治理活動職工動員大會,要求全院干部職工,進一步提高認識,從自我做起,遵守職業(yè)道德,規(guī)范醫(yī)療行為,自覺維護醫(yī)務(wù)人員的良好形象。醫(yī)院層層簽訂責(zé)任狀,將行風(fēng)治理工作落實到每一個科室,每一個職工。上半年,醫(yī)院未收到一起醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴案件,全院藥品收入控制在醫(yī)院規(guī)定的范圍之內(nèi)。

    (2)積極開展“八個一五帶頭”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動。以開展“八個一五帶頭”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動為契機,進一步加強我院衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),樹立文明行業(yè)形象,推動創(chuàng)“群眾滿意醫(yī)院”活動廣泛深入地開展,促進我院各項工作全面科學(xué)協(xié)調(diào)持續(xù)地向前發(fā)展。為此,醫(yī)院制定下發(fā)了“關(guān)于在全院開展“八個一五帶頭”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動的意見”,成立了活動領(lǐng)導(dǎo)小組,將“八個一五帶頭”具體內(nèi)容分解到各責(zé)任科室,制定相應(yīng)的考評考核辦法,每月對各科進行一次全面檢查,幾個月來,科主任、護士長在活動中能身體力行,率先垂范,在全院出現(xiàn)了學(xué)理論、比技能、賽水平,爭先進的良好氛圍。5.12護士節(jié)期間,護理部在全院崗位練兵的基礎(chǔ)上篩選出22名護士舉行了一次護理技術(shù)操作競賽,,優(yōu)秀率達92%以上。

    上述活動活動開展以來,醫(yī)護人員的冷面孔更少了,粗聲大氣更少了,取而代之的是微笑更多了,服務(wù)更細了,病人對醫(yī)院的滿意率上升,經(jīng)醫(yī)院不定期的滿意度測評綜合滿意度達到90%以上。

    4、修訂經(jīng)濟管理分配方案,加大了分配方案的改革力度。

    為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現(xiàn)象,進一步調(diào)動全院職工,特別是專業(yè)技術(shù)人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性,不斷提高全員工作效率,今年醫(yī)院根據(jù)臨床、醫(yī)技各科室的實際需要和工作量情況,重新核定科室崗位人員職數(shù),同時對醫(yī)院分配方案進行了較大的改革,按“全面核算、結(jié)余提成、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的原則制定分配方案,科室獎金從節(jié)余中提取,上不封頂,下不保底,將技術(shù)含量、風(fēng)險、出勤情況、服務(wù)態(tài)度等要素作為分配依據(jù),確定不同崗位的分配系數(shù),加大向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位的傾斜力度,從根本上打破科室內(nèi)干多干少一個樣、干好干壞一個樣、醫(yī)生、護士和后勤服務(wù)人員一個樣的大鍋飯,使那些技術(shù)高、責(zé)任重、風(fēng)險大、貢獻多的職工獲得應(yīng)得的報酬,真正體現(xiàn)了以人為本、重實績、重貢獻,向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配制度。

    5、繼續(xù)抓好學(xué)科建設(shè),加快人才培養(yǎng)步伐,提升醫(yī)院內(nèi)涵,樹立醫(yī)院品牌。

    醫(yī)院的學(xué)科不僅代表著醫(yī)院的水平和特色,決定著醫(yī)院的競爭力和發(fā)展后勁,而且與醫(yī)院的形象和聲譽也密切相關(guān)。上半年完成了外科系統(tǒng)的整合分科建設(shè),把現(xiàn)有的外一科和外二科整合為了三個科:即外一科(普外科)、外二科(骨傷科和胸外科)、外三科(包括腦外、泌外和燒傷)。通過資源的整合,強化激勵措施,盡快培育院內(nèi)重點學(xué)科,打造出多個重點學(xué)科品牌,形成拳頭學(xué)科群,帶動醫(yī)院的整體發(fā)展。

    為了確保學(xué)科有優(yōu)秀的學(xué)術(shù)帶頭人和合理的人才梯隊,醫(yī)院今年上半年選送了8名學(xué)科骨干外出進修深造,同時正在積極引進高學(xué)歷專業(yè)人才,創(chuàng)造條件使一批學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干不斷拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,逐步形成“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我新,人新我精”的新格局,全面提升醫(yī)院的綜合實力。

    二、存在的主要問題

    1、各科室專業(yè)人員緊缺。

    2、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量特別是病案質(zhì)量,有待于進一步加強。

    3、門診部擁擠不堪,醫(yī)院門診就診環(huán)境急待進一步改善。

    4、政策環(huán)境影響,藥品招標(biāo)采購后醫(yī)院讓利將減少150萬元以上,新的物價標(biāo)準(zhǔn)將使醫(yī)院減收100萬元以上,醫(yī)院發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)。

