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    血清血管內皮生長因子C含量對胰腺癌患者預后判斷的意義

    李凱 李明杰 鄭直 何濤 王勇 屈碧輝 武漢市中心醫院肝膽胰外科 武漢430014
    • 胰腺腫瘤
    • 血管內皮生長因子c
    • kps評分
    • 預后

    摘要:目的探討血清血管內皮生長因子C(VEGF-C)含量對進展期胰腺癌患者預后判斷的價值。方法選擇2006年8月至2008年2月問收治的35例進展期胰腺癌患者,采用ELISA法檢測患者血清VEGF-C、CAl9-9含量,行KPS評分,應用Kaplan-Meier法計算生存率。log-rank法檢驗不同變量問生存率的差異,Cox回歸模型進行單因素和多因素分析。結果35例胰腺癌患者血清VEGF-C含量平均為(1309±542)pg/m1,顯著高于健康對照者的(278±115)pg/ml(P〈0.01)。應用Cox風險模型對影響進展期胰腺癌患者預后因素行單因素分析,KPS評分、血清CAl9-9及VEGF-C均為獨立影響因素(x。=7.208、6.908、3.867,P:0.007、0.009、0.049);行多因素分析,血清VEGF-C和KPS評分為獨立影響因素(X^2=4.873,P=0.027;X^2=5.274,P=0.022)。以血清VEGF-C含量1280pg/ml為分界點,≤1280pg/ml患者的中位生存時間為10.0個月,平均生存時間為11.3個月,1年累積生存率為50.0%;而〉1280pg/ml患者分別為6.0、6.3個月和5.9%。兩組間差異有統計學意義(X^2=9.400,P=0.002)。以KPS評分70為界,〈70患者中位生存時間為6.0個月,平均生存時間為6.6個月,1年累積生存平均為21.4%;而≥70分者分別為9.0、10.1個月和33.3%,兩組間差異有統計學意義(X^2=4.040,P=0.044)。血清CAl9-9值≤200U/ml與〉200U/ml的兩組患者的平均生存時間(10.0f月比7.8個月)、1年累積生存率(37.5%比21.1%)差異均無統計學意義(X^2=1.910,P=0.167)。結論血清VEGF-C含量可作為判斷進展期胰腺癌患者預后的獨立影響因素。

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