護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理；實(shí)習(xí)帶教方法；PBL；CBL；效果對比

為了探討兩種臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教方法的應(yīng)用價(jià)值及效果，本文主要選取在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生110例作為研究參與人員進(jìn)行相關(guān)研究和相關(guān)分析：

1資料與方法

1.1一般資料 本文相關(guān)信息和相關(guān)數(shù)據(jù)主要來源于2014年2月～2015年2月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生110例，110例護(hù)生都是女性，護(hù)生年齡19～25歲，平均年齡（21.30±1.20）歲，主要包括中專畢業(yè)護(hù)生、高職畢業(yè)護(hù)生，對應(yīng)的護(hù)生例數(shù)分別為40例和70例。合理安排護(hù)生具體實(shí)習(xí)科室，主要有醫(yī)院內(nèi)科、醫(yī)院外科、醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)技醫(yī)院急診科等，采取輪流實(shí)習(xí)方法[1]。針對110例護(hù)生來說，都被告知了該次研究的具體內(nèi)容和方法等，護(hù)生均知情并簽訂了同意書。隨機(jī)均勻分成兩組，對照組護(hù)生55例，中專畢業(yè)護(hù)生有21例，高職畢業(yè)護(hù)生有34例，主要在PBL護(hù)理實(shí)習(xí)帶教模式下進(jìn)行學(xué)習(xí)，該實(shí)習(xí)帶教方法主要以問題為基礎(chǔ)條件，觀察組護(hù)生55例，其中中專畢業(yè)護(hù)生例數(shù)為19例，高職畢業(yè)護(hù)生例數(shù)為36例，主要在CBL護(hù)理實(shí)習(xí)帶教模式下進(jìn)行學(xué)習(xí)，該實(shí)習(xí)帶教方法主要以案例為基礎(chǔ)條件。

1.2方法 兩組護(hù)生分別在不同的臨床護(hù)理帶教模式下進(jìn)行實(shí)習(xí)。

1.2.1對照組護(hù)生帶教方法 該組帶教模式為PBL帶教，在該帶教模式下，要實(shí)現(xiàn)專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐操作知識(shí)的聯(lián)合指導(dǎo)，在分組情況下，學(xué)生觀看帶教老師的實(shí)際臨床護(hù)理過程和內(nèi)容[2]。在根據(jù)實(shí)際案例內(nèi)容的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)出比較合理的問題，并把這些問題帶到實(shí)際帶教當(dāng)中，進(jìn)行小組分別探討和總結(jié)發(fā)言，讓學(xué)生在不同的觀點(diǎn)下深入思考，提升學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和歸納總結(jié)能力。

1.2.2觀察組護(hù)生帶教方法 改組帶教模式主要是CBL帶教，在這種模式下，要把問題設(shè)計(jì)當(dāng)作基礎(chǔ)條件，要把實(shí)際病例講解當(dāng)作先導(dǎo)，要把帶教老師當(dāng)作核心主導(dǎo)者，要把學(xué)生當(dāng)作核心主體人員[3]。具體來說，主要包括三大帶教環(huán)節(jié)，第一大環(huán)節(jié)是課前預(yù)習(xí)，在帶教授課之前，要告知護(hù)生案例基本內(nèi)容，要給學(xué)生布置任務(wù)，讓學(xué)生課下查閱相關(guān)資料，做好課前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備工作，第二大環(huán)節(jié)是課堂知識(shí)講解，等上課之后，帶教老師要全面講解與案例相關(guān)的知識(shí)和內(nèi)容，要保證帶教方法足夠完善和科學(xué)，要保證講解知識(shí)系統(tǒng)化和實(shí)踐化，符合實(shí)踐規(guī)律，第三大環(huán)節(jié)是課堂探討，要在結(jié)合案例具體情況的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課堂小組討論，思考最佳護(hù)理方法，在學(xué)生發(fā)表見解之后，帶教老師要進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 主要選擇SPSS21.0軟件對收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用t和χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組患者資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2結(jié)果

2.1兩組在護(hù)生綜合成績變化情況上的對比 經(jīng)過護(hù)理帶教實(shí)習(xí)，護(hù)生綜合成績都有明顯提升，但相比較來說，觀察組護(hù)生成績提升程度明顯大于對照組，見表1。

2.2 兩組在護(hù)生理論成績、實(shí)踐操作成績以及查體成績變化情況上的對比 經(jīng)過成績評分統(tǒng)計(jì)和對比可以看出，護(hù)理帶教方法應(yīng)用后，兩組護(hù)生各項(xiàng)成績都明顯提升，且除了實(shí)踐操作成績之外，在其他成績上，兩組都存在明顯差異，見表2。

2.3 兩組在護(hù)生護(hù)理文書成績以及護(hù)理評估成績情況上的對比 在兩組護(hù)生護(hù)理文書成績以及護(hù)理評估成績提升程度上，觀察組明顯高于對照組，見表3。

3討論

綜上所述，在醫(yī)院臨床護(hù)理工作當(dāng)中，護(hù)理人員是核心主體，這些護(hù)理人員最初都要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和實(shí)習(xí)，針對醫(yī)學(xué)臨床護(hù)生來說，在實(shí)際的臨床實(shí)習(xí)過程中，必須接受良好的護(hù)理帶教方法，只有這樣才能從根本上提升護(hù)生專業(yè)護(hù)理水平和綜合素質(zhì)，為護(hù)生后期臨床實(shí)踐護(hù)理奠定基礎(chǔ)[4]。

在實(shí)際的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)過程中，不僅要掌握基本的臨床護(hù)理知識(shí)，還要掌握實(shí)際的臨床護(hù)理操作技巧[5]。護(hù)理帶教人員要結(jié)合護(hù)生實(shí)際情況，制定相應(yīng)有效的帶教方案，從根本上提升護(hù)理實(shí)習(xí)帶教效率和質(zhì)量。

在以往的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教過程中，往往只注重基本護(hù)理知識(shí)傳授，但在當(dāng)前的實(shí)習(xí)帶教過程中，更加注重培養(yǎng)護(hù)生的知識(shí)理解能力和實(shí)踐操作能力[6]。要想實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教預(yù)期目標(biāo)，為醫(yī)院培養(yǎng)專業(yè)型人才，必須應(yīng)用有效的實(shí)習(xí)帶教方法。

大量臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教實(shí)踐表明，CBL帶教效果比較顯著，不但擴(kuò)展了學(xué)生的知識(shí)面，還提高了實(shí)習(xí)生的專業(yè)技術(shù)水平，提高了實(shí)習(xí)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)，提高了實(shí)習(xí)生的語言表達(dá)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，為今后長期的臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[7]?？梢詮母旧咸嵘o(hù)生綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

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[5]王秀明，鄧曉寧，孫梅，等.創(chuàng)新型帶教模式在護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，08（2）：72-73.

