摘要：目的探討系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）血液學異常的臨床特點。方法對1992年2月-2010年12月在本科住院的首次確診為SLE的26例患兒進行回顧性分析。男3例,女23例,男女比例為18;發(fā)病年齡4～18歲,平均13歲。根據(jù)1982年美國風濕病協(xié)會修訂的SLE診斷標準及血液學異常的診斷標準,對其外周血常規(guī)、骨髓細胞形態(tài)、免疫學檢查進行分析。結(jié)果 26例患兒中24例（92.3%）出現(xiàn)血液學異常,Hb、WBC、淋巴細胞及PLT減少分別為22例（84.6%）、8例（30.8%）、11例（45.8%）及15例（57.7%）,其中一系減少6例（25.0%）,兩系減少15例（62.5%）,三系減少3例（12.5%）。Coombs試驗陽性12例（46.2%）。其中自身免疫性溶血性貧血10例（38.5%）。18例患兒進行了骨髓細胞學檢查,骨髓增生活躍12例（66.7%）,紅系、粒系巨幼樣改變各2例,紅系核畸變3例,巨核細胞成熟障礙2例。26例患兒中誤診15例（61.5%）。結(jié)論血液系統(tǒng)是兒童SLE臟器損害最常見的靶器官之一,血液學異常可表現(xiàn)為一系或多系改變,骨髓形態(tài)學可有多種異常表現(xiàn)。對于初診時有血液學異常的SLE患兒,應重視骨髓檢查、免疫指標及抗核抗體等的檢測,以減少誤診。