    三、下半年的工作要點

    1、繼續(xù)深入開展“糾正行業(yè)不正之風(fēng),樹新型醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”專項治理活動。

    篇(5)

    站在企業(yè)的角度看,開發(fā)商要考慮綜合效益。也就是開發(fā)商除了要考慮景觀設(shè)計的質(zhì)量問題,還要考慮這個設(shè)計的成本問題。站在開發(fā)商的角度,要將景觀設(shè)計與環(huán)境進行協(xié)調(diào)統(tǒng)一。要通過調(diào)查去了解項目所在地環(huán)境情況和資源情況,結(jié)合本地區(qū)的天氣特點進行設(shè)計,比如日照和風(fēng)向等。另外要進行地塊現(xiàn)狀分析,包括要分析用地規(guī)模、容積率、綠化率等方面,了解本項目地區(qū)的歷史文脈特征,人們生活習(xí)慣。能夠?qū)v史文化習(xí)慣和景觀設(shè)計結(jié)合在一起,將會挖掘出很大的增值潛力。要將景觀與建筑規(guī)劃進行協(xié)調(diào)設(shè)計統(tǒng)一。開發(fā)商要重點分析已有的建筑,比如道路模式,消防規(guī)劃,地下室,還有公共配套設(shè)置等相關(guān)因素。盡量做到景觀設(shè)計與現(xiàn)有建筑協(xié)調(diào)起來,完美搭配。將景觀設(shè)計與物業(yè)管理方式結(jié)合起來。進行景觀設(shè)計,不能影響到物業(yè)管理的工作。因此要重點分析人車流線分析,小區(qū)的停車設(shè)施,無障礙設(shè)計等。景觀設(shè)計,有利于人車分流,同時有利于小區(qū)的安全管理。

    2全程化中的設(shè)計品質(zhì)控制

    2.1做好景觀設(shè)計方案的工作。首先,要編寫詳細的設(shè)計任務(wù)書。任務(wù)書的內(nèi)容必須清晰和有條理,應(yīng)該包括以下內(nèi)容:設(shè)計原則;明確清晰的設(shè)計范圍和內(nèi)容;各個階段設(shè)計成果的進度要求;設(shè)計細節(jié)上的特別要求。另外任務(wù)書還要明確項目的背景和設(shè)計范圍,還有設(shè)計建議及成果要求等。任務(wù)書對于景觀設(shè)計人員來說,起到很大的指導(dǎo)作用,因此寫好詳細的設(shè)計任務(wù)書是重要的工作。然后,制定清晰合理的景觀設(shè)計進度表。進度表上,要寫清楚各個時間的工作要點,把控設(shè)計進度,保證設(shè)計工作能夠有計劃地進行。在景觀設(shè)計工作開始時,要時刻留意工作進度表,將一些重要的信息記錄下來。加強景觀設(shè)計方案的審核,在報公司董事會審批之前。設(shè)計部門首先要召開會議,進行會討論,咨詢大家的意見,提出方案是否還存在問題和忽略的漏洞。討論后,最終將定稿的設(shè)計方案報公司董事會通過。對景觀設(shè)計方案的評審,可根據(jù)各項目的具體情況,制定評審要求進行審評。設(shè)計評審是房地產(chǎn)企業(yè)對設(shè)計單位提交的成果的最后一次把關(guān),這一次把關(guān)很大程度決定了后面設(shè)計變更。

    2.2對方案設(shè)計進行深化和補充。首先從小區(qū)的形象上看,設(shè)計單位要對小區(qū)大門、圍墻、中心廣場,還有泳池等公用設(shè)施進行深化設(shè)計,不管是色彩方面,還是材料選擇等方面,都要和小區(qū)的建筑保持協(xié)調(diào)搭配的風(fēng)格。另外,進行小區(qū)景觀設(shè)計,不能阻礙消防和過道,要達到美觀與方便的平衡。對地面、墻面、燈光設(shè)計時候,要配合好室內(nèi)整體空間設(shè)計,營造具有良好景觀效果的空間。從植物方面,可以根據(jù)小區(qū)地形,選擇適合本小區(qū)的花草樹木,創(chuàng)造一個有層次的綠化空間。

    2.3項目施工圖的設(shè)計。施工圖才是用于最后指導(dǎo)施工和設(shè)計的成果。設(shè)計好施工圖,能夠減少現(xiàn)場施工設(shè)計的變更,提升設(shè)計質(zhì)量,保證設(shè)計工作的順利進行。施工圖方面,要仔細考慮景觀設(shè)計是否滿足小區(qū)雨水排放要求,是否滿足綠化要求。景觀設(shè)計是否有阻礙消防等。景觀設(shè)計是否埋藏污水井等問題。檢查泳池和健身設(shè)施是否有不安全的隱患。檢查燈光是否能夠滿足晚上路人的行走。

