摘要：目的觀察年齡70歲及以上患者無保護左主干病變經皮冠狀動脈介入治療（PCI）預后的近期和長期臨床隨訪結果。方法回顧性分析100例無保護左主干病變行藥物洗脫支架置人患者臨床資料，比較年齡70～90歲組（52例）和37～69歲組（48例）的病死率、心肌梗死、再次血運重建及其綜合終點。結果兩組危險因素、血管病變及置入支架等基線資料比較，差異無統計學意義（均P〉0．05）。70～90歲組和37～69歲組手術成功率分別為96．2％（50例）與97．9％（47例），差異無統計學意義（χ2=1．75，P〉0．05），住院病死率分別為3．8％（2例）與2．1％（1例），差異無統計學意義（χ2=0．27，P〉0．05）。兩組平均隨訪時間分別為（22．0±12．5）個月與（23．0±11．7）個月，差異無統計學意義（t=-0．78，P〉0．05）。隨訪期間70～90歲與37～69歲組病死率、心肌梗死、再次PCI分別為3．8％（2例）與2．1％（1例）、7．7％（4例）與4．2％（2例）和13．5％（7例）與12．5％（6例），差異無統計學意義（χ2值分別為2．51、0．55、0．02，均P〉0．05），死亡、心肌梗死及再次血運重建綜合終點分別為30．8％（16例）與18．8％（9例），差異無統計學意義（χ2=1．92，P〉0．05）。結論70歲及以上患者冠狀動脈無保護左主干病變藥物洗脫支架置入手術成功率高，長期隨訪安全有效。