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    不同術(shù)式對(duì)局限性腎癌患者生命質(zhì)量的影響

    吳飛; 汪隆旺 南昌市第五醫(yī)院; 江西南昌330001; 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    • 局限性腎癌
    • 腹腔鏡保留腎單位術(shù)
    • 腹腔鏡根治術(shù)
    • 開放性保留腎單位術(shù)
    • 開放性根治術(shù)

    摘要:目的:調(diào)查不同術(shù)式對(duì)局限性腎癌患者生命質(zhì)量的影響。方法:回顧性分析2010年1月-2015年12月在本院收治的局限性腎癌患者218例的臨床資料,根據(jù)術(shù)式不同將患者分為腹腔鏡保留腎單位組(n=54)、腹腔鏡根治術(shù)組(n=55)、開放性保留腎單位組(n=55)、開放性根治術(shù)組(n=54),比較四組患者的生命質(zhì)量、復(fù)發(fā)率與死亡率。結(jié)果:四組患者的軀體功能評(píng)分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01);兩組之間互相比較,差異也均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05),其中腹腔鏡保留腎單位組的軀體功能各項(xiàng)評(píng)分均最低。四組患者的心理功能評(píng)分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01);四組患者的社會(huì)功能中的工作、家庭、社會(huì)支持評(píng)分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01);四組患者的經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)分比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05);腹腔鏡根治術(shù)組與開放性保留腎單位組的心理、社會(huì)功能評(píng)分比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05);其他各項(xiàng)指標(biāo)除經(jīng)濟(jì)狀況外,兩組之間互相比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);其中腹腔鏡保留腎單位組的心理、社會(huì)功能各項(xiàng)評(píng)分均最高。四組患者的復(fù)發(fā)率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.01),四組患者的死亡率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),其中腹腔鏡保留腎單位組的復(fù)發(fā)率和死亡率均最低。結(jié)論:腹腔鏡保留腎單位手術(shù)既切除了腎癌,又保留了腎單位,提高了術(shù)后患者的生命質(zhì)量,降低了死亡率,是局限性腎癌目前比較理想的手術(shù)方法。

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