篇(2)

關(guān)鍵詞：畢業(yè)生；論文；選題；相關(guān)因素

隨著我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理科研在護(hù)理水平評定中所占地位愈來愈重要。護(hù)理人才尤其是既具有臨床實(shí)踐能力，又具有科研能力的復(fù)合型高素質(zhì)護(hù)理人才，是護(hù)理專業(yè)發(fā)展所翹首以待的。畢業(yè)論文是護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，也是對學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科的理論知識(shí)與方法的全面檢查過程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時(shí)機(jī)［1］。選題是科研工作最關(guān)鍵的階段，也在一定程度上反映了科研工作水平和研究價(jià)值，同時(shí)決定了最后撰寫論文的水平［2］。因此，為更好的解決護(hù)理本科畢業(yè)生在論文選題過程中遇到的問題，本研究采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對46名在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的護(hù)理本科生進(jìn)行回顧性調(diào)查，旨在了解護(hù)理本科生的選題障礙的影響因素，為今后學(xué)校完善本科生畢業(yè)論文選題指導(dǎo)工作提供參考?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1對象與方法

1．1調(diào)查對象

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的2016屆全日制護(hù)理本科畢業(yè)生46人，均為女性，年齡在20－25歲，學(xué)制4年，已修完規(guī)定課程，包括《護(hù)理研究》，《醫(yī)用高等數(shù)學(xué)》《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》等，教授方式主要以課堂講授為主。

1．2方法

1．2．1調(diào)查內(nèi)容：問卷參考本科生教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃以及其他資料自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括護(hù)理本科生對選題重要性的認(rèn)識(shí)，選題的內(nèi)容，選題的方式、時(shí)間，自覺影響論文選題的因素等，選擇式自由如實(shí)回答，共12道題目。

1．2．2調(diào)查方法：向46名護(hù)理本科畢業(yè)生發(fā)放問卷，采用現(xiàn)場發(fā)放與現(xiàn)場回收無記名方式，調(diào)查前向?qū)W生說明調(diào)查目的、填寫要求和注意事項(xiàng)，要求認(rèn)真如實(shí)填寫。共發(fā)放問卷46份，回收46份，問卷回收率100％。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：描述性統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示。

2結(jié)果

2．171．74％的畢業(yè)生選題時(shí)間是實(shí)習(xí)中期，選題內(nèi)容廣泛，包括臨床護(hù)理，護(hù)理管理，人文護(hù)理，社區(qū)護(hù)理，護(hù)理教育等，選擇臨床護(hù)理方面的是最多的，占41．30％，最少的是護(hù)理教育，占8．7％。選題方式各異，其中占63．04％的畢業(yè)生是自主選題導(dǎo)師認(rèn)定，只有8．7％的畢業(yè)生是導(dǎo)師指定題目。而選題的依據(jù)中，最多是可利用材料豐富，占73．91％，最少的是老師提供的研究方向，占4．35％。

2．246位畢業(yè)生的學(xué)校指導(dǎo)老師職稱最多的是講師，占43．48％，最少的是教授，占30．43％，其余的是副教授。絕大多數(shù)畢業(yè)生認(rèn)為學(xué)院老師對論文的關(guān)注程度對其積極性的影響一般，占58．7％，而28．26％的畢業(yè)生持無所謂的態(tài)度，只有13．04％的認(rèn)為老師對論文的關(guān)注程度對其積極性的影響非常大。雖然整個(gè)論文寫作過程占主導(dǎo)地位的是學(xué)生，但是老師的職稱和關(guān)注度對部分同學(xué)的論文寫作存在一定的影響。

2．3絕大多數(shù)畢業(yè)生的論文選題選題都和下列因素有關(guān)：缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏拓展材料，文獻(xiàn)查找困難，沒有時(shí)間精力，和指導(dǎo)老師缺乏溝通。其中占前三位的是：84．78％缺乏系統(tǒng)教育，78．26％缺乏論文寫作相關(guān)知識(shí)，73．91％不會(huì)查找文獻(xiàn)。

3討論

“選題”是開展畢業(yè)論文撰寫的第一步，在某種程度上決定著畢業(yè)論文能否順利進(jìn)行和完成。通過對以上調(diào)查結(jié)果的分析，認(rèn)為昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題可能與下列因素有關(guān)。

3．1在學(xué)校缺乏科研論文寫作等的系統(tǒng)培訓(xùn)。調(diào)查對象均為四年制護(hù)理本科生，在校期間已經(jīng)學(xué)習(xí)過科研相關(guān)課程，比如《文獻(xiàn)檢索》、《護(hù)理研究》和《專業(yè)英語》等，因其學(xué)時(shí)數(shù)較少，學(xué)分比例低，對學(xué)生綜合測評成績的影響很小，而往往被學(xué)生所忽略。也安排了關(guān)于畢業(yè)論文撰寫的系列講座，邀請講授老師均是教授，副教授，但課堂教學(xué)內(nèi)容與科研實(shí)踐的脫節(jié)，學(xué)生缺乏研究設(shè)計(jì)、論文選題、資料收集、統(tǒng)計(jì)分析、撰寫論文的系統(tǒng)訓(xùn)練。同時(shí)，護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍本身的科研素質(zhì)與論文寫作能力還比較薄弱［3］，雖然部分教師能在教學(xué)過程中聯(lián)系學(xué)科科研的進(jìn)展，但往往忽略聯(lián)系科研選題與研究思路，使學(xué)生對護(hù)理科研仍是一知半解。

3．2缺乏論文題目的拓展材料。在論文選題時(shí)學(xué)生因求資料好找，容易寫等原因，極易使得選題內(nèi)容陳舊、選題不到位，甚至出現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。因此在選題時(shí)要體現(xiàn)學(xué)生的自主性，讓學(xué)生作為畢業(yè)論文選題的主體，并與學(xué)生的專業(yè)興趣相結(jié)合。在這個(gè)過程中學(xué)生要查閱大量文獻(xiàn)，提煉選題，形成自己的見解，這本身就是一種能力的訓(xùn)練和基本功的培養(yǎng)［4］。

3．3臨床實(shí)習(xí)任務(wù)重，精力投入不夠。緊張的畢業(yè)實(shí)習(xí)、找工作和各種考試是學(xué)生論文撰寫中的阻礙因素［5］。護(hù)理臨床實(shí)習(xí)任務(wù)的艱巨性及工作時(shí)間的特殊性等，導(dǎo)致學(xué)生無足夠的時(shí)間和精力顧及畢業(yè)論文的撰寫。又有28．26％的學(xué)生與論文指導(dǎo)老師溝通不良。在學(xué)校催促定選題之后，沒有過多與老師溝通和翻閱資料，隨便應(yīng)付了事。