    3全程化中的景觀成本控制

    3.1節(jié)約土方量,減少成本。在地勢處理上,盡量保證在最短的距離內(nèi)消除坡度,最大限度地留出景觀觀賞區(qū),且坡度在進宅的部分逐漸放平,可以有效節(jié)約土方量,減低成本。應(yīng)該功能為主,減少無必要的硬景,非功能性的景點,酌情考慮是否保留。

    3.2設(shè)計務(wù)實,施工工藝上進行創(chuàng)新。不用過分追求景觀某部分的突出,在施工工藝上面進行創(chuàng)新,材料普通,但是應(yīng)用上面精準(zhǔn),同樣能夠達到很好的效果。

    3.3優(yōu)化景觀成本配置。在保證設(shè)計效果的前提下,設(shè)計單位要在保證效果前提下降低景觀設(shè)計成本。通常情況下,硬景所占的面積影響了總體的成本。在設(shè)計上面,硬景面積不應(yīng)該過大。在有限的成本下,軟景無法達到預(yù)期的景觀效果,過度追求軟景的投入和設(shè)計,會導(dǎo)致成本更高。因此要控制好硬軟景的面積比例,通常硬景面積不超過40%。另外,一些大喬木的成本較貴的。草坪的成本比較低,可以增加草坪的使用,減少喬木的使用。設(shè)計階段,選擇石材也要控制尺寸,避免因為切割損耗造成浪費,設(shè)計人行道路及廣場的基層厚度要適度。采購的時候,要保障材料質(zhì)量,降低采購成本。要搭建信息平臺,提高設(shè)計、采購的效率,提升實施質(zhì)量。

    4房地產(chǎn)景觀設(shè)計的全程化管理注意問題

    管理人員要定期查看施工現(xiàn)場,做好施工和設(shè)計工作的安排和協(xié)調(diào)。突發(fā)事件的出現(xiàn),要做好應(yīng)付方案。做好設(shè)計工作過程中物品和材料的保管工作。要注意各種材料的保護,比如要防止下雨天淋濕材料,也要防止一些貴重材料被偷竊,這樣會使公司造成很大的損失。要注意設(shè)計施工過程中的安全管理,尤其是要注意進行設(shè)計工作過程中,小區(qū)行人尤其是小孩的影響,盡量不要在晚上光線不足的前提下進行設(shè)計和施工。同時要督促相關(guān)工作人員戴上頭盔,以防發(fā)生意外。要注意消防安全等,一些易燃物品要注意遠離火種。做好設(shè)計工作的監(jiān)督工作,管理人員要監(jiān)督好工作人員,必須按照相關(guān)規(guī)定和方案進行施工設(shè)計,防止工作人員偷工減料,浪費材料等現(xiàn)象。

    篇(6)

    一、積極做好公立病院改革試點預(yù)備,穩(wěn)步推進醫(yī)改有關(guān)工作

    (一)積極做好公立病院改革試點預(yù)備。積極落實《關(guān)于公立病院改革試點的指導(dǎo)意見》,切實做好公立病院綜合改革試點預(yù)備;成立公立病院作廢藥品加成改革試點工作協(xié)調(diào)指導(dǎo)組,開展相關(guān)政策調(diào)研和相關(guān)基線查詢,積極抓好公立病院作廢藥品加成單項試點工作;完善增強基本醫(yī)療保證定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管意見,增強基本醫(yī)療保證定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。

    (二)積極開展臨床途徑試點工作。增強對組織開展臨床途徑試點工作的組織指導(dǎo),至少在6家病院(含人民病院、中病院、婦保院、專科病院、大型廠礦病院和民營病院)開展臨床途徑治理試點工作,探究堅持合適我市市情的臨床途徑治理準(zhǔn)則、工作形式、運轉(zhuǎn)機制和評價改良系統(tǒng),為在全市推行積聚經(jīng)歷。

    (三)深化施行“黑暗·淺笑”工程。認真總結(jié)工程施行狀況,進一步增強工程組織指導(dǎo),做好患者篩查和手術(shù),完善工程信息材料,核報工程津貼經(jīng)費,堅持長效工作機制。本年5月1日前完成為全市一切具有手術(shù)順應(yīng)癥的白內(nèi)障和唇腭裂患者免費手術(shù)醫(yī)治的目的,探究堅持不變的經(jīng)費保證機制、審核評價機制和鼓勵約束機制。

    (四)增強病院數(shù)字化建立試點。穩(wěn)妥推進以電子病歷為基本的病院信息平臺建立,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)電子病歷系統(tǒng)的使用和治理,履行《電子病歷基本規(guī)范》,探究病院電子病歷試點,開展數(shù)字化病院試點工作。

