球囊輔助下經皮經肝曲張靜脈組織膠栓塞治療孤立胃底靜脈曲張

摘要：目的,評估球囊輔助下經皮經肝曲張血管組織膠栓塞術治療合并胃腎分流的孤立胃底靜脈曲張的療效及安全性。方法,選取2010年3月至2015年6月,存在合并胃腎分流的孤立胃底靜脈曲張,在山東大學附屬省立醫院消化內科住院,并在經腎靜脈行分流道球囊閉塞后,行經皮經肝曲張血管組織膠栓塞術的30例患者納入回顧性分析,總結技術成功率、臨床成功率、并發癥發生情況以及隨訪情況。結果,30例患者均成功行組織膠栓塞術,技術成功率為100%(30/30)。除1例發生無癥狀的肺栓塞外,未見其他嚴重并發癥。平均隨訪30個月,再出血發生率為4/30(13.3%),食管靜脈曲張加重發生率為4/30(13.3%),新發腹水或腹水加重發生率為3/30(10%)。術后1、2、3、5年的累計生存率分別為96.3%、96.3%、79.9%、79.9%。結論,球囊輔助下經皮經肝曲張血管組織膠栓塞術治療合并胃腎分流的孤立胃底靜脈曲張安全可行,療效可靠,是該類曲張出血的有用替代方案。