4結(jié)論

選題是研究工作的起步，正確的選題一經(jīng)決定就為研究的成功奠定良好的基礎(chǔ)。選題也是撰寫畢業(yè)論文的開端，能否恰當(dāng)?shù)倪x題，對于整篇論文寫作是否順利，關(guān)系極大。因此，教、學(xué)雙方均需提高認(rèn)識(shí)，端正態(tài)度。［6］通過上述調(diào)查可見，可以把影響昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題的因素總結(jié)為主觀因素和客觀因素。主觀因素包括：不會(huì)查找文獻(xiàn)；與論文指導(dǎo)老師溝通不良；實(shí)習(xí)期間太辛苦，沒有精力等。客觀因素包括：整個(gè)論文籌備過程中缺乏系統(tǒng)的教育；缺乏論文寫作的相關(guān)知識(shí)；缺乏論文題目的拓展材料等。學(xué)生方面應(yīng)當(dāng)合理安排好自己時(shí)間，做好論文寫作的規(guī)劃，積極查閱相關(guān)文獻(xiàn)，在平時(shí)的學(xué)習(xí)中著重培養(yǎng)問題意識(shí)，開拓思維，全面地認(rèn)識(shí)問題，并及時(shí)與導(dǎo)師溝通，提取有效信息，順利完成畢業(yè)論文。學(xué)校方面應(yīng)在學(xué)校多組織相關(guān)講座和開設(shè)相關(guān)課程，強(qiáng)制性讓學(xué)生去學(xué)習(xí)，支持學(xué)生多參與前沿護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，探討科研寫作的模式，使學(xué)生在實(shí)際的研究活動(dòng)中得到鍛煉和提高，為畢業(yè)論文的選題和撰寫打好基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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篇(3)

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)

  時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

  在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

  2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的.書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

  3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

  4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

  這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

  在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

  算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?

  科室里，不論是醫(yī)生，護(hù)士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實(shí)并不是如此，也許人一旦了解的對方越深，就會(huì)覺得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn)，當(dāng)你不能容忍對方的缺點(diǎn)，又或者別人無法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜，生活，學(xué)習(xí)，處事無處不在

醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)   

  通過在普外科這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教， 謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善。

  實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)嚴(yán)格要求自己，踏實(shí)工作，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。為了解病人的病情變化，便于早發(fā)現(xiàn)，早解決，不停的在各個(gè)病房中穿梭；為進(jìn)一步鞏固外科護(hù)理的基本理論知識(shí)和基本技能，按時(shí)參加晨間護(hù)理，做好各項(xiàng)護(hù)理工作，積極配合醫(yī)生治療，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，為病人提供整體護(hù)理。

  在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺，而且每天都有收獲。

  我的帶教老師以上主班居多，除了跟隨老師處理醫(yī)囑、清點(diǎn)物品、發(fā)放清單、打印輸液卡等，我也會(huì)主動(dòng)請纓去幫忙接鹽水，更換引流袋，做理療、霧化、吸痰等治療工作，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。

  在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，并規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，能做好普外科常見病，如：疝、腹膜炎、胃及十二指腸潰瘍及并發(fā)癥、腸梗阻、闌尾炎、結(jié)腸癌、急性膽囊炎、血?dú)庑?、膿胸、壞疽等多發(fā)病的護(hù)理工作。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在護(hù)理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評。

  總結(jié)： 人第一次做沒干過的事情，難免慌亂，不打緊，熟能生巧。關(guān)鍵是現(xiàn)在認(rèn)真學(xué)，不管做的時(shí)候有沒有做到，心里要知道原則上應(yīng)該怎么做，不然以后帶師弟師妹時(shí)，自己連標(biāo)準(zhǔn)的做法都不知道，給他們講不出來，丟臉還是小事，后悔都莫及。不管你懂不懂，要敢于去看病人，問病人，不要怕被病人問問題，病人問的問題才是最實(shí)際的問題，也是以后自己以后做護(hù)士或者工作的時(shí)候會(huì)被問到的問題，現(xiàn)在不會(huì)比以后不會(huì)要好些。相信有了外科實(shí)習(xí)的經(jīng)歷，下一科室的工作將更為順利。

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)

  xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx縣第一醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，經(jīng)八個(gè)月的實(shí)習(xí)，我不但熟悉了醫(yī)院各?？谱o(hù)理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實(shí)習(xí)成績評為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實(shí)習(xí)呢?我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。

  一、“三熟悉”

  熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點(diǎn)地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護(hù)理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點(diǎn)，有些物品還應(yīng)細(xì)致了解。例如，在看藥柜時(shí)，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點(diǎn)，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準(zhǔn)備。

  熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動(dòng)性，學(xué)習(xí)更多的新知識(shí)。臨床帶教老師一般來說對實(shí)習(xí)學(xué)生都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對實(shí)習(xí)學(xué)生往往不放心，示教多，放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學(xué)習(xí)，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時(shí)，我都認(rèn)真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨(dú)立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”， 我就利用這機(jī)會(huì)開闊眼界，增長知識(shí)。例如，我到檢驗(yàn)科去取特殊試管時(shí)，就注意了解這項(xiàng)檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務(wù)，又增長了知識(shí)。熟悉帶教老師的特點(diǎn)及教學(xué)方法，適應(yīng)他們的帶教方法，這對于完成好自己的實(shí)習(xí)任務(wù)是很重要的。

  熟悉患者病情。這是責(zé)任心問題，也是做好護(hù)士工作的先決條件。在實(shí)習(xí)中，我經(jīng)常閱讀病歷，了解治療和手術(shù)方案，并細(xì)致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護(hù)理及治療時(shí)，心中有數(shù)。有一次，我護(hù)理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗(yàn)等情況進(jìn)行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報(bào)告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查，證實(shí)他確實(shí)是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時(shí)地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實(shí)地做好護(hù)理工作。

  二、“三勤”

  勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵，因?qū)嵙?xí)時(shí)間短，所以自己要善于找更多的操作機(jī)會(huì)，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護(hù)理操作。在多練的同時(shí)，我還注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，例如靜脈穿刺技術(shù)，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側(cè)面進(jìn)針，有的喜歡從血管上進(jìn)針，也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心，她們都熱心地為我糾正動(dòng)作，結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點(diǎn)練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗(yàn)后，再學(xué)習(xí)其他的方法，使自己技術(shù)過硬。

  勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，雖然墓本操作相同，但我對產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍，重點(diǎn)熟悉產(chǎn)科護(hù)理，理論聯(lián)系實(shí)際，盡決掌握實(shí)習(xí)內(nèi)容。以后，每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)新科室之前，我都有針對性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論，為實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。

  勤總結(jié)。我們實(shí)習(xí)時(shí)，每個(gè)月輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，時(shí)間很短。我不僅努力學(xué)習(xí)，使自己盡快熟悉新科室的工作，還注意及時(shí)總結(jié)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。在外科，我根據(jù)自己體會(huì)、老師教導(dǎo)及學(xué)過的理論知識(shí)，寫出了食管癌及肺葉切除的術(shù)后護(hù)理體會(huì)。在內(nèi)科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護(hù)理體會(huì)。這樣，進(jìn)一步提高了自己的理論水平和實(shí)際操作能力。

篇(4)

【關(guān)鍵詞】護(hù)理實(shí)習(xí)生；帶教方法；管理；探討

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）12-125-01

護(hù)理實(shí)習(xí)是教學(xué)醫(yī)院工作的重點(diǎn)，如何通過臨床護(hù)理實(shí)習(xí)達(dá)到理論與實(shí)踐的結(jié)合是很多教學(xué)醫(yī)院面臨的重要任務(wù)。為了培養(yǎng)出更多工作能力強(qiáng)、工作熱情高、業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬的護(hù)理實(shí)習(xí)生[1.2]，我院通過多年探索和總結(jié)，現(xiàn)就護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教的方法及管理進(jìn)行分析探討，具體見下文。