    (五)探究醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作。鼓舞高年資醫(yī)師到基層服務(wù),促進醫(yī)學(xué)人才合理活動。

    (六)增強重性精神疾病患者治理醫(yī)治。對本轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者治理掩蓋率到達15%,治理及格率到達90%。

    二、具體增強衛(wèi)生服務(wù)才能建立,不斷提高醫(yī)療服務(wù)才能和程度

    (一)增強醫(yī)療救治系統(tǒng)建立。增強醫(yī)療急救系統(tǒng)建立,增強醫(yī)療急救中間(站)的治理和硬件建立,提高院前醫(yī)療急救和應(yīng)急救治才能。增強流行癥醫(yī)療救治系統(tǒng)和采供血機構(gòu)建立,完善市中間血站、市流行癥院和10家縣(市)流行癥區(qū)的建立。

    (二)增強縣級病院服務(wù)才能建立。持續(xù)施行縣級綜合病院服務(wù)才能建立項目,保證2012年全市一切縣級綜合病院到達建立規(guī)范。

    (三)增強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)審核。增強以“三基三嚴(yán)”為首要內(nèi)容的崗位練兵活動,在全市組織開展臨床基本技藝大交手活動。落實《病歷書寫基本規(guī)范》,持續(xù)履行《住院病歷評分規(guī)范(修訂版)》,增強病歷內(nèi)在,開展全市病歷質(zhì)量評選活動和技藝大交手活動。啟動“走進西部”萬名縣級病院醫(yī)師培訓(xùn)項目。

    (四)積極參與創(chuàng)立全國“百家優(yōu)質(zhì)病院”活動。從本年起,衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“百家優(yōu)質(zhì)病院”創(chuàng)立活動,到2011歲尾,在全國范圍內(nèi)創(chuàng)立100所“國家級優(yōu)質(zhì)病院”、300所“省級優(yōu)質(zhì)病院”和500所“優(yōu)質(zhì)縣病院”。指導(dǎo)各縣市區(qū)衛(wèi)生局和縣以上病院積極投身全國“百家優(yōu)質(zhì)病院”創(chuàng)立活動,力爭我市有更多的病院在創(chuàng)立活動中鋒芒畢露。

    (五)啟動“誠信民營病院”創(chuàng)立活動。用兩年時間,在全市開展“誠信民營病院”創(chuàng)立活動,依照省廳行將制訂下發(fā)的《誠信民營病院評價規(guī)范》和施行方案。堅持守信鼓勵、失約懲戒機制,對取得“誠信病院”聲譽稱號的單位在行業(yè)界予以優(yōu)先支持,對失約民營病院或診療科目執(zhí)行執(zhí)業(yè)限制。

    三、增強機構(gòu)、人員、技能等的準(zhǔn)入治理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

    (一)完善醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入,增強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批治理。嚴(yán)厲敵手足外科專科病院、不孕不育專科病院等行將公布設(shè)置規(guī)范的審批;完善醫(yī)療機構(gòu)治理信息系統(tǒng),進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批文書和檔案治理。增強醫(yī)療機構(gòu)審批治理,組織施行《醫(yī)療機構(gòu)校驗治理方法》,開展對全市健康體檢機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批大檢查。

    (二)完善科室設(shè)置準(zhǔn)入,增強醫(yī)療機構(gòu)科室建立。落實衛(wèi)生部科室治理規(guī)范,指導(dǎo)病院增強重癥醫(yī)學(xué)科、重生兒室、血液透析室、麻醉科、手術(shù)室與消毒供給室等醫(yī)療風(fēng)險較高的科室和部分建立,積極落實上級衛(wèi)生部分公布的各類科室設(shè)置規(guī)范,開展科室準(zhǔn)入治理,提高綜合醫(yī)療服務(wù)才能。

    (三)完善醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入,增強醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)治理。組織做好年度醫(yī)師資歷測驗工作,探究鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師測驗試點工作。增強醫(yī)師、護士注冊信息系統(tǒng)建立和治理,積極探究開展醫(yī)師按期審核工作,進一步規(guī)范并完善醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)注冊工作。共同省廳開展第二批醫(yī)療美容主診醫(yī)師資歷認定工作。

    (四)完善醫(yī)療技能準(zhǔn)入治理,規(guī)范醫(yī)療技能合理開展。堅持健全醫(yī)療技能臨床使用審核工作準(zhǔn)則,開展對衛(wèi)生部第一批第三類及我省第一批第二類醫(yī)療技能的申報及準(zhǔn)入治理,重點增強對心血管介入、血液透析、經(jīng)天然腔道內(nèi)鏡手術(shù)等技能的準(zhǔn)入治理。

