摘要：目的:系統評價中藥保留灌腸聯合西醫常規藥物治療肝性腦病的療效。方法:計算機檢索the Cochrane Library、PubMed、EMBase、Medline、中國知網醫學數據庫、維普全文數據庫、萬方數據庫和中國生物醫學文獻數據庫,搜集在西醫常規藥物治療基礎上加用中藥保留灌腸(觀察組)對比西醫常規藥物(對照組)治療肝性腦病的隨機對照試驗,檢索時限均為建庫至2019年6月。篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用Stata 15.0軟件進行薈萃分析(Meta分析)。結果:最終納入44篇文獻,共3294例患者。Meta分析結果顯示:與單純使用西醫常規藥物治療比較,中藥保留灌腸聯合西醫常規藥物治療肝性腦病可顯著提高患者的總有效率(OR=3.86,95%CI=3.19~4.66,P=1.000),顯著降低血氨水平(OR=-2.57,95%CI=-3.10~-2.04,P=0.000),提高丙氨酸氨基轉移酶復常療效(OR=-1.08,95%CI=-1.45~-0.71,P=0.000)和總膽紅素復常療效(OR=-0.99,95%CI=-1.37~-0.61,P=0.000),差異均有統計學意義。結論:中藥保留灌腸聯合西醫常規藥物治療肝性腦病有顯著療效。