1資料與方法

1.1臨床資料：

2009年1月-2011年1月我院共接受200名護(hù)理實(shí)習(xí)生，其中男10名，占5%，女190名，占95%，年齡18-24歲，平均年齡（20.4±2.0）歲，其中130名為本科畢業(yè)生，40名為大專畢業(yè)生，30名為中專畢業(yè)生。

1.2帶教方法

1.2.1構(gòu)建好的人文環(huán)境：

構(gòu)建好的人文環(huán)境讓實(shí)習(xí)護(hù)理人員身心愉悅、熱情飽滿的投入到工作實(shí)習(xí)中，選取臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員作為帶教的主力，形成學(xué)術(shù)氛圍濃厚的帶教隊(duì)伍，提高整體護(hù)理實(shí)習(xí)人員的責(zé)任素質(zhì)、降低差錯(cuò)的發(fā)生率、團(tuán)結(jié)友好、和諧融洽的完成整體實(shí)習(xí)任務(wù)。

1.2.2執(zhí)行完整的帶教體系：

整體實(shí)習(xí)團(tuán)隊(duì)均受護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)，并成立質(zhì)量考核小組，人員組成如下：護(hù)理部技術(shù)過硬能手、護(hù)士長、科護(hù)士長及護(hù)理部干事等。并對每個(gè)護(hù)理實(shí)習(xí)人員進(jìn)行技術(shù)考核，具體包括理論知識(shí)和基本操作技能兩個(gè)方面?？己说木唧w方法為每月進(jìn)行1次技術(shù)考核，2次理論知識(shí)考核，對于考試不合格的實(shí)習(xí)護(hù)理人員應(yīng)加大考核力度。

1.2.3規(guī)范整體帶教人員素質(zhì)：

在進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)前對整個(gè)實(shí)習(xí)隊(duì)伍進(jìn)人員素質(zhì)由帶教教師進(jìn)行 整體的集中培訓(xùn)，包括護(hù)理的禮儀規(guī)范、護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)范等，同時(shí)對護(hù)理安全知識(shí)和法律意識(shí)等進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)，讓每位實(shí)習(xí)護(hù)理人員樹立“患者第一，安全為首”的護(hù)理理念。此外，帶教教師應(yīng)對醫(yī)院的整體環(huán)境、規(guī)章制度、科室人員設(shè)置及配置、對實(shí)習(xí)生要求等進(jìn)行詳細(xì)講述，嚴(yán)格規(guī)范實(shí)習(xí)護(hù)理人員的組織紀(jì)律，讓他們養(yǎng)成嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。通過在實(shí)習(xí)期間對護(hù)理人員政治素質(zhì)和職業(yè)道德的雙從培養(yǎng)，培養(yǎng)出更多操作技術(shù)規(guī)范、理論水平過硬的護(hù)理人員。

1.2.4采取集中帶教的模式：

對初次進(jìn)入臨床科室的實(shí)習(xí)生由帶教教師采取集中帶教的模式。鑒于臨床帶教老師能力、素質(zhì)層次不齊，因此由帶教組長進(jìn)行集中帶教。我院集中帶教采取小組學(xué)習(xí)的方法，每組5-10人不等。在介紹過病區(qū)環(huán)境及床位分配后，每天傳授一個(gè)操作技術(shù)，從最基本的生命體征測量開始，老師在進(jìn)行理論操作知識(shí)講解后，以實(shí)習(xí)小組為單位進(jìn)行分批次練習(xí)系，互相學(xué)習(xí)，發(fā)揮主觀能動(dòng)性。對于實(shí)際操作中存在的問題，帶教教師應(yīng)及時(shí)知道，規(guī)范每一步操作步驟。而且每周對理論知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)化的考核，使一名實(shí)習(xí)護(hù)理人員在真正意義上達(dá)到理論知識(shí)熟練、操作水平的過硬的程度。

1.2.5一對一帶教：

在首次進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)的人員進(jìn)如科室后，采取一對一的帶教方式，由一名帶教老師負(fù)責(zé)學(xué)生的理論、操作、病歷書寫、護(hù)理查房等帶教工作，同時(shí)，還要關(guān)心學(xué)生的生活、心理狀況等。本著帶教期間放手不放眼的原則，著重培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、動(dòng)手能力、語言溝通能力、解決問題的能力等。帶教結(jié)果由帶教組長進(jìn)行檢查，通過這種一對一的帶教模式，既提高了實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和帶教老師帶教的積極性，同時(shí)促進(jìn)了實(shí)行師生互評雙向教學(xué)評價(jià)的教學(xué)模式，充分調(diào)動(dòng)了整體的主觀能動(dòng)性。

1.2.6帶教效果的終末評價(jià)：

通過對實(shí)習(xí)護(hù)理人員帶教管理，充分調(diào)動(dòng)了全體實(shí)習(xí)人員的主觀能動(dòng)性，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主管能動(dòng)性，加強(qiáng)護(hù)生的責(zé)任感，取得了滿意的帶教效果。

2結(jié)果

我院共培養(yǎng)出優(yōu)秀實(shí)習(xí)生120名，書寫護(hù)理教學(xué)查房病例902份，撰寫論文9篇。

3討論

開展對護(hù)理實(shí)習(xí)生的集中帶教和一對一的帶教模式，督促了帶教教師對專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，此外，還要給予學(xué)生素質(zhì)、技能、法律知識(shí)等全面的指導(dǎo)，引導(dǎo)，對護(hù)理人員自身提高的同時(shí)，也培養(yǎng)并強(qiáng)化護(hù)理實(shí)習(xí)生分析解決臨床問題的能力，為畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)[3.4]。我院通過對200名在我院實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查和對用人單位的電話回訪，本院護(hù)生在實(shí)習(xí)后期及新的工作崗位上均表現(xiàn)出較強(qiáng)的適應(yīng)能力，本院的帶教方法得到了護(hù)生和用人單位的雙從認(rèn)可。我院共培養(yǎng)出優(yōu)秀實(shí)習(xí)生120名，書寫護(hù)理教學(xué)查房病例902份，撰寫論文9篇。綜上所述，集中帶教及一對一帶教模式的開展，培養(yǎng)了技術(shù)水平過硬、理論知識(shí)牢固的護(hù)理人員，為實(shí)習(xí)護(hù)理人員今后的職業(yè)生涯打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]王琦，沈詠芳. 提高ICU護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教質(zhì)量的探討[J]. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2012，10：772-773.

[2]李梅，丁言平，鄒阿娣. 護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教方法的探討[J]. 中華全科醫(yī)學(xué)，2011，03：488-489.