    四、增強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保證醫(yī)療安全

    (一)深化開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動和大型病院放哨工作。重點增強醫(yī)療技能臨床使用、臨床合理用藥和大型醫(yī)用設(shè)備檢查、圍手術(shù)期、病院傳染及臨床用血的安全治理。增強醫(yī)療質(zhì)量中心準(zhǔn)則的落實,加大督導(dǎo)檢查力度,對每個縣市區(qū)至少檢查1家病院,推進活動深化開展,持續(xù)改良醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。統(tǒng)籌安排病院評審、創(chuàng)立全國“百家優(yōu)質(zhì)病院”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和大型病院放哨等工作,防止反復(fù)檢查。

    (二)堅持健全醫(yī)療質(zhì)量治理與節(jié)制系統(tǒng)。以臨床途徑為切入點,積極履行單病種質(zhì)量節(jié)制和醫(yī)療質(zhì)量點評準(zhǔn)則。

    (三)增強臨床藥事治理。進一步完善處方點評準(zhǔn)則、處方評價辦法和公示方法,堅持并逐漸運轉(zhuǎn)掩蓋全市二級以上病院的監(jiān)測系統(tǒng),完善藥物合理運用和不良事情監(jiān)測準(zhǔn)則,在全市二級以上病院逐漸履行臨床藥師準(zhǔn)則,嚴(yán)厲品和治理。

    (四)增強圍手術(shù)期治理。依據(jù)《省手術(shù)分級治理方法》,規(guī)范我市手術(shù)分級治理,開展圍手術(shù)期治理專項檢查。

    (五)增強急救中間(站)的科學(xué)治理。制訂我市急救中間(站)治理方法和院前醫(yī)療急救工作規(guī)范、質(zhì)量監(jiān)督節(jié)制審核規(guī)范及相關(guān)治理準(zhǔn)則,增強步隊建立,合時開展院前急救技藝大交手活動,提高人員營業(yè)本質(zhì)。

    (六)增強臨床實行室建立。進一步規(guī)范臨床查驗,組織開展醫(yī)療機構(gòu)臨床實行室的達標(biāo)驗收工作,合時開展臨床查驗技藝大交手活動。

    (七)完善醫(yī)療廣告和藥械等治理。進一步規(guī)范醫(yī)療廣告治理,嚴(yán)厲依照有關(guān)規(guī)則增強對醫(yī)療機構(gòu),尤其是民營醫(yī)療機構(gòu)的廣告治理,增強對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用職務(wù)之便進行醫(yī)療道理、耗材、奶成品、嬰兒用品等進行的推銷監(jiān)督治理和打擊工作。

    五、增強醫(yī)療機構(gòu)安全治理,著力構(gòu)建調(diào)和醫(yī)患關(guān)系

    (一)完善準(zhǔn)則建立,增強治理培訓(xùn)。本年將進一步增強醫(yī)療機構(gòu)的安全治理準(zhǔn)則的制定和完善工作,切實完善相關(guān)的預(yù)警準(zhǔn)則、監(jiān)控制度、檢查準(zhǔn)則和責(zé)任追查準(zhǔn)則,完善相關(guān)的診療安全治理規(guī)范,加大病院治理培訓(xùn)力度,分期分批舉行培訓(xùn)班,重點是病院的三項準(zhǔn)入治理、診療規(guī)范治理、醫(yī)療安全治理、醫(yī)療糾紛處置等相關(guān)政策和律例,推進全市病院治理職業(yè)化歷程。

    (二)突出安全治理重點,開展醫(yī)療安全檢查。針對院感、血液等單薄環(huán)節(jié),增強敵手術(shù)室、供給室、血透室、產(chǎn)房、重生兒室、內(nèi)鏡室、查驗科等重點部分治理,增強對產(chǎn)科、骨科、兒科、心臟介入醫(yī)治等高危專業(yè)開展檢查,同步開展高值植(介)入醫(yī)用耗材專項督查。

    (三)積極完善醫(yī)療糾紛處置機制,持續(xù)開展安全病院創(chuàng)立活動。要進一步增強醫(yī)療糾紛治理,對照《病院投訴治理方法(試行)》要求,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)做好堅持組織機構(gòu)、裝備人員、添加各類設(shè)備設(shè)備、規(guī)范投訴處置流程等工作,完善醫(yī)療糾紛處置機制。深化落實司法部、衛(wèi)生部、保監(jiān)會《關(guān)于增強醫(yī)療糾紛人民調(diào)停工作的意見》,積極推進醫(yī)療保險統(tǒng)保試點,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險社會承當(dāng)機制。積極開展醫(yī)療糾紛處置分配,持續(xù)開展安全病院創(chuàng)立工作,更新、細化“安全病院”創(chuàng)立工作考評規(guī)范,組織開展審核評價工作。

