血清KL－6水平在胰腺癌診斷與鑒別診斷中的價值

摘要：目的檢測胰腺癌患者血清KL-6水平，探討其臨床診斷價值。方法收集隨訪資料完整的53例胰腺癌（PC）、68例慢性胰腺炎（CP）、51例高危人群（high risk person，HR）的血清樣本，以50例健康體檢者作為對照。用ELISA方法檢測血清CA50、MUC4、KL-6水平，放免法測定血清CAl9-9水平。分析它們診斷胰腺癌的敏感性、特異性及與臨床病理參數、患者預后的關系。結果Pc組、cP組、HR組及對照組的血清KL-6水平分別為（753±548）、（135±93）、（105±55）及（99±50）U／m1，PC組顯著高于其他3組（P〈0．01）。以〉232U／ml為界，KL-6診斷胰腺癌的敏感性為96％，特異性為94％；以〉244U／ml為界，鑒別診斷PC與CP的敏感性為97％，特異性為91％。KL-6診斷胰腺癌的臨床價值高于CAl9-9、CA50及MUC4。胰腺癌患者血清KL-6水平與腫瘤的臨床病理參數均無相關性。血清KL-6≤300U／ml患者的平均生存期為（9．3±1．2）個月，較KL-6〉300U／ml患者平均生存期（4．6±0．7）個月顯著延長（P=0．006）。結論KL-6可作為診斷胰腺癌的血清學指標，且對胰腺癌和慢性胰腺炎的鑒別診斷有一定意義。