篇(5)

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)；優(yōu)質(zhì)；就業(yè)管理

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0759-02

1 就業(yè)管理成因分析

1.1 有明確的工作目標(biāo) 本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則［1］，將學(xué)生就業(yè)工作作為解決學(xué)生根本利益的大事來抓，重視以實(shí)習(xí)帶就業(yè)的發(fā)展方向。在學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)中心的領(lǐng)導(dǎo)下，安排專門負(fù)責(zé)就業(yè)人員。

1.2 找準(zhǔn)重點(diǎn)和突破口 隨著就業(yè)工作的展開，我們發(fā)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生簽約起步早，發(fā)展勢頭好，制定了抓住重點(diǎn)、突破難點(diǎn)的工作方案，確定以提高護(hù)理專業(yè)的就業(yè)率為重點(diǎn)。一方面防止盲目樂觀，保持護(hù)理專業(yè)就業(yè)良好發(fā)展勢頭，以提高護(hù)理專業(yè)的簽約率來帶動(dòng)整體的就業(yè)工作；另一方面要知難而上，鞏固就業(yè)基地，使就業(yè)工作取得了良好的效果。

1.3 制訂措施，落實(shí)任務(wù)

1.3.1 開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課 開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課是就業(yè)指導(dǎo)工作的重要組成部分，不僅可以對學(xué)生進(jìn)行理想和形勢政策教育，而且可以幫助大學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃和設(shè)計(jì)，提高畢業(yè)生的競爭意識(shí)和能力［2］，使學(xué)生及時(shí)了解就業(yè)政策，掌握求職技巧。

1.3.2 實(shí)習(xí)與就業(yè)掛鉤 現(xiàn)有58個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn)，有力地保證了臨床教學(xué)的需要，也為學(xué)生就業(yè)開通了渠道。在工作中，我們采取了實(shí)習(xí)安排與畢業(yè)就業(yè)推薦相結(jié)合的方法，根據(jù)用人單位的規(guī)模，有目的地選送符合用人單位錄用標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生去實(shí)習(xí)，效果明顯。

1.3.3 以班級(jí)為單位分解就業(yè)指標(biāo) 系部將就業(yè)工作目標(biāo)進(jìn)行分解，對各班下達(dá)任務(wù)指標(biāo)，并與輔導(dǎo)員的考核掛鉤。要求輔導(dǎo)員與學(xué)生保持密切聯(lián)系，跟蹤了解學(xué)生情況，及時(shí)溝通各種信息，做好參謀和說服工作，及時(shí)上報(bào)學(xué)生就業(yè)情況。

1.3.4 召開供需見面會(huì) 每年至少要召開了五次護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生供需見面會(huì)，見面會(huì)后與用人單位簽約，將學(xué)生親自送到就業(yè)崗位。

1.3.5 以情感人，使學(xué)生主動(dòng)配合就業(yè)工作 在工作中，我們始終把關(guān)心關(guān)懷學(xué)生作為就業(yè)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，深入了解學(xué)生的求職就業(yè)意向，主動(dòng)搜集并及時(shí)提供就業(yè)信息，優(yōu)質(zhì)地做好各項(xiàng)工作，為畢業(yè)生辦實(shí)事。通過高效、熱情、周到的具體服務(wù)，以情感人，使同學(xué)理解老師的用心，盡早簽約。

1.3.6 教育引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀念 學(xué)生的就業(yè)期望值較高，我們抓住畢業(yè)生返校領(lǐng)取畢業(yè)證的有利時(shí)機(jī)，深入班級(jí)與輔導(dǎo)員一起有針對性地召集會(huì)議，面對面地與學(xué)生交流，分門別類地加以指導(dǎo)，說服學(xué)生“先就業(yè)，后擇業(yè)”，特別是說服畢業(yè)生應(yīng)把擇業(yè)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向基層，轉(zhuǎn)向社區(qū)。通過教育和引導(dǎo)，學(xué)生的簽約率有明顯上升。

2 就業(yè)率提升策略

2.1 落實(shí)三項(xiàng)就業(yè)前培訓(xùn)

2.1.1 專業(yè)技能強(qiáng)化培訓(xùn) 專業(yè)技能強(qiáng)化培訓(xùn)，主要是組織學(xué)生在進(jìn)入就業(yè)單位前再次集中訓(xùn)練就業(yè)崗位最常見的護(hù)理操作項(xiàng)目。目的讓學(xué)生在就業(yè)前迅速提高操作技能，就業(yè)后立即進(jìn)入臨床工作狀態(tài)。

2.1.2 禮儀知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn) 禮儀強(qiáng)化培訓(xùn)，主要再次集中進(jìn)行培訓(xùn)社交禮儀、護(hù)士的職業(yè)禮儀、人際溝通等方面訓(xùn)練。通過對禮儀的強(qiáng)化培訓(xùn)，使學(xué)生在臨床工作中表現(xiàn)得更加符合職業(yè)要求。

2.1.3 心理素質(zhì)培訓(xùn) 護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在即將就業(yè)之前，其心理狀況會(huì)發(fā)生一系列的變化，大多數(shù)都有好奇、擔(dān)心、緊張，甚至焦慮和恐懼的心理。為了更清楚的了解就業(yè)前的心理特點(diǎn)，我們從是否具有勝任護(hù)理工作自信心理、學(xué)生就業(yè)前對專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知程度、人際關(guān)系處理方法和護(hù)理病人的焦慮狀況等方面進(jìn)行了心理評估；對特殊人群做了心理問卷調(diào)查；對學(xué)生進(jìn)行了個(gè)體咨詢和團(tuán)體咨詢。

2.2 強(qiáng)化三項(xiàng)就業(yè)質(zhì)量反饋途徑

2.2.1 學(xué)校就業(yè)管理老師反饋 就業(yè)管理老師經(jīng)常下到各就業(yè)單位，聽取學(xué)生意見、檢查就業(yè)計(jì)劃實(shí)施情況和就業(yè)紀(jì)律；在進(jìn)行每一輪回的就業(yè)檢查工作后，都要對檢查結(jié)果作總結(jié)匯報(bào)。為選擇就業(yè)基地、建設(shè)就業(yè)基地、更好地使用就業(yè)基地提供依據(jù)。

2.2.2 就業(yè)單位反饋 就業(yè)單位或醫(yī)院主要反饋就業(yè)學(xué)生對知識(shí)融會(huì)貫通的能力、適應(yīng)護(hù)士角色的能力、護(hù)理技術(shù)操作能力、對急危重癥病人配合搶救的能力和儀表服務(wù)、思想品德等方面的表現(xiàn)；另一方面反饋學(xué)校方面對學(xué)生臨床就業(yè)的管理措施實(shí)施情況及管理效果等方面問題。以此對本專業(yè)人才培養(yǎng)工作起到良好、積極的推動(dòng)作用。

2.2.3 就業(yè)學(xué)生座談會(huì)反饋 我們邀請部分就業(yè)學(xué)生參加“就業(yè)學(xué)生座談會(huì)”，座談就業(yè)的感受、就業(yè)工作安排的成功之處和不足之處，提出對就業(yè)管理工作的意見和希望。

2.3 因勢利導(dǎo)開展就業(yè)服務(wù)

2.3.1 對就業(yè)選擇指導(dǎo)到位 除在校內(nèi)開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程外，我們在臨床就業(yè)過程中，重點(diǎn)進(jìn)行“合理定位觀”指導(dǎo)，使學(xué)生進(jìn)行正確自我評價(jià)，準(zhǔn)確定位就業(yè)方向，適度調(diào)整期望值；教育學(xué)生從實(shí)際出發(fā)，調(diào)整好心態(tài)，分析自身的優(yōu)劣勢處發(fā)展?jié)摿?，合理定位；樹立“先就業(yè)、后擇業(yè)、再創(chuàng)業(yè)”的觀念［3］。