    六、增強血液治理工作,保證血液質(zhì)量與安全

    (一)增強血液監(jiān)管。認真貫實“二個方法、三個規(guī)范”和《省血液及原料血漿工作治理方法》,按期開展采供血機構(gòu)執(zhí)業(yè)檢查,保證采供血(漿)安全、規(guī)范。

    (二)增強采供血機構(gòu)建立,增強質(zhì)量系統(tǒng)建立。進一步增強宜春市中間血站和宜春市上生單采血漿有限責(zé)任公司采供血(漿)軟硬件建立,嚴(yán)厲采供血治理、規(guī)范體檢、采血(漿)、查驗、質(zhì)控、儲存、輸送等采供血工作,執(zhí)行采供全進程監(jiān)管。

    (三)積極增強無償獻血工作。增強無償獻血組織、宣傳和發(fā)起,改良無償獻血工作辦法,增強固定自愿無償獻血步隊的建立和治理,開展“世界獻血者日”宣傳活動,舉行全市無償獻血表揚獎勵活動。

    (四)開展血液檢測新技能試點。合時開展采供血機構(gòu)核酸檢測試點工作,縮短艾滋病人血液檢測的“窗口期”,保證血液質(zhì)量與安全。

    (五)開展血液治理常識培訓(xùn)。尤其是要開展臨床科學(xué)用血常識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的科學(xué)用血程度。

    (六)增強病院輸血科(血庫)建立。切實完善病院輸血科(血庫)治理制定,改善軟硬件前提,提高病院輸血科(血庫)建立程度,保證病院臨床用血安全。

    七、提高護理服務(wù)質(zhì)量,增強病院傳染治理工作

    (一)進一步貫實《護士條例》和《宜春市施行<中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃大綱(2005-2012年)>方法》的各項辦法,做好總結(jié)評價工作。

    (二)增強臨床護理工作,增強基本護理,切實提高護理服務(wù)質(zhì)量。在全市開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,組織開展“示范病院”、“示范病房”創(chuàng)立工作,堅持一批典型,發(fā)揚示范效果。

    (三)貫實《綜合病院分級護理指導(dǎo)準(zhǔn)則》,進一步規(guī)范病房臨床護理服務(wù),增強護理安全辦法。探究護理人員分層級運用。

    (四)開展護理相關(guān)常識技藝培訓(xùn),開展全員技能練兵競賽工作。

    (五)在全市護理工作者中開展評先選優(yōu)工作,表揚一批提高前輩個人。

    (六)進一步貫實《病院傳染治理方法》、《病院手術(shù)部(室)治理規(guī)范》和衛(wèi)生部6項病院傳染行業(yè)規(guī)范,開展病院消毒供給中間達標(biāo)驗收活動和病院傳染專項檢查,合時開展相關(guān)常識培訓(xùn)工作。

    八、統(tǒng)籌其它各項醫(yī)政工作,具體完成醫(yī)政工作任務(wù)

    (一)增強康復(fù)醫(yī)學(xué)治理。增強綜合病院康復(fù)學(xué)科建立,規(guī)范康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)行為,提高我市康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展程度。積極開展先天分心臟病救治、防聾治聾等公益性項目工作。

    (二)增強戒毒醫(yī)療機構(gòu)治理。認真做好《戒毒法》和《戒毒醫(yī)療服務(wù)治理暫行方法》等規(guī)范性文件的貫實工作,規(guī)范戒毒醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為。

    (三)組織開展征兵體檢工作。健全病院協(xié)會分支機構(gòu),充分發(fā)揚協(xié)會的顧問助手效果。

    (四)增強嚴(yán)重流行癥醫(yī)療救治。持續(xù)做好甲型流感、手足口病和艾滋病等嚴(yán)重流行癥醫(yī)療救治工作、認真組織嚴(yán)重事情醫(yī)療保證工作。

    篇(7)

    【關(guān)鍵詞】護士長;臨床護士;護生;服務(wù)型教學(xué)理念;護理管理

    美國人肯?詹寧斯和約翰?斯塔爾提出新的管理理念――“管理是服務(wù)”,指在管理過程中,管理者處處為管理對象著想,并提供力所能及的幫助服務(wù)以發(fā)揮管理的最佳效益[1]。教學(xué)醫(yī)院療區(qū)護士長能系統(tǒng)的將“管理是服務(wù)”的理念運用到護生臨床實習(xí)過程中實施管理,會使整個臨床實習(xí)系統(tǒng)化、科學(xué)化,通過先進的管理理念使整個臨床實習(xí)教與學(xué)的過程發(fā)揮最佳效應(yīng),激發(fā)臨床護士的創(chuàng)造力及專研精神,同時改變臨床護士和護生在臨床工作中的服務(wù)理念。2011年我們將服務(wù)型教學(xué)理念應(yīng)用在護生臨床實習(xí)過程中,得到了醫(yī)護人員、護生及患者的認可。

    1服務(wù)型教學(xué)管理的資料與方法

    1.1一般資料2011年1月1日至2011年12月31日,在我院綜合內(nèi)科實習(xí)的大專護生,分6批次,共30人,均為女性,年齡21-23歲。綜合內(nèi)科共6名符合規(guī)定的臨床帶教護士,均為女性,年齡24-49歲;學(xué)歷:本科3名,大專3名;職稱:副主任護師1名,主管護師2名,護師3名。

    1.2方法服務(wù)型教學(xué)管理服務(wù)于護生初入臨床,對工作環(huán)境、內(nèi)容及程序的陌生,結(jié)合臨床工作特點及分層次護理模式,實施分階段、分目標(biāo)的服務(wù)式帶教。①熟悉病區(qū)階段。第1天安排帶教老師就病區(qū)環(huán)境、病房及床位設(shè)置編號、療區(qū)物品擺放、常備藥物,急救藥品及設(shè)備的配置及擺放、教學(xué)計劃安排、病區(qū)排班模式向護生逐一進行介紹。并對吸氧、吸痰、多功能心電監(jiān)護、輸液泵等設(shè)備的使用方法進行規(guī)范化的培訓(xùn)。②基礎(chǔ)知識強化階段。請資深護士講解本病區(qū)工作要點及病情觀察特點、實習(xí)要求等;講解本療區(qū)的常見病,危重癥的護理程序。并將“管理是服務(wù)”理念融入人文關(guān)懷式護理工作中,加強生活護理技能培訓(xùn)。③責(zé)任護士階段。“一對一”的帶教形式,加強對實習(xí)護生日常工作計劃性、條理性的培養(yǎng)。注重對學(xué)生基礎(chǔ)理論、基本技能的訓(xùn)練,加強對病人的病情觀察,與病人交流技巧的培訓(xùn)。④高級責(zé)任護士階段。注重護理文件書寫、護理表格的維護及健康教育能力的培養(yǎng)。⑤綜合能力考核階段。各病區(qū)實習(xí)最后1周安排專科護理教學(xué)查房,幫助護生回顧本療區(qū)所有教學(xué)內(nèi)容。護士長考核護生對本療區(qū)教學(xué)內(nèi)容的掌握情況。實習(xí)結(jié)束前進行調(diào)查及總結(jié),并征詢學(xué)生意見。

    1.3效果評價服務(wù)教學(xué)管理效果評價方法:每批次護生實習(xí)結(jié)束前1天均進行綜合技能考核,并派發(fā)本療區(qū)服務(wù)教學(xué)管理調(diào)查問卷,分A、B兩套卷。A卷就本療區(qū)臨床教學(xué)的課程設(shè)置,臨床帶教老師的態(tài)度、能力、計劃的落實、質(zhì)控等方面,由護生對各層次帶教老師進行滿意度調(diào)查。共發(fā)放問卷30份,回收30份,有效問卷100%。B卷就本療區(qū)臨床帶教課程設(shè)置的合理性及學(xué)生的掌握情況、心理、服務(wù)理念等方面進行調(diào)查,由臨床帶教護士填寫。共發(fā)放問卷36份,回收36份,有效問卷100%。

    2結(jié)果

    2.1本療區(qū)護生綜合技能考核成績均在85分以上,達標(biāo)率100%。

    2.2護生對療區(qū)服務(wù)型教學(xué)管理效果調(diào)查問卷學(xué)生對本療區(qū)臨床教學(xué)的課程設(shè)置的滿意度為98%。學(xué)生對理論教學(xué)護士滿意度為96.6%,對責(zé)任護士滿意度為99.2%,對高級責(zé)任護士滿意度為98%,對護士長滿意度為99%。

    2.3護士對療區(qū)服務(wù)型教學(xué)管理效果調(diào)查問卷護士對臨床帶教課程設(shè)置滿意度為96%,對護生掌握教學(xué)內(nèi)容的滿意度為95.3%,對護生心理素質(zhì)的滿意度為92%,對護生服務(wù)理念的滿意度為96%,對理論教學(xué)護士滿意度為98%,對護士長滿意度為98%。

    3討論

    服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)理念是一種以服務(wù)為特色的管理,在服務(wù)對象遇到問題之前系統(tǒng)規(guī)劃,暢通工作路徑,達到理想目標(biāo)。將服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)理念應(yīng)用于臨床,使臨床最基層的護理管理者改變固有的克隆式管理模式,大膽進行改革和轉(zhuǎn)變觀念,為本科室的臨床教學(xué)護士及護生提供個性化的培養(yǎng)方式,激發(fā)臨床護士的創(chuàng)造力及工作熱情,提升職業(yè)榮譽感。也使實習(xí)護生用最短時間適應(yīng)臨床工作,掌握各科室工作要領(lǐng),同時更新護理服務(wù)理念將人文關(guān)懷融入到日常工作中。護士長作為本科室病房管理者,專科護理業(yè)務(wù)水平指導(dǎo)者,臨床護理教育系統(tǒng)中的基層管理者和實施者,對本科室的工作特點有著深刻的理解,多年的臨床經(jīng)驗,層層遞進的臨床教學(xué)內(nèi)容結(jié)合先進護理技術(shù)的更新,對提高護理臨床教學(xué)質(zhì)量發(fā)揮著重要作用。