2.3.2 關(guān)注醫(yī)院用人需求信息，在實(shí)習(xí)醫(yī)院就業(yè) 系部組織有關(guān)教師參與就業(yè)檢查走訪，加強(qiáng)醫(yī)院聯(lián)絡(luò)，通過各種渠道獲得醫(yī)院就業(yè)安置意向，積極推薦就業(yè)學(xué)生，將就業(yè)安排與就業(yè)推薦相結(jié)合。

2.3.3 建立長效聯(lián)絡(luò)機(jī)制，確保就業(yè)信息暢通 為了加強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)工作，我們建立系-輔導(dǎo)員-學(xué)生的長效聯(lián)絡(luò)機(jī)制，充分利用網(wǎng)絡(luò)、簡訊等形式及時(shí)向?qū)W生傳遞有關(guān)就業(yè)形勢、政策。通過開發(fā)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系平臺(tái)，集就業(yè)政策法規(guī)宣傳、網(wǎng)上求職信息公告、就業(yè)指導(dǎo)等功能于一體，利用學(xué)校網(wǎng)站，整合有效的就業(yè)信息資源，提高信息的有效性和時(shí)效性，為畢業(yè)生提供更多的就業(yè)信息；同時(shí)通過電子郵件形式發(fā)送學(xué)生簡歷，協(xié)助學(xué)生參加網(wǎng)上面試。

通過對護(hù)理專業(yè)優(yōu)質(zhì)就業(yè)管理可行性分析，使之進(jìn)一步開展就業(yè)指導(dǎo)研究工作，逐步調(diào)整護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃，使之與國家和社會(huì)對護(hù)理人員需求標(biāo)準(zhǔn)更加接近；使就業(yè)工作實(shí)現(xiàn)新的超越。

參考文獻(xiàn)

［1］.戴曉程.現(xiàn)代護(hù)理實(shí)習(xí)與就業(yè)指導(dǎo)［M］.北京：高等教育出版社，2005.

篇(6)

關(guān)鍵詞：護(hù)理本科實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量管理

實(shí)踐教學(xué)是整個(gè)護(hù)理教育重要的組成部分，是學(xué)校教育的延伸，是專業(yè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵內(nèi)容，是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生臨床思維、職業(yè)道德、動(dòng)手能力和初步科研能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，同時(shí)還可以使學(xué)生學(xué)到各種生活技能，例如溝通技巧、自我照顧等。所以，如何把好實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量關(guān)，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才是我們教育工作者的一個(gè)重要課題。我院對護(hù)理學(xué)本科實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的質(zhì)量控制，即前饋控制、過程控制和終末過程質(zhì)量控制，取得了顯著的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1前饋控制

為了讓護(hù)理學(xué)生能順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，開展形式多樣的實(shí)習(xí)前的教育，使學(xué)生做好心理、生理上的準(zhǔn)備。

1.1選擇實(shí)習(xí)基地護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐性很強(qiáng)，規(guī)范化的實(shí)習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學(xué)和科研能力的護(hù)理人才非常重要。我院的實(shí)習(xí)基地必須是教學(xué)醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的二級(jí)甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學(xué)生就業(yè)，我院實(shí)踐教學(xué)地點(diǎn)是由學(xué)校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進(jìn)行，為保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，我院嚴(yán)格按照學(xué)?！蛾P(guān)于畢業(yè)實(shí)習(xí)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的若干規(guī)定》進(jìn)行實(shí)習(xí)點(diǎn)的審核把關(guān)。

1.2重視實(shí)習(xí)前教育在護(hù)生實(shí)習(xí)前，我院各部門分工合作，密切配合，全方位對護(hù)生加強(qiáng)教育，著重對其進(jìn)行思想品德、組織紀(jì)律、職業(yè)道德等教育。如開設(shè)護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)士禮儀訓(xùn)練、溝通技巧、怎樣當(dāng)好實(shí)習(xí)生、如何撰寫護(hù)理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯(cuò)事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座；召開實(shí)習(xí)前動(dòng)員大會(huì)，組織學(xué)習(xí)學(xué)校“實(shí)習(xí)管理規(guī)定”，“實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)綱”、“本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院簡介”、邀請附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士介紹愛崗敬業(yè)的先進(jìn)事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告會(huì)、實(shí)會(huì)、“做合格實(shí)習(xí)生”討論會(huì)等，使護(hù)生消除緊張的情緒，對醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好實(shí)習(xí)的充分準(zhǔn)備，愉快地進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。這些措施對護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)無疑起到了重要作用。

1.3強(qiáng)化護(hù)生實(shí)習(xí)前的技能訓(xùn)練為了保證護(hù)理質(zhì)量，滿足患者的需求，各家實(shí)習(xí)醫(yī)院都將對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行上崗前考核。為了讓護(hù)生能夠迅速適應(yīng)臨床實(shí)踐。在我校實(shí)訓(xùn)中心對護(hù)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行66學(xué)時(shí)的強(qiáng)化技能培訓(xùn)。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目有：血壓測定和記錄、無菌技術(shù)基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導(dǎo)尿術(shù)、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導(dǎo)管吸氧法、鼻飼法、口腔護(hù)理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測量、復(fù)蘇術(shù)等。在教學(xué)中要求學(xué)生注意動(dòng)作的準(zhǔn)確與規(guī)范、動(dòng)作的熟練速度、動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，強(qiáng)化“三查七對”、無菌觀念等醫(yī)療護(hù)理制度。教師隨時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，必要時(shí)進(jìn)行示范。最后進(jìn)行逐項(xiàng)考核，合格者才能獲得實(shí)習(xí)資格，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。

2過程控制

實(shí)踐教學(xué)過程管理是事關(guān)整個(gè)護(hù)理教學(xué)教學(xué)的質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是重中之中的環(huán)節(jié)。護(hù)理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)就如何加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理多次開會(huì)研討，制定了符合本院特點(diǎn)的管理辦法。加強(qiáng)與臨床各實(shí)習(xí)點(diǎn)聯(lián)系是了解學(xué)生完成畢業(yè)實(shí)習(xí)情況，掌握實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的重要手段，同時(shí)也是改進(jìn)完善理論教學(xué)的重要途徑。

2.1與臨床各實(shí)習(xí)點(diǎn)保持緊密聯(lián)系，強(qiáng)化醫(yī)院的教學(xué)意識(shí)，共同完成實(shí)踐教學(xué)工作在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)前由實(shí)向?qū)嵙?xí)醫(yī)院呈遞我?！镀胀ū緦？粕鷮?shí)習(xí)管理規(guī)定》、《實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)綱》、《本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法》、實(shí)習(xí)學(xué)生名單，學(xué)校和醫(yī)院就共同的責(zé)任要達(dá)成協(xié)議，合作制定出一系列臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)、輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及考核標(biāo)準(zhǔn)，對護(hù)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作紀(jì)律、護(hù)理知識(shí)及技能進(jìn)行嚴(yán)格考核，從而為護(hù)生在臨床學(xué)習(xí)階段創(chuàng)造良好的條件。

2.2制定實(shí)習(xí)醫(yī)院的巡查制度我院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)，和教學(xué)管理人員及班主任一起到實(shí)習(xí)醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護(hù)理部，到科室對實(shí)習(xí)生進(jìn)行檢查和慰問。建立巡查記錄本，記錄各實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)生實(shí)習(xí)期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實(shí)踐教學(xué)情況，包括在實(shí)習(xí)帶教師生間的評價(jià)和出現(xiàn)的問題。因我院有大量在外地實(shí)習(xí)的學(xué)生，為了防止實(shí)習(xí)管理失控，我院對各散在實(shí)習(xí)醫(yī)院通過、電話、個(gè)別實(shí)習(xí)點(diǎn)實(shí)地檢查的形式進(jìn)行跟蹤檢查，了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況，確保外地學(xué)生保質(zhì)保量完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。

2.3實(shí)習(xí)情況匯報(bào)制度實(shí)行實(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)每周向醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行一次工作匯報(bào)；每月向?qū)W校進(jìn)行一次實(shí)習(xí)工作匯報(bào)。各醫(yī)院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師（班主任）組織召開實(shí)習(xí)生及帶教老師座談會(huì)，并向?qū)W院教學(xué)管理人員匯報(bào)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況，使學(xué)校能夠及時(shí)掌握實(shí)習(xí)情況，對前段時(shí)間的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)，表揚(yáng)先進(jìn)，分析存在的問題，針對薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見，讓實(shí)習(xí)生討論、制訂相應(yīng)的整改措施。

2.4嚴(yán)格執(zhí)行請消假制度由于當(dāng)前就業(yè)壓力，許多學(xué)生在實(shí)習(xí)期間面臨考研和找工作問題，以致部分學(xué)生不能安心實(shí)習(xí)，出現(xiàn)屢次請假、超假等現(xiàn)象。為確保實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，實(shí)習(xí)學(xué)生的請假由學(xué)校和醫(yī)院共同執(zhí)行，先由學(xué)校嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定執(zhí)行，再由醫(yī)院按照本院情況酌情批假。對于個(gè)別違紀(jì)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)肅批評教育，違反校紀(jì)校規(guī)的按學(xué)校規(guī)定給予處分。

2.5加強(qiáng)護(hù)生的心理疏導(dǎo)臨床場所是一個(gè)社會(huì)場所，在這里，學(xué)生經(jīng)歷了護(hù)理的社會(huì)化過程。相對于在學(xué)校學(xué)習(xí)的理想狀況，臨床學(xué)習(xí)使學(xué)生接觸的是真實(shí)的護(hù)理實(shí)踐。許多學(xué)生在實(shí)習(xí)中因?yàn)榄h(huán)境及角色的改變，思想和行為上常常會(huì)有很大變化。主要表現(xiàn)在：（1）有一些學(xué)生存在重技術(shù)性操作輕基礎(chǔ)性工作的思想，故在做基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)表現(xiàn)出不積極、不主動(dòng)。（2）覺得理想與現(xiàn)實(shí)落差太大，認(rèn)為自己是本科生，不應(yīng)該和低層次的護(hù)生做相同的事或者覺得自己做那些瑣碎的基礎(chǔ)護(hù)理工作很沒面子。（3）臨床實(shí)踐與學(xué)校教育的不一致，不知該如何應(yīng)對。老師要注意并重視這一變化，及時(shí)對護(hù)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)其端正職業(yè)態(tài)度，正確處理理想與現(xiàn)實(shí)的差距，幫助學(xué)生克服消極情緒，消除隱患，確保護(hù)理質(zhì)量和圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。面對學(xué)生出現(xiàn)的心理波動(dòng)，要針對性地為其進(jìn)行解惑。要讓學(xué)生明白，基礎(chǔ)護(hù)理工作是護(hù)理職業(yè)的最為根本和重要的組成部分。在學(xué)生沒有畢業(yè)，沒有取得護(hù)士資格和執(zhí)照時(shí)是不能單獨(dú)執(zhí)行特殊工作的。但隨著技能的提高，獲得了護(hù)士資格和執(zhí)照，及醫(yī)院采取了分級(jí)使用護(hù)理人員時(shí)，高層次的護(hù)理人員就會(huì)大顯身手了。

3終末質(zhì)量控制

只有按照學(xué)校和醫(yī)院共同制定的臨床實(shí)習(xí)目標(biāo)，嚴(yán)格各項(xiàng)考核制度，才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的護(hù)理人才。

3.1嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)臨床考核學(xué)校和醫(yī)院合作制定出一系列臨床考核制度，對護(hù)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理知識(shí)及技能進(jìn)行嚴(yán)格考核，包括出科考核和畢業(yè)臨床技能考核，以及按照要求完成兩份護(hù)理病歷。從而保證護(hù)生完成在臨床學(xué)習(xí)任務(wù)。

3.2重視畢業(yè)論文的質(zhì)量護(hù)理本科學(xué)生的學(xué)位論文是實(shí)踐檢查的重要考核之一。我院畢業(yè)論文指導(dǎo)老師由實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師和我院安排的指導(dǎo)老師組成，指導(dǎo)老師要求是中級(jí)以上職稱或碩士研究生擔(dān)任。在學(xué)生下實(shí)習(xí)點(diǎn)之前就針對論文的選題、撰寫等進(jìn)行指導(dǎo)，并建立了學(xué)生與指導(dǎo)老師聯(lián)系簿和管理辦法，從選題、開題到指導(dǎo)過程都有時(shí)間和次數(shù)的要求，使學(xué)生實(shí)習(xí)期間能及時(shí)與指導(dǎo)老師保持聯(lián)系，以確保論文質(zhì)量。

篇(7)