    3.1分層合理設(shè)計教學(xué)方案、細化教學(xué)工作流程服務(wù)型教學(xué)理念要求護理管理者必須研究和探索臨床實習(xí)護生的需求,為其提供必要的支持與幫助,保障臨床護理教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)。服務(wù)型教學(xué)理念強調(diào)不只針對學(xué)習(xí)內(nèi)容的教授,而是由淺入深,層層鋪墊,啟發(fā)護生尋找解決問題的方法,傳授護生護理技術(shù)操作技巧,并發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力,培養(yǎng)科研思路。護士長在臨床教學(xué)管理過程中,發(fā)現(xiàn)某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題時,應(yīng)首先從管理的角度分析原因,改善教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容,對難以理解的環(huán)節(jié),重新設(shè)計或整合教學(xué)課程,而不是追究帶教老師的責(zé)任。其次,嚴(yán)格遵守教學(xué)計劃,并把護理規(guī)章制度、護理專業(yè)知識和人性化服務(wù)理念等貫穿其中。注重培養(yǎng)學(xué)生日常工作的計劃性、條理性,減少護生學(xué)習(xí)時的盲目性、無助感和挫折感。

    3.2知識更新與時俱進,不斷完善質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)理念要求管理者為下屬開展工作提供盡可能的服務(wù),為其創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境,使其最大限度地發(fā)揮工作積極性與主動性[2]。療區(qū)護士長工作在臨床教學(xué)第一線,要將護理新技術(shù)、新理論及新用品引入護生臨床實習(xí)的學(xué)習(xí)過程中,并掌握護理專業(yè)發(fā)展新動態(tài)。結(jié)合實際需要千方百計地為帶教老師及學(xué)生創(chuàng)造出盡可能完善的學(xué)習(xí)環(huán)境;提供高質(zhì)量、高水平的護理教學(xué)服務(wù),積極開展以學(xué)生為中心的服務(wù)型臨床護理教學(xué)是培養(yǎng)護生的重要基礎(chǔ),是護理教育向深層次發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在日常工作中不斷優(yōu)化、更新護理操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),確保護生學(xué)習(xí)的每項護理行為有章可循,應(yīng)用過程無障礙。

    3.3用主動服務(wù)激發(fā)護士的帶教工作熱情傳統(tǒng)的集權(quán)式管理使護士感到管理者關(guān)心工作本身勝于關(guān)心完成工作的人[3]。服務(wù)型臨床帶教理念強調(diào)主動且人性化的服務(wù)意識,周密安排本病區(qū)臨床護理教學(xué)工作的內(nèi)容,尊重和愛護帶教老師和護生。堅持理解、尊重和關(guān)愛的管理原則,對所取得的成績給予充分肯定,善于使用贊美的語言,對提出合理建議,并提出具體改革方案的臨床護士和護生給予肯定,使其獲得成就感。提高帶教護士的主人翁意識,激發(fā)工作熱情,使之為完成工作的任務(wù)和目標(biāo)竭盡全力;對臨床護理教學(xué)工作中出現(xiàn)的偏差,幫助其分析發(fā)生問題的原因,尋找解決問題的方法。讓每名帶教老師參與教學(xué)方案的制定,分享在臨床教學(xué)實踐中取得的成績,達到發(fā)展和培養(yǎng)護士自信的目的,增加團隊凝聚力,緩解工作壓力,并建立有效的激勵機制,全面激發(fā)護士的帶教工作熱情。

    服務(wù)型的教育理念在臨床中的應(yīng)用,強調(diào)管理者要具有主動服務(wù)、滿足他人需求的愿望。護士長對臨床帶教護士和實習(xí)護生不僅要了解更要理解,要善于換位思考,設(shè)身處地的為他們解決實際問題。護士長良好的修養(yǎng)、真誠的鼓勵、豐富的專業(yè)知識及獨特的人格魅力,將有利于在臨床教學(xué)過程中實施服務(wù)型的教學(xué)方法,使護生在臨床實習(xí)過程中獲得最大的收益,同時提高帶臨床教護士及護生對本專業(yè)的工作熱情,贏得下屬的信任。

    參考文獻

    [1]肯?詹寧斯,約翰?斯塔爾.服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)[M].溫,譯.北京:機械工業(yè)出版社,2006.4.

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