[關(guān)鍵詞] 心內(nèi)科；臨床護(hù)理；實(shí)習(xí)生；511帶教方法；創(chuàng)新方法

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）01-156-03

隨著人們生活水平的提高，人們對護(hù)理質(zhì)量提出了更高要求，這就要求培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中重要的環(huán)節(jié)，是實(shí)習(xí)生將理論知識(shí)用于實(shí)踐，培養(yǎng)自我良好職業(yè)道德的重要過程[1-2]。作為管理工作的重要組成部分，臨床帶教質(zhì)量直接影響著實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)。為對心內(nèi)科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教的創(chuàng)新方法及效果進(jìn)行研究，筆者對在我院心內(nèi)科88名實(shí)習(xí)生進(jìn)行分組研究，分別給予不同的帶教方法，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院心內(nèi)科2011年2月～2013年2月期間實(shí)習(xí)生88名，均為女性。年齡16～20歲，平均（18.5±2.1）歲，其中中專生9例，大專生45例，本科生34例。將實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為研究組與對照組，兩組實(shí)習(xí)生年齡、基本資料及帶教內(nèi)容進(jìn)度等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組實(shí)習(xí)生接受傳統(tǒng)帶教方法，帶教老師對實(shí)習(xí)生的護(hù)理學(xué)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)實(shí)習(xí)生遇到的問題進(jìn)行及時(shí)解決及引導(dǎo)。研究組患者在此基礎(chǔ)上采用“511帶教法”，即5個(gè)制度、1個(gè)會(huì)議、1本手冊。具體如下：（1）5個(gè)制度。①入科教育，實(shí)習(xí)生進(jìn)入科內(nèi)后，護(hù)士長將科室分布、科室環(huán)境、收治的病種、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)要求、行為規(guī)范、要求及勞動(dòng)紀(jì)律等告知實(shí)習(xí)生，并安排經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)知識(shí)過硬的護(hù)士帶教，對患者住院全部流程進(jìn)行講解，與實(shí)習(xí)生進(jìn)行充分的交流，使其能夠盡快熟悉工作環(huán)境，增加掌握知識(shí)的自信心。②為了確保授課質(zhì)量，由我院高年資護(hù)士、護(hù)士長及醫(yī)生對需要講授的知識(shí)試聽，并進(jìn)行審核把關(guān)，共同商討講授重點(diǎn)。③理論授課，根據(jù)心內(nèi)科常見病種、授課內(nèi)容及實(shí)綱對可能遇到的護(hù)理問題對實(shí)習(xí)生進(jìn)行詢問，使其獨(dú)立思考，同時(shí)針對實(shí)際制定相應(yīng)的護(hù)理措施及計(jì)劃，分別在固定時(shí)期由專人進(jìn)行集中授課，在講授中突出本專科特點(diǎn)。④實(shí)際操作，根據(jù)講授進(jìn)度，將涉及到的護(hù)理操作項(xiàng)目名稱標(biāo)注在手冊上，帶教老師在每周按照計(jì)劃引導(dǎo)實(shí)習(xí)生完成帶教項(xiàng)目，嚴(yán)格跟班負(fù)責(zé)制，實(shí)習(xí)生操作時(shí)在旁觀察指導(dǎo)，避免實(shí)習(xí)中事故產(chǎn)生。⑤雙向考評，實(shí)習(xí)滿4周后針對實(shí)習(xí)生理論及實(shí)踐操作進(jìn)行考評，不合格實(shí)習(xí)生需補(bǔ)考，出科前，帶教老師對護(hù)理生進(jìn)行評分，護(hù)理生對帶教老師評分。（2）1個(gè)會(huì)議，每周日召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)，由實(shí)習(xí)生對實(shí)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)，對遇到的問題及時(shí)反饋，并針對實(shí)習(xí)生提出的意見及建議進(jìn)行歸納采集，對于存在的不足及時(shí)進(jìn)行糾正，帶教老師將下周學(xué)習(xí)目標(biāo)告知實(shí)習(xí)生。（3）1本手冊，針對心內(nèi)科室?？铺厣贫ā缎膬?nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)手冊》主要內(nèi)容有?？撇僮鳌v次考試成績、師生互評內(nèi)容等，帶教老師帶教實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作時(shí)，需遵循由易及難的流程，護(hù)士長每周五對實(shí)習(xí)生完成情況及操作流程等進(jìn)行檢查，并對實(shí)習(xí)生提問肺水腫、心衰等吸氧操作事項(xiàng)等專業(yè)知識(shí)，要求實(shí)習(xí)生熟練掌握心內(nèi)科急癥的護(hù)理流程。

實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中，帶教老師要鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生充分思考總結(jié)，對病情進(jìn)行觀察，自己總結(jié)好的護(hù)理措施及方案，使其能夠?qū)⒗碚撆c時(shí)間結(jié)合，比如在為患者提供抗生素等藥物時(shí)，可啟發(fā)學(xué)生思考常見抗生素藥物有那些，可能引起的不良反應(yīng)及處理措施等。在所有實(shí)習(xí)生出科前，帶教老師可引導(dǎo)實(shí)習(xí)生一起交流總結(jié)，對于實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的問題及遇到的難點(diǎn)等進(jìn)行詢問與溝通，同時(shí)給予有效指導(dǎo)。帶教老師將實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)中的成效及不足等進(jìn)行總結(jié)，鼓勵(lì)其改進(jìn)及建立良好心態(tài)投入工作中。

1.3 觀察與考核

對實(shí)習(xí)生技能操作成績、理論知識(shí)及對帶教滿意度進(jìn)行調(diào)查。其中操作成績及理論知識(shí)各為100分，得分與掌握程度呈正比。對帶教滿意度分為3個(gè)等級(jí)：非常滿意、滿意及不滿意，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用（）表示，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用x2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者實(shí)習(xí)生理論知識(shí)及技能操作得分比較

研究組實(shí)習(xí)生理論知識(shí)及技能操作得分均明顯優(yōu)于參考組，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組實(shí)習(xí)生對帶教滿意度比較

研究組對帶教滿意度為97.7%，對照組對帶教滿意度為81.8%，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)生接受護(hù)理教育的重要手段，是其角色轉(zhuǎn)變的重要時(shí)期[3]，心內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量直接影響著患者的治療、康復(fù)及護(hù)理，這就對實(shí)習(xí)生提出了更高的要求，然而實(shí)習(xí)生在護(hù)理中存在較多問題，嚴(yán)重影響實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果，具體有以下幾個(gè)方面：（1）進(jìn)入實(shí)習(xí)生角色難度較大，從學(xué)校到工作崗位跨度較大，實(shí)習(xí)生常出現(xiàn)較大恐懼感及陌生感，而心內(nèi)科患者多屬重癥患者，工作壓力及工作難度較大[4]，護(hù)生會(huì)出現(xiàn)較大的壓力，在實(shí)際操作中退縮，很難融入護(hù)生角色。（2）缺乏自我保護(hù)意識(shí)，個(gè)別帶教教師法律意識(shí)淡薄，隱瞞患者，護(hù)生在操作中未得到患者同意即進(jìn)行操作，或者護(hù)生出現(xiàn)操作失誤時(shí)，未能及時(shí)解釋，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不滿情緒[5]。一些帶教教師在帶教過程中，徹底放眼、放手，導(dǎo)致護(hù)生獨(dú)立操作中出現(xiàn)出現(xiàn)錯(cuò)誤不能及時(shí)解決，埋下安全隱患[6]。同時(shí)護(hù)生在實(shí)際操作中忽視自我防范，對于不甚了解的知識(shí)未能及時(shí)請教教師，可能引起一定的醫(yī)療糾紛。（3）帶教教師教學(xué)方式不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的下降，一些教師在帶教過程中忽視了護(hù)生實(shí)際操作能力，僅是進(jìn)行理論教育，或者反之，二者的不均衡[7]，導(dǎo)致護(hù)生在實(shí)際操作中常出現(xiàn)錯(cuò)誤。受到科室影響，可能出現(xiàn)護(hù)生實(shí)際操作較少，不僅專業(yè)知識(shí)實(shí)踐能力較差，同時(shí)存在一定的溝通障礙。本次研究結(jié)果顯示，研究組實(shí)習(xí)生理論知識(shí)及技能操作得分明顯優(yōu)于對照組，實(shí)習(xí)生對帶教滿意度明顯優(yōu)于對照組（P

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